אבחון | שלשול בתינוקות

אִבחוּן

כמו במחלות אחרות, גם לאנמנזה יש חשיבות רבה במחלות שלשול. מאז שלשול יכולות להיות סיבות רבות, חשוב מאוד שההורים יתבוננו בתסמינים ובמהלך המחלה מקרוב. מעניין במיוחד כאן תדירות הצואה ואופיה והאם הילד סובל גם ממנה כאב בטן.

שאלות נוספות שעשויות להעניק לרופא עצות מועילות ושאתה צריך לזכור הם בדיקה גופנית של הילד, הכולל מישוש והקשבה לבטן, הוא חלק מהליך האבחון הבסיסי. עם זאת, בדיקות נוספות אינן נחוצות בדרך כלל ובדרך כלל מביאות תועלת מועטה במהלך המשך הטיפול. זה עשוי להיות הגיוני לתת דגימת צואה, למשל, בדיקה מיקרוסקופית של הצואה לבן דם ניתן לבצע תאים.

אם המיקרוסקופיה חיובית, הדבר מעיד על סיבה נגיפית, המופעלת על ידי נורו-וירוסים. בחינות אפשריות אחרות כוללות בחינה אולטרסאונד בדיקת הבטן, א לקטוז מבחן חוסר סובלנות לאבחון אי סבילות ללקטוז, ובדיקות מעבדה של דם.

• לילד שלך יש חום והקאות?
• הילד שלך היה חולה לאחרונה?
• האם חברים, מכרים או קרובי משפחה איתם הילד בא לאחרונה במגע מראים תסמינים דומים?
• כמה זמן עבר מאז שהייתם האחרונה בחו"ל ואילו תרופות לוקח ילדכם או שילדכם לקח לאחרונה?

אם ילדכם סובל משלשול, מדידת טמפרטורת הגוף היא צעד ראשון חשוב.

במיוחד בשילוב עם הקאה, טמפרטורות תת-שברתיות או אפילו חום מצביעים על סיבה מדבקת. אולם בכל מקרה, שלשול- אובדן גבוה של מים ו אלקטרוליטים על ידי הילד לפצות. בהתאם לגיל הילד, ישנן המלצות שונות באילו נוזלים ומלחים ניתן להשתמש בכדי להשיג פיצוי זה בצורה היעילה ביותר האפשרית.

ילדים קטנים במיוחד לא צריכים לאכול שום אוכל מוצק בשש השעות הראשונות אלא צריך לשתות כמה שיותר. באופן אידיאלי, זה צריך להיעשות בכמויות קטנות ועם מגוון מגוון של משקאות. מומלץ במיוחד תה שונים, בעלי השפעה אנטי דלקתית וחיידקית בגלל חומרי השיזוף שהם מכילים.

קלאסית, בעיקר קמומיל, שומר משתמשים בתה שחור מדולל, בו לכל 100 מ"ל שתי כפיות סוכר או דבש וניתן להוסיף קורט מלח. מלבד זה, אשלגןמיצי פירות עשירים ובמיוחד מיץ בננה ומשמש ומרחים מלוחים מתאימים מאוד לפיצוי על אובדן החומרים המזינים אלקטרוליטים. טיפ קטן: אם ילדכם כבר שותה מהכוס בכוחות עצמו, השימוש בקשית יכול להגדיל את כמות השיכורים במקרים רבים.

לאחר כשש שעות, ניתן להציע לילדך אוכל מוצק שוב. עם זאת, זה צריך להיות לעיכול ודל שומן. "מתכונים" מנוסים היטב תקפים עד היום: דייסה מומלחת, פרידה, תפוח מגורד או בננה מחית הם מזון קליל מתאים שלשול אצל ילדים קטנים.

בכל הקשור לצריכת נוזלים בשש השעות הראשונות שלאחר הופעת השלשול, ישנם מספר מתכונים באינטרנט לערבוב תערובת אלקטרוליטים-סוכר שאמורה להכיל את כל אבות המזון הדרושים. עם זאת, מומלץ להיזהר. מרבית המתכונים הללו מבוססים על המלצות מיושנות של ארגון הבריאות העולמי ולכן אינן תקפות עוד כיום.

