שיבוש קשתות במדרחוב: גורמים, תסמינים וטיפול

התייבשות בקשתות היא נדירה מצב. זה גורם להפרעה באיבר של לאזן בבני אדם. ה מצב מעורר בעיות בשמיעה כמו גם שמירה לאזן.

מה זה ירידה קשתית?

הפרעה עדכנית מאוד, ירידת קשת קשתית תוארה לראשונה באמריקה בשנת 1998. זוהי מחלה נדירה מאוד בה יש הפרעה באיבר של לאזן. ההפרעה גורמת ללקויות בשמיעה וכן לתחושת האיזון. בשל המופע הנדיר והקיום האחרון למדי, ההפרעה טרם נחקרה כראוי. כתוצאה מכך, רופאים וחוקרים עדיין לא הצליחו להבהיר באופן מקיף שאלות חשובות לגבי הסיבה. יכול להיות שהנזק תורשתי. יש להמתין לתוצאות מחקר נוספות. אולם מה שברור הם הסימפטומים הקיימים. אלה באים לידי ביטוי בתחושת איזון מופרעת, שינוי בשמיעה ולחץ אוזניים לא נעים. הסובלים מדווחים טינטון. אלו הם רעשי אוזניים שנתפסים ללא אירוע חיצוני. טינטון יכול להיתפס כמצער מאוד. אפשרות טיפול מוצלחת להתייבשות קשתית מתבצעת באמצעות ניתוח. זה כולל תיקון או החלפה של צינור הקשת הפגום, כך שיוחזר יכולת התפקוד של איבר האיזון.

סיבות

התייבשות קשתית נגרמת על ידי שינויים באיבר האיזון. זה ממוקם באוזן הפנימית ומורכב משלוש ארקדות. הארקדות מחולקות לארקדות הקדמיות, האחוריות והחיצוניות. כל אחד מהם אחראי על איזון תנועה שונה ובכך לבסס שיווי משקל. יש להבין את הארקדות כצירים מרחביים עליהם מאוזנים תנועות שונות. במקרה של ירידת קשת, מבנה הקשת הקדמית או העליונה משתנה בהשוואה לאנשים בריאים. עטיפת הארקייד מורכבת ממבנה גרמי. זה נהיה רזה יותר אצל האדם המושפע או במקרים חמורים נעלם לחלוטין. עד כה, לא ברור האם ניתן לעבור בירושה של ירידה בקשת. ישנן עדויות לתיאוריה זו, אך אישור או לוקליזציה של המושפעים גֵן עדיין תלוי ועומד. קיימת הסכמה בין החוקרים לפיה ניוון קשת יכול להיגרם על ידי השפעות פיזיות חיצוניות. אם הוא ניזוק בתאונה, הליכת הרצפה עלולה לסבול מפגיעה בלתי הפיכה.

תסמינים, תלונות וסימנים

תסמינים של ירידה בהליכה קשתית כוללים בעיות שמיעה והפרעות בשיווי המשקל. עם גדל ריכוז ומאמץ, הפרעת האיזון גוברת. כתוצאה מכך, אי יציבות בהליכה הולכת ומתרחשת ותנועה פשוטה הופכת לבעייתית מאוד. תהליכים כמו עמידה או עלייה במדרגות בקושי יכולים להתקיים ללא סיוע. המחלה מופעלת אובדן שמיעה. מידע הצליל המתקבל מהאוזן החיצונית מצטמצם ופוחת באוזן הפנימית. אובדן שמיעה נכנס פנימה. יחד עם זאת, המטופל תופס את קולו חזק יותר כשהוא מדבר. מסיבה זו הוא מצמצם את עצמו באופן אוטומטי כֶּרֶך כשמדבר וכמעט ולא מובן לסובבים אותו. במקביל ל אובדן שמיעה, מתפתחת רגישות לצלילים חזקים. צליל נמדד ב- a כֶּרֶך של 70-80 דציבלים ומעלה נתפס כחזק בעיני המושפעים. זה תואם ל- כֶּרֶך בדיוק מעל נפח השיחה הרגיל. תלונות אחרות כוללות סְחַרחוֹרֶת ומצלצל באוזניים. יש לחץ באוזן לא נעים.

אבחון ומהלך

האבחנה נעשית על ידי מומחה בבית חולים תוך שימוש בטכניקות הדמיה ברזולוציה גבוהה. השינויים במבנה הקשת המושפעת ניתנים לזיהוי הולם רק על ידי טומוגרפיה ממוחשבת. באופן מקרי, ניתן לגלות ולאבחן את המחלה גם כאשר מבצעים ניתוח באוזן. ניתן לסווג את מהלך המחלה כקבוע. הנזק מתייחס רק לארקייד העליון ולא מתפשט עוד יותר. לכן, לא צפוי ירידת ערך נוספת.

