שליטה בפעולת הלב
כל התהליך הזה עובד באופן אוטומטי - אך ללא חיבור ל- מערכת העצבים של הגוף, לֵב אין כמעט אפשרויות להסתגל לדרישות המשתנות (= שינוי הביקוש לחמצן) של האורגניזם כולו. הסתגלות זו מתווכת באמצעות ה- לֵב עצבים מהמרכז מערכת העצבים (CNS). ה לֵב מסופק על ידי עצבים של הסימפטי מערכת העצבים (דרך גדיל הגבול) ו מערכת העצבים הפאראסימפתטית (דרך nervus vagus).
הם נותנים את האותות אם יש להגדיל או להקטין את ביצועי הלב. העצב הסימפטי וה עצב הוואגוס יש לו עצבים של מערכת העצבים האוטונומית, שלא ניתן לשלוט בפעילותה מרצון ותפקידה להתערב במגוון תפקודי איברים לפי הצורך להסדרתם (נשימה, פעולת לב, עיכול, הפרשה וכו '). אם יש להגדיל את תפוקת הלב - ניתן להגדיל את קצב הפליטה מ -5 ליטר לדקה עד 25 ליטר / דקה - ישנן דרכים שונות בהן ניתן להשיג זאת: באופן כללי, לאחר הפעלה על ידי מערכת העצבים הסימפתטית, יותר דם משתחרר ליחידת זמן וכך נשאב יותר חמצן דרך הגוף.
עם זאת, הלב זקוק גם לחמצן רב יותר לצורך עבודתו המוגברת, ולכן נקבעת מנוחה קפדנית ללב מוחלש או פגום (אי ספיקת לב) או אם דם אספקה ללב עצמו כלי ידוע כלא מספק (מחלת לב כלילית). המידע מהעצבים מועבר לתאי השריר באמצעות מיוחד חלבונים של דופן התא (מה שמכונה קולטני בטא). זוהי נקודת ההתקפה של חוסמי הבטא, המשמשים באופן תדיר מבחינה טיפולית: הם מגבילים את הגידול בעבודת הלב; באופן זה הם מפחיתים את צריכת החמצן של הלב (יישום במקרה של אנגינה פקטוריס התקף לב) ובכך בעקיפין להפחית דם לחץ (יישום במקרה של לחץ דם גבוה).
כאשר הגוף רוצה להפחית את עבודת הלב, עומדים לרשותו פחות מנגנונים מכיוון שסיבי העצבים המאטים מהפרסימפתטי עצב הוואגוס רק להגיע לאטריום עד לצומת פרוזדורי החדר. האפשרויות מוגבלות אפוא לאטריום: במקרים קיצוניים ההשפעה של ה עצב הוואגוס ניתן לראות בלב מה שנקרא אתלט. הביצועים של רוכב האופניים, למשל, כל כך גדולים שהוא זקוק רק לשבריר ממנו במנוחה.
כך מוצאים תדרי דופק מנוחה של 40 ופחות; זה נשלט על ידי מערכת העצבים הפאראסימפתטית.
- אל האני קצב לב / תפקוד לב (ב צומת סינוס) מוגבר (כרונוטרופי חיובי). יותר פעימות לב משמעותן יותר קצב פליטה באותו זמן. קצב הדופק עולה.
- כוח האגרוף (וכך כמות הדם שנפלטת) גדל.
- ההתרגשות של תאי השריר מוגברת. אם תאי השריר מגיבים מהר יותר לגירויים החשמליים, מחזור הלב יכול לרוץ ביתר קלות וביעילות (bathmotropic positive).
- העיכוב של קו העירור ב צומת AV מצטמצם (דרומוטרופי חיובי).
- ירידה בקצב הלב / סימן הלב (כרונוטרופי שלילי) ו
- הגדלת זמן המעבר של AV (דרומוטרופי שלילי).
