סיבות שכיחות | כאב מפרקים

סיבות שכיחות

ישנם גורמים רבים שניתן לחשוב עליהם כאבי מפרקים. עם זאת, קשה מאוד להבחין בין כל הסיבות במדויק זו מזו. להלן סקירה של גורמים נפוצים במיוחד והטיפולים שלהם: מה שמכונה ארתרוזיס הוא בלאי של המפרקים, העולה על רמת הגיל הרגילה.

מפרקים מתחילים להראות סימני בלאי סביב גיל 30, תלוי בגורמי סיכון כמו מתח או עודף משקל. ארתרוזיס בדרך כלל מתבטא ב כְּאֵב בין הגילאים 50 עד 60, כך שכ 2/3 מאלו מעל גיל 65 סובלים מדלקת פרקים. הגורמים לבלאי זה הם גורמי סיכון כגון עישון, עודף משקל, נשיאת משקל לא נכונה, תקלות במפרקים כתוצאה מפציעות ודלקות (למשל דלקת פרקים).

אך נטיות גנטיות ממלאות תפקיד גם בהתפתחות דלקת מפרקים ניוונית. נשים נפגעות לעתים קרובות יותר מגברים. כמפרק סָחוּס נספה ומשטחי המפרק הופכים לא אחידים, מושפעים המפרקים יכול לטחון ולהיות כואב מאוד.

לעתים קרובות המפרקים הגדולים, כמו הברך או מפרק ירך, מושפעים. חופש התנועה מוגבל אז. ככל שהמחלה מתקדמת, פעילויות יומיומיות כמו עלייה במדרגות הופכות לקשות יותר ויותר והמפרקים נפגעים גם בזמן מנוחה.

המפרקים הנגועים עשויים להיות אדומים ונפוחים במהלך ההתקף החריף. הגישות הטיפוליות מגוונות מאוד וכוללות גישות שמרניות וניתוחיות כאחד. המטרה היא להשיג מידה רבה של חופש מ כְּאֵב ויותר חופש תנועה.

ניתן להשתמש בתרופות משככות כאבים ואנטי דלקתיות. בנוסף, תרגילים לחיזוק המפרקים עוזרים. לבסוף, ישנן גישות כירורגיות הנעות בין ארתרוסקופיה, סָחוּס השתלות לתותבות מפרקים.

עם שגדון, ריכוז חומצת השתן ב דם הוא גדל. חומצת השתן היא מוצר פסולת מטבולי, שאם הריכוז גבוה מדי, הוא מופקד בצורה של גבישי חומצת שתן בעיקר ב מפרק metatarsophalangeal של הבוהן הגדולה, אך גם במפרקים אחרים. בהתקפה חריפה של שגדון, זה גורם לחמור כְּאֵב, נפיחות, אדמומיות ו חום.

ההתקפה החריפה של שגדון מתבטא בעיקר לאחר ארוחות עשירות ובשרניות או צריכת אלכוהול. הטיפול מבוסס על תרופות אנטי דלקתיות כגון אינדומטצין, דל בשר דיאטה, התנזרות מאלכוהול ותרופות המורידות את רמת חומצת השתן, כגון אוריקוזוריקה ו אלופורינול (האחרון לא בהתקפים חריפים). התנאי דלקת פרקים מתייחס בדרך כלל למחלות מפרקים דלקתיות.

יש להבדיל בין זה ארתרוזיס, שהוא בלאי המפרקים. דלקת פרקים מאופיין בדרך כלל בסימנים דלקתיים אופייניים של נפיחות, אדמומיות, התחממות יתר וכאב. ישנן צורות שונות של דלקת פרקים, אשר ניתן לחלק באופן גס לדלקת מפרקים זיהומית ולא זיהומית: דלקת מפרקים זיהומית: דלקת מפרקים חיידקית מוגלתית (דלקת מפרקים זיהומית) היא פגיעה קשה מאוד במפרק, שהיא אירוע חריף ביותר.

בדרך כלל מבצעים טיפול כירורגי באנטיביוזיס נוסף כדי להרוג את הפתוגנים. דלקת מפרקים חיידקית כזו מתפתחת בדרך כלל בתחתית הפציעה, אך יכולה להיות גם סיבות אנדוגניות. המונחים pyarthros and joint אמפימה משמשים כמילים נרדפות לדלקת מפרקים מוגלתית. דלקת פרקים עם סיבה לא זיהומית: ישנן צורות שונות של דלקת מפרקים שאינה זיהומית.

