חֲזִיר שַׁפַעַת פגע באנשים ברחבי העולם בשנת 2009 - תוך זמן קצר מאוד, הוא עשה את הקפיצה מעבר לאוקיינוס האטלנטי מהמקרים הראשונים של מחלה ומוות במקסיקו. אנשים רבים חששו מאסון בעל פרופורציות בינלאומיות. בתקשורת, סיפור אימה אחד הלך אחרי השני. בקיץ 2020 התגלתה צורה חדשה של הנגיף סין. מה באמת עומד מאחורי הפתוגן H1N1 וכמה מסוכן המוטציה החדשה שלו שנקראת G4?
מהי שפעת החזירים?
אם כי השם חזירים שַׁפַעַת (גם: חזירים להשפיע) יכולה להישמע מטעה בהתחלה, המחלה פוגעת לא רק בחזירים אלא גם בבני אדם. גרסת החזירים שַׁפַעַת, שהיה ידוע מאז 2009, נגרם על ידי רומן, שלא היה ידוע בעבר להשפיע נגיף. שפעת חזירים וירוסים שייכים ל להשפיע וירוס מסוג A, שהיה ידוע מאז השפעת הספרדית זמן קצר לאחר מלחמת העולם הראשונה. הפתוגן גורם שפעת חזירים, שהתגלה בשנת 2009, נקרא A / California / 7/2009 (H1N1). לנגיף שפעת מסוג A ישנן סוגים רבים, המיועדים ל- H עבור המגלוטינין ו- N לנוירמינידאז, בהתאם לסוג שכבת החלבון. מרבית תת-הסוגים הללו אינם מזיקים או מסוכנים רק לבעלי חיים; תת-הסוג שפעת A (H1N1) אחראי לשפעת "רגילה" בבני אדם. מאפיין אופייני לשפעת וירוסים היא שהם משתנים כל הזמן, מה שאומר שהמוטציות האלה בתחילה כבר לא מוכרות על ידי ה- המערכת החיסונית. זו גם הסיבה לכך חיסון שפעת חייבים לחזור על עצמם מדי שנה.
מקור שפעת החזירים: מאיפה זה בא?
הגרסה של תת-סוג H1N1 המכונה בדרך כלל שפעת חזירים הוא מה שמכונה מחדש (המכונה גם "שינוי אנטיגני"). זוהי מוטציה פתאומית המתרחשת כאשר שניים או יותר תת-סוגים מחליפים את החומר הגנטי שלהם. משמעות הדבר היא כי לא מזיק וירוסים שרק מסוכנים לבעלי חיים יכולים להפוך לפתע לגרסאות אגרסיביות שיכולות להיות מועברות בצורה חריגה ונגדן אין כל הגנה חיסונית. זה בדיוק מה שקרה, למשל, במגיפת נגיף הציפורים. חזירים מיועדים במיוחד כ"שטחי רבייה "למוטציות כאלה. זה בגלל שלהם המערכת החיסונית יש קולטנים ל חלבונים (המוגלוטינינים) של תת-סוגים שונים של וירוסים, כך שתא יכול להידבק די בקלות בכמה נגיפים בו זמנית. ישנם מספר סוגים של שפעת חזירים. חזיר 2009 נגיף השפעת משלב שני זנים של שפעת חזירים וזן אחד של שפעת העופות ושפעת אנושית. לפיכך, תסמיני שפעת החזירים דומים גם לתסמינים של סוגי שפעת אחרים; רק שלשול ו הקאה מופיעים כמאפיינים מבדילים.
נגיף G4: איום מגיפה ממחולל מחלת שפעת חזירים אחר?
בקיץ 2020, המופע המוגבר של חזיר חדש נגיף השפעת in סין נהיה ידוע. התפשטותו של הפתוגן החדש בשם "גנוטיפ G4 המשנה אירופאי דמוי עופות (EA) H1N1" (בקיצור G4) התגלה באמצעות ספוגיות אף של חזירים. צוות מדענים אסף למעלה מ- 30,000 דגימות מקבילות בבתי מטבחיים בעשרה מחוזות סיניים בין השנים 2011 ל 2018. תוצאות המחקר פורסמו ביולי 2020 בכתב העת Proceedings of the National Academy of Sciences של ארצות הברית של אמריקה (PNAS) . בסך הכל נמצאו 179 פתוגנים שונים לשפעת החזירים. עם זאת, נגיף G4 היה נפוץ במיוחד בדגימות. על פי צוות המחקר הסיני, G4 מדבק מאוד ומסוגל להשתכפל בתאים אנושיים. עם זאת, בניגוד ל סארסעל פי מומחים, נראה כי G2 אינו מתפתח למגפת שפעת החזירים הבאה, לדבריו, נגיף הכלי Coro-COV-4, שגם הוא מאמין שהועבר מבעלי חיים לבני אדם. עד כה יש רק כמה אנשים נגועים סין, והעברה בין אדם לאדם לא התרחשה. בנוסף, קיימת ברחבי העולם כבר מידה מסוימת של הגנה חיסונית כנגד סוג הנגיף H1N1, אליו משתייך G4. זוהי דרך נוספת בה שפעת החזירים שונה מוירוס העטרה.