בנוסף, מתכונים אלה טומנים בחובם סיכונים פוטנציאליים. ילדים רגישים הרבה יותר לתנודות אלקטרוליטים מאשר מבוגרים. הכנה שגויה של פתרונות ריהידרציה כביכול עשויה להשפיע לרעה על רווחת ילדך.

כחלופה לערבוב הפתרונות בעצמך, ניתן לרכוש אותם גם בבית המרקחת. בכל הנוגע לשילוב של קולה וחטיפים מלוחים, שבעבר היו נפוצים למחלות שלשול, כבר לא מומלץ או אפילו מומלץ היום. הסיבה לכך היא שקוקה קולה מכיל יותר משמונה פעמים את התמיסה. מומלצת על ידי ארגון הבריאות העולמי המיובש להתייבשות במקרים של שלשול. זה מקנה לו פעילות אוסמולרית גבוהה, מה שבסופו של דבר הוא קושר מים נוספים במעי.

כתוצאה מכך קולה יכול אפילו להחמיר את השלשול. אגב, אין להזניח את אמצעי ההיגיינה הרגילים במקרה של שלשול אצל ילדים קטנים, ממש כמו אצל מבוגרים. מעל לכל, שטיפת ידיים תכופה היא בעלת חשיבות עליונה לכל אחד מבני המשפחה כדי למנוע הידבקות.

ברוב המקרים, טיפול בתרופות נגד שלשול בילדים קטנים אינו הכרחי, שכן המחלה מגבילה את עצמה ברוב המקרים. במקום זאת, המיקוד הוא על אספקה ​​מספקת של נוזלים ו אלקטרוליטים. למעשה, התרופות לשלשול לופרמיד, המשמש לעתים קרובות בקרב מבוגרים, אפילו אינו מתאים לשימוש בילדים קטנים, למעט במקרים חמורים.

ההשפעה של התרופה, השייכת למעמד של אופיואידים (אופיאטים המיוצרים באופן סינטטי), מבוסס על עיכוב של תנועת המעי (תנועתיות מעיים), המעניק למעי זמן רב יותר לספיגת נוזלים כך פעולת מעיים הופך להיות מוצק יותר. אצל מבוגרים, לופרמיד פועל רק באופן מקומי על המעי, מה שאומר שלתרופה עצמה יש מעט מאוד תופעות לוואי. אצל ילדים, לעומת זאת, דם-מוֹחַ מחסום, שמונע ממעבר לרוב החומרים למרכז מערכת העצבים, הוא חדיר הרבה יותר מאשר אצל מבוגרים.

Loperamide ובכך יכול לחדור לתוך מוֹחַ ולגרום לתסמינים אופייניים לאופיאטים, כמו עיכוב נשימתי ואפילו הזיה. מסיבה זו, לופרמיד לעולם אינו נקבע לילדים מתחת לגיל שנתיים ורק במקרים חמורים אצל ילדים מתחת לגיל שתים עשרה, ורק על פי הנחיות מינון קפדניות. מכיוון ששלשול בזיהומי מעיים הוא גם פונקציה מגנה שנועדה לשטוף פתוגנים, האופיואיד נוטה להשפיע כאן לרעה ויכול להאריך את משך המחלה.

בדרך כלל גם טיפול אנטיביוטי אינו מומלץ, מכיוון שחלק גדול ממחלות השלשול נגרמות על ידי וירוסים נגד אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה אינם יעילים. עם זאת, אם נקבעת אנטיביוטיקה לזיהומים ויראליים, יש סבירות גבוהה שהשלשול יחמיר, מכיוון שהטבעי פלורת מעיים גם פגום. אם שלשול קיים אצל ילדים קטנים, אך גם אצל מבוגרים, חוסר נוזלים בגוף מתפתח לאחר פרק זמן מסוים, שכן הרבה נוזלים מופרשים בצורה של צואה נוזלית.