החשובים ביותר הם דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים פסוריאטית וצנית. דלקת מפרקים שגרונית, שהיא מחלה אוטואימונית, יכולה להתבטא בגיל צעיר מאוד והיא נקבעת על ידי דם בדיקות, דגימות רקמה שנלקחו מהמפרק והליכי הדמיה כגון עצם סקרטיגרפיה. זוהי מחלת המפרקים הדלקתית הנפוצה ביותר ומתבטאת, למשל, ב כאבי מפרקים באצבעות, נוקשות בבוקר ב אצבע ו שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד מפרקים ונפיחות במפרקים.

דלקת מפרקים פסוריאטית מתרחשת בהקשר של ספחת ומתאפיין בחיבה א-סימטרית של המפרקים (מפרקים בצד אחד מושפעים), כמו גם מה שמכונה נגע בקרניים. במקרה של מחלת ים, למשל, כל המפרקים של אצבע מושפעים. התלונות המשותפות יכולות להתרחש לפני תלונות העור של ספחתמה שמקשה על האבחנה באופן ניכר.

(דלקת מפרקים צנית, ראה לעיל). מחלת בקטרב היא דלקת ראומטית כרונית, הפוגעת בעיקר בעמוד השדרה ובמפרקים גדולים אחרים. תסמינים אופייניים הם כאב בגב, ברכיים, ירכיים ועקבים.

גם כפות הרגליים יכולות להיות מודלקות. מחלות אלו כוללות מחלת קרוהן ו קוליטיס כיבית. המשותף להם הוא שהם גורמים לדלקת באזורים שונים במערכת העיכול.

כרבע מהחולים סובלים מדלקת פרקים כחלק ממחלה כזו, וכ- 15% מדלקת במעי ו העצה (סקרואיליטיס). זה ידוע גם בשם ארתרופתיה אנטרופטית. בנוסף לתלונות שונות של מערכת עיכול כמו שלשול or עצירות, אלה שנפגעו סובלים אז כאבי מפרקים.

כאבי פרקים חדשים המופיעים בהקשר של א מחלת מעי דלקתית כרונית מעיד על התלקחות חריפה של מחלת קרוהן or קוליטיס כיבית. Lyme borreliosis: Borrelia הם הפתוגנים המועברים מקרציות לבני אדם. מחלת ליים מתקדם בשלבים שונים ומראה תסמינים כמו אדמומיות בעור, עייפות, חום וגם כאבי מפרקים.

אלה יכולים להתרחש גם חודשים לאחר ההדבקה ולחלוף עם הזמן. מפרקי הברך והמרפק מושפעים במיוחד. אחרים: כאבי מפרקים יכולים להופיע גם לאחר צהבת, שני חום, חזרת, אדמת, שחפת, שַׁפַעַת ומחלות זיהומיות אחרות.

  • מחלת אחסון ברזל - המוכרומטוזיס: מחלת אגירה זו גורמת לתצהיר לא תקין של ברזל בגוף. זה יכול להיות נרכש או תורשתי. בנוסף לנזק לאיברים כגון פיברוזיס (רקמת חיבור שיפוץ) של הלבלב ו כבד, ו לֵב כישלון, מחלת אחסון ברזל מובילה למצב פסאודו (ראה להלן) במפרקים.

    הנה, ברזל נמוך דיאטה חשוב מאוד, אך גם טיפול תרופתי חיוני.

  • חילוף חומרים בשומן הפרעות: הפרעות ליפומטבוליות כוללות גם היפר-טריגליצרידמיה וגם היפרכולסטרולמיה. שתי הפרעות בחילוף החומרים יכולות להוביל לחליטות מפרקים, כאבים, התחממות יתר ונפיחות. מהלך הכאב חמור יותר ב היפרכולסטרולמיה.

כונדרוקלצינוזיס (פסאוד-גאוט) הוא פיקדון של מיוחד סידן תרכובות (סידן פירופוסט) ב סָחוּס.

זה גורם לפגיעה במניסקיס, בדיסקים הבין חולייתיים ובסחוס המפרקים של המפרקים הקטנים והגדולים. פסאודו גאוט מזכיר צנית בתסמיניו ומוביל לכאב חמור ולהגבלת התנועתיות. זה נפוץ יותר במחלות אחרות כגון סוכרת דיכאון, המוכרומטוזיס ו יתר של בלוטת התריס.

דם מחלות יכולות גם להשפיע על המפרקים. דממת (מחלת המופיליאק) עלול לגרום לדימומים פנימיים נרחבים, באופן ספונטני או לאחר פציעה קלה, העלולים להופיע גם במפרקים (hemarthros) ושרירים. התוצאות הן כאב חמור, נפיחות ועם הזמן גם עיוותים.

