פלוגן טלוגן

תסמינים

שפכים טלוגניים הם לא צלקות, מפוזרים אובדן שיער שקורה פתאום. שיערות מהרגיל נושרות בכל רחבי הקרקפת שער. הם נשלפים בקלות ומשאירים אותם מאחור בעת צחצוח, מקלחת או על הכרית. "טלוגן" מתייחס לשלב המנוחה של שער מחזור, "שפכים" פירושו מוגבר אובדן שיער ראה גם מתחת לשיער. מלא שער אותות בריאות, פוריות ונעורים. אובדן השיער הוא טראומטי ובהתאם למידתו הוא יכול להוות בעיה פסיכו-סוציאלית גדולה. לכן, חשוב לחנך את המושפעים מהאופי השפיר של מצב. שום התקרחות לא מתפתחת והתהליך הפיך.

סיבות

בשפכת טלוגן חריפה, יותר שיער מהרגיל נושר פתאום חודשיים עד 2 חודשים לאחר טריגר ספציפי. ה לאזן של שערות בשלב הצמיחה (אנגן) ושערות בשלב המנוחה (טלוגן) מופרעת מכיוון שזקיקי שיער רבים נכנסים באופן סינכרוני לשלב המנוחה, שבסופו השיער הולך לאיבוד. לכן, השיער נשלף בקלות. טריגרים אפשריים כוללים:

  • הֵרָיוֹן (Telogen gravidarum, effluvium postpartum): אובדן שיער 2-4 חודשים לאחר הלידה הוא שכיח מאוד ונגרם על ידי שינויים הורמונליים. הוא מבוסס על שלב אנאגני ממושך, המוביל לשיער מלא במהלך הֵרָיוֹן. לאחר הלידה, צמיחת השיער מנרמלת.
  • שפכי טלוגן פיזיולוגיים של הרך הנולד.
  • לחץ רגשי חמור כגון מוות, גירושין או מצב מסכן חיים
  • מחלות עם גבוה חום כמו מלריה או מחלות זיהומיות אחרות (שפכים לאחר הפבריל).
  • פעולות, פציעות
  • איבוד דם גדול
  • דיאטות מהירות, צום
  • הרעלת מתכות כבדות
  • דרמטיטיס מגע אלרגי בקרקפת

רַבִּים תרופות קשורים לנשירת שיער מוגברת, למשל, נוגדי קרישה, נוגדי לחץ דם, רטינואידים, ה אמצעי מניעה דרך הפה ואחרים הורמונליים תרופות. במקרה של הגלולה, שיער עלול לנשור בתחילת נטילת הגלולה או - מקביל ל הֵרָיוֹן - לאחר הפסקת הטיפול. נשירת שיער נצפית גם לאחר הפסקת מינוקסידיל תֶרַפּיָה. ציטוסטטי תרופות ו רדיותרפיה לגרום לשפכים ולפגוע בזקיקי השיער בשלב הצמיחה. לכן נשירת שיער מתחילה זמן קצר לאחר תחילת הטיפול. בשפכת טלוגן חריפה, צמיחת השיער מנרמלת מעצמה תוך 3 עד 6 חודשים בתנאי שהדק יוסר. נשירת שיער טלוגנית מפוזרת כרונית עלולה להיגרם על ידי ברזל מחסור ב. הפרעות בבלוטת התריס שלא טופלו כגון בלוטת התריס or יתר לחץ דם, ספיגה, תת תזונה, אבץ מחסור ב, עַגֶבֶת, כליה ו כבד מחלות הן גורמים חשובים אחרים. מה שנקרא שפעת טלוגן כרונית אידיופטית (CTE) משפיעה בעיקר על נשים בגיל העמידה עם שיער סמיך וייתכן שהיא מופעלת על ידי קיצור שלב צמיחת השיער. הסיבה המדויקת אינה ברורה. קרחת מתפתחת במקדשים. נשירת שיער נמשכת יותר מ- 6 חודשים והיא דרמטית, עם ציציות שלמות המנותקות מה- ראש.

אִבחוּן

האבחנה צריכה להיעשות בטיפול רפואי רצוי אצל רופא העור. יש לכלול צורות רבות אחרות וצורות מעורבות. לדוגמא, נשירת שיער חוקתית (התקרחות אנדרוגנטית) היא תהליך הדרגתי בו השיער נסוג לאורך תקופה ארוכה בתבנית שונה אצל גברים ונשים. ב נשירת שיער מעגלית (אלופציה אראטה), כתמים קרחים עגולים עד אליפסה מופיעים בשיער.

טיפול שאינו תרופתי

בנשירת שיער מפוזרת חריפה עם גורם ידוע בעבר, אין צורך בטיפול מכיוון שזקיקי השיער נותרים שלמים וצמיחת השיער מנרמלת מעצמה תוך 3 עד 6 חודשים או לכל היותר בתוך שנה. תזונתיים תוספים עשוי לתמוך בתהליך (Lengg et al., 2007, ראה להלן). יש לטפל במחלות הבסיסיות או במחסור בחומרים תזונתיים באמצעים רפואיים ולא תרופתיים. אם התרופות הן הגורם לכך, ניתן לציין הפסקת טיפול או מעבר לסוכן אחר. לטיפול בשפכת טלוגן כרונית, אנו מפנים את הקורא לספרות.

טיפול תרופתי

מגהץ יכול להחזיר נשירת שיער עקב מחסור בברזל למצב נורמלי. אם אין הצלחה למרות הגדילה ברזל רמות, יכול להיות סיבה אחרת או סיבה נוספת לנשירת שיער, למשל התקרחות אנדרוגנטית. תְרִיס הורמונים or בלוטת התריס תרופות משמשות לטיפול בלוטת התריס or יתר לחץ דם, בהתאמה. תוספי תזונה כגון חומרים מזינים, ויטמינים, חומצות אמינו ומינרלים עוזרים הכי טוב כשיש למעשה מחסור. מכיוון שהם נסבלים היטב, אפשר לנסות טיפול. היעילות אינה מתועדת היטב והשימוש לא צריך להיות לא קריטי, מכיוון שהמוצרים יקרים יחסית ויש לקחת אותם גם באופן קבוע במשך חודשים. מבחר של תרופות נפוצות: