יעד טיפולי
- שיפור הסימפטומטולוגיה
המלצות טיפול
- יש לבצע פסיכותרפיה או טיפול התנהגותי בכל מקרה לפני השימוש בתרופות
- לטיפול סימפטומטי משתמשים בקבוצות הסוכנים הבאות:
- נוגדי לחץ דם (תרופות משמש לטיפול במערכת לחץ דם נמוכה הפרעות במחזור הדם); 30 דקות לפני השפיכה; לשפיכה רטרוגרדית.
- תרופות נוגדות דיכאון: SSRI (סֶלֶקטִיבִי סרוטונין מעכב ספיגה חוזרת); קח כמה שעות לפני שיתוף פעולה, קח לפי הצורך.
- תרופות הרדמה מקומיות / תרופות המשמשות להרדמה מקומית (משחות ותרסיסי הרדמה; קונדומים מצופים); עשוי גם להפחית את תחושת בן הזוג
- מעכבי פוספודיסטרז -5; נלקח לפי הצורך.
- ראה גם תחת "אחר תרפיה".
תרופות נוגדות דיכאון
תרופות נוגדות דיכאון יש לו תרופות כמו אלטרול or ונלפקסין המשמשים לטיפול דכאון. Amitriptyline הוא אחד מהטריציקלים תרופות נוגדות דיכאון. לתרופות אלו השפעה הרמת מצב רוח. Venlafaxine הוא אחד הסלקטיבי סרוטונין ו נוראפינפרין מעכבי ספיגה חוזרת (SSNRI) ויש לו נגד דיכאון אפקט מבלי להרגיע (מנומנם) בו זמנית. תופעת הלוואי השכיחה ביותר של תרופה זו היא בחילה. ב- ejaculatio praecox משתמשים בתרופות נוגדות דיכאון להארכת הזמן במהלך קיום יחסי מין עד לשפיכה.
מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין
סלקטיבי סרוטונין מעכבי ספיגה חוזרת הם תרופות שהם בין התרופות מהשורה הראשונה עבור דכאון. בין הנציגים החשובים ביותר בקבוצה זו נמנים הסוכנים citalopram ו פלואוקסטין. נראה שיש להם אותה השפעה כמו נוגדי דיכאון טריציקליים, אך עם סבילות טובה יותר. תופעות הלוואי השכיחות ביותר נוגעות לדרכי העיכול עם אובדן תיאבון ו בחילה. יתר על כן, הם עוֹפֶרֶת להפרעות שינה ולהפרעות בתפקוד המיני. עם זאת, החשש ביותר הוא תסמונת סרוטונין, שיכול עוֹפֶרֶת לפרכוסים והפרעות בתודעה. עבור ejaculatio praecox, החומרים פלואוקסטין, סרטרלין, פרוקסטין ו דפוקסטין משמשים בעיקר.
תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות
תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות הם בין התרופות הקלאסיות המשמשות לטיפול ב דכאון. הם כוללים אלטרול ו דסיפראמין. כל החומרים הפעילים בקבוצות מעלים את מצב הרוח. לפיכך, על פי השפעות נוספות ניתן לחלק סוגים לתרופות מדכאות ומפעילות. תופעות הלוואי כוללות בעיקר עלייה במשקל, לחץ דם אורתוסטטי והפרעות בתפקוד המיני. עבור ejaculatio praecox, התרופה קלומיפרמין משמש.
מעכבי פוספודיסטרז
מעכבי פוספודיסטרז מתייחסים לקבוצת תרופות המביאות להרחבת כלי דם (הרחבת דם כלי). מספר תת-קבוצות מובחנות, עם קבוצה V ומרכיביה הפעילים sildenafil ו vardenafil משמשת לשפיכה של ejaculatio praecox. תופעות הלוואי כוללות דם התקפי לחץ, הפרעות ראייה והסיכון להפרעות לב וכלי דם.
חומרי הרדמה מקומיים
חומרי הרדמה מקומיים הן תרופות הניתנות לחיסול כְּאֵב באזור מוגבל בגוף. הם ניתנים בדרך כלל לפני הליכים כירורגיים קלים. לידוקאין או פרילוקאין הם הנפוצים ביותר עבור ejaculatio praecox. חומרי הרדמה מקומיים מוחלים על הפין ומעכבים את העוררות.
