אבחון | שַׁפַעַת

אִבחוּן

בחזית האבחון של המחלה עם להשפיע הנגיף הוא שיחת רופא-מטופל בהקשר של היסטוריה רפואית של האדם החולה. חשוב במיוחד לשאול את מצבו החיסוני של המטופל, מכיוון שהרופא יכול להעריך את הסיכון האישי למחלה. לפיכך אנשים עם מוחלשים המערכת החיסונית יש סיכון גבוה בהרבה לסיבוכים במהלך להשפיע.

התסמינים, מחלות קודמות אפשריות, אלרגיות, תרופות והרגלי חיים פרטיים נשאלים גם במהלך התייעצות זו. שלב חשוב נוסף באבחון הוא בדיקה גופנית. במיוחד אם יש חשד ל- להשפיע וירוס, מה שמכונה החיסול של האדם המושפע משמש.

בהליך זה הרופא מקשיב לריאות בעזרת סטטוסקופ. רעשים מסוימים, הנובעים משאיפה או נשיפה, יכולים להוות אינדיקציה למחלה בנגיף שפעת עבור הרופא המטפל. מישוש, כלומר מישוש אברי הבטן, יכול גם לתת אינדיקציה למצב החולה. באופן זה ניתן להעריך את מצב מערכת העיכול בפרט.

מאחר שבדיקות אלו מאשרות את החשד למחלה בנגיף השפעת, אך אינן יכולות לאשר 100%, ניתן לקחת מריחה של הריריות על מנת לאשר את קיומו של הנגיף. צמר גפן נלקח מהאף או מהפה רירית והחומר נשלח למעבדה לאבחון. במקרה של שפעת הדבקת וירוס, ה- DNA של הנגיף במדגם יתגלה והאבחנה תאושר בוודאות.

לחלופין, ה- דם של האדם המושפע ניתן להשתמש בו כדי לבצע את האבחנה. במיוחד לאחר 7 ימים לאחר פרוץ שפעת, כמות מספקת של נוגדנים ניתן לזהות ב דם, אשר ספציפיים לנוכחות המחלה וגילוי הנוגדנים הללו מאשרים את המחלה. פרמטר נוסף שיכול לאשר את החשד לשפעת הדבקת וירוס הוא מה שנקרא דם קצב שקיעה (BSG או BSR).

ערך זה מציין כמה זמן עובר עד שהרכיבים התאיים של הדם נפרדו במידה רבה מהרכיבים הלא תאיים של הדם. עם זאת, תוצאה חיובית, קרי כאשר מהירות זו מוגברת, יכולה להצביע גם על הימצאותן של מחלות אחרות, ולכן שיטה זו איננה בררנית במיוחד בהוכחת נוכחותה של מחלת שפעת. הרבה יותר טובים ורגישים הרבה הם מספר בדיקות מהירות אשר, אם הן חיוביות, יכולות לגלות את נגיף השפעת ברמת וודאות גבוהה.

בדיקות מהירות אלה פופולאריות במיוחד כאשר האבחנה המבוססת על תוצאות מעבדה תימשך זמן רב מדי להתחיל בטיפול. עקרון הבדיקות הללו מבוסס על תגובת נוגדן-אנטיגן. חשוב לציין כי ביצוע המבחנים הללו אינו מכוסה כרגע על פי החוק בריאות חברות ביטוח.

בהתאם לפרופיל הסיכון הטיפול באדם החולה מתבצע באופן אינדיבידואלי. זה אומר שאדם עם חלש המערכת החיסונית יש להמליץ ​​על טיפול שונה מזה של אדם שמערכת החיסון שלו כנראה חזקה מספיק כדי לשלוט במחלה עצמה. מכיוון שבמקרה הגרוע המחלה אף עלולה להוביל למוות אצל אנשים חסרי חיסון, חשוב להתחיל את הטיפול במחלה מוקדם.

אנשים שנכנסים לקבוצה זו מקבלים טיפול אנטי-ויראלי ואילו אנשים בעלי יכולת המערכת החיסונית לקבל טיפול כביכול סימפטומטי, שאינו מטפל בגורם המחלה, אלא בתסמינים הלא נעימים הקשורים אליה. טיפול אנטי-ויראלי: טיפול אנטי-ויראלי נלחם ישירות ב וירוסים אחראי לשפעת. תלוי מתי מתחיל הטיפול בתרופות אלו, ניתן לקצר משמעותית את משך המחלה באמצעותן.

