שיתוק מיתרי הקול (Paresis Recurrent): טיפול כירורגי

פרזיס חוזר חד צדדי

מדיוליזציה תירופלסטיקה (תירופלסטיה)

בבלוטת התריס, א סָחוּס/ טריז סיליקון מוכנס ב גָרוֹן דרך עור חתך (פונוכירוגי). בלוטת התריס מסוג I (על פי אישיקי) מביאה למדיטציה קבועה וקבועה של קפל הקול על ידי פרגלוטי ("ממוקם ליד הגלוטיס") החדרת שתל.

אינדיקציות (תחומי יישום):

  • שיתוק של הגרון (או עצב לירנגי נחות "reccurens"; מה שנקרא עצבי מיתרי הקול), בין אם הסיבה הייתה זיהום, ניתוח או פציעה,
  • פגם של גָרוֹן (למשל, עקב ניתוח גידולים קודם).

הערה: האינדיקציה הניתוחית נעשית בדרך כלל רק 6 עד 12 חודשים לאחר תחילת הפרזיס, מכיוון שבלוטת התריס היא הרבה יותר יקרה מאשר הגדלה, ולכן רוצים לחכות להחזרה אפשרית של תפקוד העצבים.

אין סיכון של צלקות שליליות העלולות להחמיר את הקול, מכיוון שאחד פועל במרחק בטוח מהרקמות הרכות הרוטטות גָרוֹן שמייצרים את הקול.

ההליך מתבצע תחת מקומי הרדמה (הרדמה מקומית), כך שניתן לבדוק את איכות הקול במהלך הניתוח.

קיפול קולי רמקול (הגדלה)

הימנעות מקפל קולי היא הגדלה (מילוי, הימנעות, הזרקה) של ה- קפלים קוליים עם מילוי רקמות (= שתל), המשרת את השחזור הפלסטי של קפלי הקול. ה שתלים מורכב, למשל, מ- חומצה היאלורונית, סידן הידרוקסיאפטיט, קולגן וחומרים תואמים ביולוגיים אחרים.

היתרון של הגדלה הוא המדיאליזציה הפולשנית הנמוכה של החלק הממברני של קפל הקול, כמו גם האפשרות לבחור מילוי זמני.

אינדיקציות

  • עזרה מיידית כאשר צעדים שמרניים אינם עושים זאת עוֹפֶרֶת לשיפור קולי מספיק.
  • לתיווך קבוע של קיפול קול

ההליך מתבצע תחת מקומי הרדמה.

הגדלה אפשרית כמעט בכל המקרים על בסיס אשפוז.

פרזה חוזרת דו-צדדית

טרכאוסטומיה

בפרזיס חוזר דו-צדדי, טרכאוסטומיה (טרכוטומיהלעתים קרובות נחוץ באופן מובהק בגלל קוצר נשימה (קוצר נשימה).