שלח SSRI
בדרך כלל לא מומלץ להשתמש ב- SSRI פתאומי. הגוף רגיל לקבוע למדי סרוטונין ברמה במהלך צריכת SSRI. אם חולה מפסיק פתאום ליטול את התרופה, סרוטונין רמת גם יורדת מהר מאוד.
הסיבה לכך היא מחצית החיים הקצרה של התרופות. מחצית החיים היא הזמן שלוקח בדיוק למחצית מהמינון הראשוני של התרופה להישאר בגוף. לרוב ה- SSRI מחצית חיים קצרים, מה שאומר שהם מתקלקלים במהירות.
אם סרוטונין לרמה יורדת תוך פרק זמן קצר, לגוף אין שום סיכוי לפצות על אובדן חומר המסנג'ר באמצעות ייצור מוגבר. ההשלכות של הפסקה מהירה מדי כוללות עייפות, הפרעות עיכול, התכווצויות שרירים או סחרחורת. עם זאת, ההשלכות על הפסיכולוגיות חמורות יותר מצב של החולים.
השאלה היא איך? SSRI לרוב נקבעים לחולים בדיכאון, מצב מחולים אלה לעתים קרובות מתדרדרים בפתאומיות. חולי דיכאון בדרך כלל סובלים מרמת סרוטונין נמוכה יותר. אם רמת הסרוטונין מופחתת עוד יותר בגלל שהופסקו תרופות ה- SSRI והגוף לא הצליח להתאים ולווסת את ייצור הסרוטונין במהירות מספקת, לכך יכולות להיות השלכות מרחיקות לכת.
זה יכול להוביל לחמור שינויים במצב הרוח או הידרדרות קיצונית במצב הרוח באופן כללי. מצב הרוח המדוכא קשה עלול להוביל למחשבות אובדניות ובמקרה הגרוע ביותר אף להסתיים בהתאבדות. מסיבה זו אין להפסיק את תרופות ה- SSRI בסמכותן, אלא רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל.
בנוסף, מומלצת הפחתה איטית ורציפה של המינון, מה שמכונה איזון בין התרופות. לגוף אז יש זמן להתרגל לכמות הסרוטונין המצטמצמת ולעורר את ייצור הסרוטונין שלו. תסמונת הגמילה היא המונח המשמש לתיאור הסימפטומים המופיעים בעת הפסקת תרופות ה- SSRI.
זה קורה בעיקר כאשר התרופה מפסיקה לפתע, במיוחד לאחר טיפול ארוך טווח עם SSRI. כדי למנוע התרחשות של תסמונת גמילה, יש להפסיק את התרופה במשך מספר שבועות. תסמיני גמילה אפשריים כוללים הפרעות עיכול כגון שלשול or עצירות, אי נוחות פיזית, הפרעות שינה, הפרעות תחושתיות, סחרחורת, בעיות במחזור הדם, הפרעות בתפקוד המיני ו עוויתות. מצבי רוח, מאניאס ו דכאון יכול להתרחש גם, כמו גם התרחשות של מחשבות אובדניות. כאמצעי מניעתי, יש תמיד להימנע מ- SSRI ו בנזודיאזפינים יכול גם לעזור בטיפול אקוטי בתסמיני גמילה.