מתי הייתה שפעת החזירים האחרונה בגרמניה?
שפעת החזירים התפשטה לגרמניה בשנת 2009, אך הייתה די קלה. עם זאת, העולם בְּרִיאוּת הארגון (WHO) הזהיר השנה מפני מגיפה עולמית אפשרית ("מגיפה") - היא הכריזה על רמת הבטיחות הגבוהה ביותר ב -11 ביוני 2009. מומחים סיווגו את מחולל שפעת החזירים כ- בריאות סיכון של משמעות בינלאומית, בהשוואה להופעה של סארס בשנת 2003. אך נשמעו גם קולות של מומחים שהתחננו שלא להעריך יתר על המידה את הסכנה. לפיכך, לא רק שמספר האנשים שחלו ומתו משפעת החזירים ירד במהירות יחסית, הם היו מתחת למספר הקורבנות הצפוי מלכתחילה. באוגוסט 2010 הכריז ארגון הבריאות העולמי על מגיפת שפעת החזירים.
כמה מסוכנת שפעת החזירים?
למרות שגרסת שפעת החזירים שהייתה קיימת מאז 2009 התפשטה בתחילה ללא הפסקה, היא כבר נחשבה על ידי מומחים מסוימים למסוכנת יותר מנגיף השפעת הרגיל באותה תקופה. שפעת החזירים הגיעה לשיא התפשטותה בסביבות השנה 2009/2010. בתחילת 2011 הוכרזה רשמית שפעת החזירים כשפעת עונתית. מומחים חלוקים בדבר הסכנות בשפעת החזירים: יש מדענים הסבורים כי קשישים, חולים וילדים נמצאים בסיכון מיוחד לסבול במהלך חמור של המחלה, למרות שמדהים כי בהשוואה לגרסאות אחרות של שפעת, בעיקר מבוגרים צעירים ובריאים שנדבקים בשפעת החזירים. מומחים אחרים, לעומת זאת, טוענים שאמנם הסיכון לזיהום אינו גדול יותר מאשר בשפעת רגילה, אך הסיכון לתוצאה קטלנית הוא. הנחות כאלה, לעומת זאת, מנוגדות למספרים המוחלטים: בעוד שבין 5,000 ל -15,000 בני אדם מתים משפעת עונתית בכל שנה בגרמניה, מקרי המוות משפעת החזירים מסתכמים ב 258 אנשים מתוך 226,000 מקרים של שפעת החזירים שדווחו בין סתיו 2009 לאוגוסט 2010, על פי למכון רוברט קוך (RKI). מחקר שנערך בשנת 2012 העריך את מספר מקרי המוות המיוחסים לשפעת החזירים בשנה הראשונה על 151,700 עד 575,400.
כיצד מועברת שפעת החזירים?
זיהום בשפעת החזירים מופיע בעיקר מחזיר לחזיר ומחזיר לאדם. בנוסף, גרסה אגרסיבית זו של שפעת החזירים יכולה לנקוט בדרך התפשטות לא טיפוסית ממש מאדם לאדם. בגלל זה, מחלה כזו יכולה להתפשט במהירות בעולמנו הגלובלי. לכן לא פלא שרק שבועיים-שלושה עברו בין המקרים הידועים הראשונים במקסיקו להופעה הראשונה בגרמניה במהלך המגיפה בשנת 2009.
כיצד ניתן לחלות בשפעת החזירים?
תסמיני שפעת החזירים מופיעים לאחר תקופת דגירה של יום עד ארבעה ימים; הוא מדבק מתחילת תקופת הדגירה. כמו בשפעת שכיחה, זיהום בשפעת החזירים מתרחש בעיקר דרך טיפות שמשתחררות לאוויר בזמן שיעול או עיטוש. בדומה לנגיף הקורונה, לכן הסיכון להידבקות בשפעת החזירים הוא הגבוה ביותר בחדרים סגורים ומאווררים היטב או במגע פיזי הדוק. לעומת זאת, בניגוד לדעה הרווחת הראשונית, אין לחשוש מדלקת שפעת החזירים על ידי אכילת חזיר.