טיפול זה חשוב בחולים עם פגיעה חיסונית, שכן הוכח כי התחלה מוקדמת של טיפול אנטי-ויראלי הפחיתה משמעותית את מספר הסיבוכים המסוכנים בחולים עם שפעת. וירוסים ומערכת חיסונית מוחלשת. ישנן שתי תרופות שונות שיכולות להיחשב לטיפול אנטי-ויראלי בחולים עם שפעת וירוסים. מצד אחד קיימות בשוק תרופות המעכבות חלבון ממברנה ספציפי החשוב להישרדות הנגיף, כמו גם מעכבי הנוירמינידאז המכונים בתדירות גבוהה יותר.

מעכבי הנוירמינידאז, כפי שהשם מרמז, מעכבים את מה שמכונה נוירמינידאז. על ידי עיכוב אנזים זה, הנגיף אינו יכול עוד להתנתק מהתא המארח ובכך למעשה ניתן למנוע התפשטות הנגיף בגוף. שתי התרופות הקיימות מונעות את התפשטותם ורבייתם של הנגיפים, ולכן הם נקראים גם אנטי-ויראליים.

"הריגתם" של תאי הנגיף, שכבר נמצאים בגוף, חייבת להיעשות על ידי המערכת החיסונית עצמה. אף על פי כן, אם הטיפול מתחיל מוקדם מספיק, תרופות אלו מספקות תמיכה מועילה למערכת החיסון ויכולות למנוע מצבים מסוכנים עבור חולים עם פגיעה חיסונית. עם זאת, מומחים אינם רואים רצוי להתחיל בטיפול 48 שעות לאחר הופעת הסימפטומים הראשונים, מכיוון שאחרי זה בזמן שיש יותר מדי נגיפים פעילים בגוף שלא ניתן להרוג אותם על ידי התרופות הזמינות. טיפול סימפטומטי: הטיפול הסימפטומטי משמש בעיקר לאנשים מושפעים אשר נפגעים מהמחלה אך אחרת אינם מראים היחלשות מערכת החיסון.

טיפול סימפטומטי נועד להקל על התסמינים הנלווים לרוב למחלה. בניגוד לטיפול אנטי-ויראלי, הטיפול הסימפטומטי כולל מספר אפשרויות תרופתיות שונות, בעלות פרופיל השפעה שונה בהתאם לסימפטומים. לדוגמה, משככי כאבים כמו איבופרופן or אקמול ניתן לתת עבור כאבי ראש וגפיים כואבות, שיש להן חשיבות ראשונית גם בטיפול ב חום התקפות.

עם זאת, תמיד יש לדון עם הרופא המטפל בחולה במינון התרופות שיש ליטול, כך שניתן יהיה למנוע מנת יתר. חשוב לדעת כי תרופות המכילות את החומר הפעיל חומצה אצטילסליצילית, כגון אספירין, לעולם אסור לתת לילדים מתחת לגיל 12. הסיבה לכך היא הסכנה לסיבוך מסוכן, מה שנקרא תסמונת ריי.

מספר תרופות זמינות לטיפול בתסמינים המשפיעים על מערכת העיכול, אשר יכולים למשל לטפל בחילה or שלשול באופן סימפטומטי. בנוסף לטיפול התרופתי, מועיל לספק לגוף מספיק נוזלים ומנוחה מספקת כדי להילחם במחלה. אפשרויות טיפול אחרות: למרות שמחלת שפעת נגרמת על ידי נגיפים, במקרים מסוימים זה עשוי להיות שימושי להתחיל בטיפול באנטיביוטיקה.

מכיוון שמערכת החיסון נחלשת במקצת בגלל המאבק נגד שפעת, מה שמכונה זיהומי-על עם בקטריה לעיתים קרובות מתרחשות, מה שיכול לגרום ל תסמינים של שפעת גרוע עוד יותר ומחמיר את תחושת המחלה. כך, בנוסף לרגיל תסמינים של שפעת, ברונכיטיס חריפה, דלקת גרון חיידקית, דלקת ריאות או אפילו דלקת קרום המוח לעיתים קרובות מתרחשים. בטיפול בזיהומים אלו, אנטיביוטיקה יכולה לסייע למערכת החיסון של הגוף עצמו ולהאיץ את ריפוי המחלה ולמנוע התפתחות של סיבוכים מסוכנים.