טיפול בתרופות נוגדות קרישה (נוגדי קרישה) יכול לעיתים רחוקות מאוד גם להוביל לדימום במפרקים. Sarcoidosis היא מחלה אוטואימונית מערכתית שיכולה לפגוע כמעט בכל איבר, אך מעדיפה את הריאות. זה מוביל לכביכול משקעים גרנולומטיים.

טופס מיוחד הוא תסמונת לופגרן, הפוגעת בעיקר בנשים צעירות. הוא מאופיין בשלישיית דלקת פרקים, א פריחה בעור (אריתמה nodosum) והדבקה של מיוחד לִימפָה צמתים של ריאות (לימפדנופתיה דו-משמעית). הטיפול הוא סימפטומטי ומתבצע בתרופות נוגדות דלקת ומשככות כאבים. עייפות כרונית תסמונת היא מצב נפשי ופיזי של תשישות, המראה תסמינים אופייניים נוספים.

אלה כוללים כאב ראש, צוואר, כאבי שרירים ומפרקים, כמו גם נדודי שינה ובעיות ריכוז. תסמונת רייטר, הנקראת גם מחלת רייטר, היא סוג מיוחד של דלקת מפרקים תגובתי ומופיע לאחר זיהומים במערכת העיכול ובאורוגניטל. התסמינים העיקריים הם דלקת פרקים, דלקת של שָׁפכָה (דלקת השתן) ו דַלֶקֶת הַלַחמִית.

דלקת פרקים ריאקטיבי היא בדרך כלל פשוט דלקת במפרקים, המתרחשת לאחר הידבקות בפתוגנים שונים. בעיקר המפרקים הגדולים, כמו הברכיים, מושפעים. פיברומיאלגיה היא מחלה כרונית, כרגע חשוכת מרפא, הגורמת למגוון רחב של תסמינים.

התסמינים העיקריים הם כאבים כרוניים באזורים שונים בגוף, עייפות והפרעות שינה. הכאב משפיע בעיקר על שרירי ומפרקי הגב, חזה, צוואר, ידיים ורגליים. חשוב להבחין פיברומיאלגיה החל מ- דלקת מפרקים שגרונית by אבחנה מבדלת.

זאבת מערכתית היא מחלה נדירה ביותר הפוגעת בעיקר בנשים. זה גורם לתסמינים שונים, הכוללים כאבי מפרקים. זו מחלה אוטואימונית.

כאב במפרקים מופיע בדרך כלל בהקשר של שַׁפַעַת-דלקת זיהום (הצטננות). הם חמורים עוד יותר בהקשר של להשפיע. כאב זה מופעל על ידי חומרי השליח ש- המערכת החיסונית שולח בזמן שהוא נלחם בזיהום.

חומרים שליחים אלה מובילים לסף כאב מופחת. אם הכאב נמשך גם לאחר שההצטננות החלמה, יש לפנות לרופא. כאבי מפרקים המתרחשים ימים עד כמה שבועות לאחר ההדבקה יכולים להיות סימן לכך דלקת מפרקים תגובתי.

בהקשר של מחלה ראומטית, כאבי המפרקים עשויים להיות מלווים בחולשה כללית ובחום קל. חום יכול להיות גם סימן לדלקת מפרקים זיהומית. דלקת מפרקים חיידקית מתפתחת לעיתים קרובות בירך או מפרק הברך.

אל האני בקטריה יכול להיכנס למפרק מבחוץ, למשל במהלך ארתרוסקופיה, או דרך הדם. Lyme borreliosis המועבר על ידי קרציות יכול להתבטא גם כאבי מפרקים עם חום. אם כאבי מפרקים מתרחשים לאחר צריכת אלכוהול, זה יכול להיות חריף התקף של צנית.

עם צנית, ריכוז חומצת השתן בדם גדל. כתוצאה מכך גבישי חומצת השתן מופקדים במפרקים וכך מובילים לכאב. ה מפרק metatarsophalangeal של הבוהן הגדולה נפגעת במיוחד.

עם זאת, זה יכול גם להוביל לדלקת בברך, אצבע מפרקים, מפרק מרפק, קרסול משותף או דומה. בדיוק כמו צריכת בשר, אלכוהול מוביל לריכוז מוגבר של חומצת השתן בדם. ישנן גם מחלות רבות אחרות העלולות לגרום לכאבי מפרקים. סיבות נוספות הן סקלרודרמה, כלי דם שונים (דלקות בכלי הדם), קדחת שגרונית, תסמונת סיוגרן ועוד רבים.