תסמינים של שפעת החזירים
הספקטרום של ביטויים בשפעת החזירים נע בין מקרים ללא סימני מחלה למהלך קטלני. הסימפטומים הנפוצים של שפעת החזירים, כגון חום, שיעול, קר סימנים וגפיים כואבות דומים לתסמינים של שפעת רגילה. כלומר, לא ניתן לגלות שפעת חזירים ללא המשך דם מבחנים. בנוסף, עם זאת, לשפעת החזירים עשויים להיות תסמינים אחרים כגון הקאה ו שלשול. יתר על כן, לעתים קרובות היא אינה טיפוסית לשפעת הרגילה, שכן שפעת החזירים מתחילה לעיתים קרובות עם חום לפני שמופיעים תסמינים אחרים. מכון רוברט קוך מדרג את הסימנים הבאים כחשודים בשפעת החזירים: חום ולפחות שניים מהתסמינים של זיהום חריף בדרכי הנשימה. אלו כוללים:
- נזלת
- האף סתום
- כאב גרון
- לְהִשְׁתַעֵל
- קוצר נשימה
תסמינים אלה נחשבים לסימני שפעת החזירים במיוחד כאשר הם מופיעים לפחות באחד מההקשרים הבאים:
- לאחר בילוי באזור המוגדר כסיכון לשפעת החזירים.
- לאחר מגע ישיר עם אדם שיש לו זיהום שפעת חזירים סביר או מאושר או שמת מדלקת שפעת החזירים
- לאחר שהייתם בחדר עם מקרים מאושרים / אנושיים של שפעת החזירים בו זמנית (למשל, במטוס)
- בעבודה במעבדה בה בודקים דגימות לחזירים נגיף השפעת.
חיסון נגד שפעת חזירים ואמצעי הגנה אחרים
ניתן לחסן חזירים למניעת זיהום ובכך להעביר עוד יותר את שפעת החזירים. מסע חיסונים גדול - הראשון מסה חיסון במשך יותר מ -40 שנה - נגד שפעת החזירים הושק גם לבני אדם בסתיו 2009. באותה תקופה, הנורמלי חיסון לשפעת לא היה יעיל נגד שפעת החזירים. כמו אצל אחרים חיסונים, תופעות לוואי זמניות כגון בחילה, תסמינים דמויי שפעת או מפרקים ושרירים כְּאֵב היו מנוסים עם החזירים חיסון לשפעת. החומר הפעיל "פנדמריקס", ששימש בין היתר לחיסון, נחשד גם כגורם נזק נוסף לחיסון בצורה של תגובות אלרגיות קשות או נרקולפסיה. החומר הפעיל אינו משמש עוד בגרמניה. בינתיים, ה"נורמלי " חיסון לשפעת מגן גם מפני שפעת החזירים. חיסון נגד נגיף ה- G4 החדש עדיין לא קיים. מכיוון שהפתוגן מועבר באמצעות טיפות, אירועים גדולים בוטלו, בתי הספר נסגרו, ומגע פיזי הדוק לא היה מודע, בדומה ל אמצעים נלקחה במהלך מגפת הקורונה כשפרצה שפעת החזירים במקסיקו. עם זאת, אלה אמצעים לא היו מוצדקים כאשר היו רק מקרים בודדים של המחלה, כמו בגרמניה.
אמצעי הגנה מפני נגיפים באופן כללי
כדי להגן מפני שפעת החזירים או אפילו שפעת עונתית, ישנם כמה כללי היגיינה קלים לעקוב שאמורים להיות מוכרים לכולם לפחות מאז מגיפת קורונה. על פי המלצות מכון רוברט קוך, באופן כללי, כאשר קיים סיכון לנגיפים, יש להקפיד מעל לכל למנוע הפרשות עמוסות בווירוסים לחדור לדרכי הנשימה:
- שטפו את הידיים בתדירות גבוהה, במיוחד לאחר מגע עם אנשים ואם היה לכם קשר עם חפצים שנגעו על ידי אנשים שעלולים להיות נגועים בשפעת החזירים (למשל, ידיות לדלתות בציבור). שטפו גם את הידיים לפני האכילה ולאחר התעטשות או שיעול לידיים.
- התרחק מאנשים שעלולים להידבק.
- כמו כן, אם יש לך שפעת, הישאר בבית כדי להימנע מהדבקה של אנשים אחרים.
- לְהִשְׁתַעֵל לתוך נוכל זרועך במקום ידך.
- לגעת בעיניים שלך, אף or פה לעתים נדירות ככל האפשר.
העובדה שמראה נגיף שפעת החזירים G4 עולה בקנה אחד עם מגיפת הנגיף הכלילי, יתרון בכך שהאוכלוסיה כבר רגישה למגינים והיגייניים אלה. אמצעים בכל מקרה. נקודה זו מרמזת כי כל התפשטות של נגיף ה- G4 החדש עלולה להיכלל במהירות.