אחת המטרות העיקריות חייבת אפוא להיות החלפת הנוזל שאבד. כדאי לעשות זאת עם מים דוממים או תה. על הילד לשתות לפחות 2.5 ליטר מים ביום.

בעיה נוספת היא אובדן אלקטרוליטים כגון נתרן or אשלגן. אלה נשטפים מהגוף עם הנוזל במקרה של שלשול ומתפתח מחסור באלקטרוליטים. את זה ניתן להחליף בקלות על ידי מקלות מלח, פסיכולות או כוס מרק ירקות.

עדיין אין להשתמש בקולה למטרה זו בילדים קטנים, מכיוון שהיא מגרה עוד יותר את המעיים דרך החומצה הפחמית. אף פעם לא טועה להציע הרבה פירות. אפשר לגרד בננות או תפוחים בצורה כזו.

הפקטין הכלול בקליפה עוזר לקשור את המים החופשיים במעי. אידיאלי הוא לכן מחית של בננות מעוכות עם פרידה מגוררת. אתה לא צריך לגעת בתחילה במזון כבד וחסר במוצרי חלב.

תרופה ביתית ידועה היא תה תפוזים. לשם כך שקית תה שחור משופעת בכ- 700 מ"ל מים רותחים למשך כ- 8 דקות. לאחר מכן הוסיפו מעט מיץ תפוזים, סוכר וכף מלח.

בדרך זו יש לכם את כל המרכיבים הנ"ל במשקה אחד, גם אם זה לא תמיד טעים לילדים קטנים. כמו ברוב המחלות, אם יש שלשולים, מספר של תרופות הומאופתיות זמינים בכדי להקל על תסמיני המחלה או לרפא אותה. הגבולות בין נטורופתיה שימושית לשרלטנות מטושטשים ולעתים קרובות קשה להבחין בהם.

כדוריות באופן כללי אינן מקיימות את הבטחותיהן בהתאם למצב המדע הנוכחי. למעשה, הומיאופתיה אפילו סותר את כל הידע המדעי, ולו רק לגבי עקרון בדיקת התרופות ההומאופתיות. למעשה, הדבר אינו מתבצע על אנשים חולים, אלא רק על ידי בודקים בריאים, המתארים אז את ההשפעה המורגשת באופן סובייקטיבי של הכדוריות.

עם זאת, בכל מקרה ישנם מוצרי צמחים מנוסים אשר הוכחו כי הם משפיעים לטובה על השלשול והם מתאימים גם לילדים קטנים. אלה כוללים בעיקר תה שונים כגון קמומיל, שומר ותה שחור. זה האחרון, לעומת זאת, צריך להינתן בצורה מדוללת. האם, כמה ומה צריך לאכול בגלל מחלות שלשול תמיד נושא לחוסר וודאות, במיוחד כאשר ילדים קטנים נפגעים.

המלצות המרכז הפדרלי הגרמני ל בְּרִיאוּת חינוך, אשר זמין גם באופן מקוון, מועיל בהקשר זה. על פי המידע שלהם בנושא שלשול אצל ילדים קטנים, הילד לא צריך לאכול אוכל מוצק בשש השעות הראשונות שלאחר תחילת השלשול. במקום זאת, מומלץ לתת לילד מגוון משקאות.

בראש ובראשונה מומלץ תה מסוכר ומיצי פירות. ברגע שחלפו שש השעות הראשונות, כבר ניתן להציע לילדכם אוכל קל ודל שומן. מתאים במיוחד כאן הוא מה שמומלץ כבר מזמן לשלשולים: מרקי ריר מלוחים, תפוח מגורד, בננה מחית ורסק הם ניתנים לעיכול ולכן מתאימים היטב. לאחר שהשלשול פגה, ילדכם יכול לאכול אוכל נורמלי ככל האפשר כבר למחרת. עם זאת, יש להימנע בינתיים ממאכלים שומניים וקשים לעיכול.