שמירה על הרדמת אינטובציה
לשמר צִנרוּר הרדמה, א סַם חייב להיות מנוהל ברציפות. שני עקרונות שונים קיימים לכך. אפשר להמשיך להזריק תרופות תוך ורידי דרך זילוף חליפה (למשל פרופופול, thiopental, etomidate, barbiturates) או לעבור לשאיפה סמים כגון desflurane או sevoflurane.
בנוסף, משככי כאבים יש להזריק מחדש לפעולות ארוכות יותר או כואבות במיוחד. קיימות קבוצות שונות של חומרים פעילים (אופיאטים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות). בְּמַהֲלָך הרדמה כללית, דם לחץ או לֵב תנודות בקצב יכולות להתרחש, וייתכן שיהיה צורך בתרופות בכדי לנטרל אותן. בנוסף, נוזל מנוהל תמיד בעירוי.
ניקוז הרדמה
הסוף של ה הרדמה והתעוררות של המטופל נקראת פריקה. לקראת סוף הניתוח אספקת חומר ההרדמה נעצרת, תלוי בחומר ההרדמה לוקח 5-15 דקות עד שהחולה חוזר להכרתו, נושם באופן עצמאי, פותח את עיניו ומגיב לדיבור. חשוב לוודא שמרגיע השרירים נשבר לחלוטין על ידי הגוף, אחרת המטופל לא יוכל לנשום באופן עצמאי.
אם המטופל מסוגל לנשום עמוק בכוחות עצמו, נשימה ניתן להסיר צינור. ה בטן יש לשאוב לפני כן מכיוון שניתן לבלוע את תוכן הקיבה גם כאשר המטופל מתעורר. לאחר הניקוז מביא את המטופל לחדר ההתאוששות ומעקב עליו במשך שעה לפחות.
סיכונים אלה קיימים
ישנם כמה סיכונים הקשורים לכל אחד מהם הרדמה כללית, כגון תגובות אלרגיות לתרופות הניתנות עד הלם אנפילקטי. הפרעות במחזור הדם בצורה של נמוך או לחץ דם גבוה or לֵב ציון. בנוסף, עלולות להופיע בעיות נשימה, במיוחד חולים עם ריאות מחלות (אסטמה, COPD) ומעשנים נמצאים בסיכון מיוחד לסבול מברונכוספזם (היצרות / כיווץ דרכי הנשימה).
סיכונים מיוחדים של צִנרוּר הם נזק לשן, אשר יכול להיגרם על ידי המרית הקשיחה, פציעות ברקמות רכות ב פה ואזור גרון עם דימום ונפיחות. כאשר מכניסים את הצינור דרך הגלוטיס לקנה הנשימה, מיתרי הקול יכולים להיות מגורה או פגומים. לאחר צִנרוּר, חולים רבים מתלוננים על כאב גרון קל צְרִידוּת, אך אלה נעלמים מעצמם לאחר מספר שעות.
במקרים נדירים קשים, חמורים הפרעות דיבור עד אובדן קול יכול להתרחש. כמתואר לעיל, אובדן המגן רפלקס יכול להוביל לבליעה של בטן תוכן לריאות (שאיפה). מיץ הקיבה החומצי הורס ריאות רקמות וגורם לדלקת.
זה יכול להוביל לחמור דלקת ריאות, הדורש טיפול רפואי אינטנסיבי. במהלך הרדמה טונוס השריר בגוף מצטמצם, לכן חשוב לוודא שכל חלקי הגוף ממוקמים בקפידה כדי למנוע נזק עצבי (נזק מיקום). סיבוך נדיר מאוד במהלך ההרדמה הוא היפרתרמיה ממאירה מופעל על ידי גז הרדמה. טמפרטורת הגוף עולה במהירות וללא שליטה, מה שעלול להוביל למוות.
