שלבי סרקואידוזיס | סרקואידוזיס

שלבי סרקואידוזיס

סרקואידוזיס מחולק לשלבים על פי ממצאי הרנטגן:

  • שלב 0: אין שינויים, אך יש איבר אחר סרקואידוזיס.
  • שלב 1: לימפדנופתיה דו-כיוונית (מוגדלת לִימפָה צמתים משני צידי ה - ריאות שורש), בערך 70% סיכוי להפוגה ספונטנית.
  • שלב 2: שלב 1 בתוספת שינויים נודולריים בריאות, בערך. 40% סיכוי להפוגה ספונטנית.
  • שלב 3: ריאות נגיעות בלי לִימפָה הגדלת צומת.
  • שלב 4: נזק קבוע ל ריאות עם שיפוץ פיברוטי (עוד רקמת חיבור). אפשר גם לדמיין את נגיעות הריאות בטומוגרפיה ממוחשבת.

אילו צורות של סרקואידוזיס יש?

בעיקרון, ישנן שתי צורות של סרקואידוזיס: צורה כרונית, שמתגנבת לאט, וצורה חריפה של סרקואידוזיס. בצורה חריפה של סרקואידוזיס עם התפרצות פתאומית של המחלה, שוב מבדילים בין מה שנקרא תסמונת לופגרן (אחרי המתאר הראשון סוון הלוואר לופגרן) ותסמונת הרפורד וולדנסטרום. בעיקר זו הצורה הכרונית של סרקואידוזיס (95%), רק לעיתים רחוקות הצורה החריפה של סרקואידוזיס (5%). לעומת זאת, הצורות החריפות של סרקואידוזיס, תסמונת לופגרן ותסמונת הרפורד וולדנסטרום, מאופיינות בדרך כלל במתחמי תסמינים מאוד ספציפיים.

In תסמונת לופגרן (סרקואידוזיס) מדברים על מה שמכונה שלישיית סימפטומים, כלומר שילוב של שלושה תסמינים שונים: לימפדנופתיה ביהילאר היא נפיחות פתולוגית של הריאות לִימפָה צמתים באזור שורש הריאה (hilus), בשני כנפי הריאה. אריתמה nodosum ידוע גם בשם ורד nodular ומאופיין על ידי מספר רב של גרנולומה היווצרות (כלומר היווצרות גושים) בתת עורית רקמה שומנית. בעיקר קרסול, ברך ותחתונה רגל מושפעים.

מכיוון שהגושים הם ביטוי לתגובה דלקתית, הם בדרך כלל כואבים, אדמדמים ולפעמים מלווים חום ותחושה כללית של מחלה. דלקת מפרקים שגרונית היא מחלת מפרקים דלקתית הפוגעת לפחות בחמש ומעלה המפרקים, בדרך כלל מפרקים הפוכים זה לזה באופן סימטרי. מספר שבועות לפני התפתחות אריתמה nodosum ו דלקת מפרקים ניוונית, שַׁפַעַתכמו סימפטומים כמו חזה שיעול, לעיתים קרובות מתרחשת הפחתה בביצועים הגופניים ותחושה כללית של מחלה.

  • לימפדנופתיה ביהיליארית
  • אריתמה nodosum
  • דלקת מפרקים שגרונית

תסמונת Heerfordt-Waldenström, הנדירה מאוד, כמו תסמונת Löfgren, מאופיינת במכלול מסוים של תסמינים: כאן, נפיחות פרוטיד היא נפיחות של בלוטת התריס, קדמי דלקת האובטיקה הוא דלקת בקשתית העין ושריר הרירית בעין, פרזיס עצבי פאסיאלי הוא הפרעה תפקודית של עצב הפנים עם שיתוק של שרירי החיקוי באזור הפנים. ללא טיפול, התסמינים החריפים נמשכים מספר שבועות ואז נעלמים מאליהם באופן ספונטני.

  • קדחת,
  • נפיחות בתוכי הרגליים
  • דלקת המוח הקדמית ו
  • שיתוק עצבי פסיבי.