סיבוכים

התייבשות קשתית יכולה עוֹפֶרֶת לסיבוכים שונים. ברוב המקרים, עם זאת, שמיעתו של האדם המושפע נפגעת באופן קשה. באופן דומה, המטופל אינו יכול עוד לשמור על שיווי משקל בקלות. הפרעת שיווי המשקל גוברת במיוחד כאשר המטופל מתרכז קשה או נמצא תחת לחץ. כתוצאה מכך, חיי היומיום של האדם המושפע מוגבלים יחסית. הליכה ועמידה רגילים אינם אפשריים. זה לעתים קרובות גם מוביל ל סְחַרחוֹרֶת ו כאבי ראש. איכות החיים יורדת מאוד עקב ניוון קשת. לשמיעה מופחתת יש השפעה שלילית גם על חיי היומיום. עם זאת, ניתן לפצות על סימפטום זה באמצעות מכשיר שמיעה. במקרה זה, לא מתרחשים סיבוכים נוספים. בשל יכולת השמיעה המופחתת, המטופל גם מדבר בשקט רב יותר ומסיבה זו אינו מובן לרעה מאנשים אחרים. האוזן סובלת גם מלחץ חזק, המוביל לתחושות לא נעימות. ברוב המקרים, התערבות כירורגית אפשרית גם כדי לפצות על הדהיסיות הקשתית. זה לא גורם לאי נוחות נוספת. איבר שיווי המשקל פועל באופן מלא גם לאחר הניתוח ואין לו שום נזק נוסף.

מתי עליך לפנות לרופא?

בכל מקרה של התרסקות קשתית, יש לפנות לרופא. ברוב המקרים מחלה זו אינה מחלימה את עצמה, ולכן בהחלט יש צורך בטיפול ואבחון על ידי רופא. יש לפנות לרופא אם האדם המושפע מגלה חוסר ביטחון בהליכה או בשמירה על שיווי משקל. יש להתייעץ עם רופא במיוחד במקרה פתאומי סְחַרחוֹרֶת וחוסר ביטחון. לא פעם, התייבשות קשתית מתבטאת גם ברגישות מוגברת של המטופל לרעשים חזקים או לתנועות קדחתניות. אם גם תלונות אלו מתרחשות יש לפנות לרופא. לחץ גבוה באוזניים עשוי להצביע גם על מחלה זו. לכן, אם זה קורה לאורך זמן ארוך יותר אצל האדם המושפע, יש לפנות לרופא גם. ככלל, רפואה כללית או מומחה אף אוזן גרון יכולים לאבחן התרוקות קשתית. טיפול נוסף תלוי בגורם ובהתפשטות הלחות הקשתית. במקרים רבים זה מצריך התערבות כירורגית כדי למנוע סיבוכים ונזקים נוספים.

טיפול וטיפול

הטיפול בפינוי קשת כוללת כרוך בניתוח סגירה. ניתן לבצע זאת בשתי דרכים שונות. הנוהג שנבחר תלוי בנזק. במקרה של אובדן מוחלט של הקשת, מבנה העצם החסר מוחלף לחלוטין בחומר חלופי בהליך כירורגי. שיטה זו נבחרת גם כאשר קיימת אי וודאות האם הקשת הקיימת עשויה להקטין עוד יותר את מבנהם בתקופה הקרובה. לפיכך, יהיה סיכון שהוא יכול להיעלם לחלוטין. אפשרות טיפול נוספת היא הצבת תקע בקשת. זה מודבק לצמיתות במקום. במהלך ההדבקה, השכבה הגרמית שנותרה של הקשת מחוברת לתקע. שניהם אמצעים הובילו עד כה לתוצאות טובות בחולים. לאחר מכן הם הצליחו לשמוע שוב כרגיל. איבר האיזון גם לא הראה פגיעה נוספת. אין טיפול אחר אמצעים דווחו עד כה. לאחר תקופת ההחלמה של הניתוח, איבר האיזון פועל באופן מלא במהירות רבה יותר.

תחזית ופרוגנוזה

לניתוק קשתית יש מהלך פרוגרסיבי עם עלייה הדרגתית בסימפטומים. לאורך פרק זמן ממושך, יש השפלה מתמשכת של העצם בארקדה שמתקדמת ללא הפסקה. בתחילה, הכיסוי הגרמי מתדלדל עד שהוא מתמוסס לחלוטין בשלב הסופי. ללא טיפול רפואי, אין סיכוי להחלמה. ניתן להשיג הקלה מהתסמינים רק באמצעות טיפול רפואי. לריפוי קיימות מספר שיטות טיפול העומדות בפני המטופל המגיעות להצלחה פרטנית. בעת מתן תרופות, המטרה היא למזער את הלחץ ב ראש. חוסמי בטא משולבים בתרגילי שיווי משקל ומביאים לריפוי מצב אצל חלק מהחולים. בנוסף, ג'ייקובסן שריר מתקדם הַרפָּיָה ו פסיכותרפיה משמשים ללימוד טכניקות המסייעות להפחתת לחץ פנימי כמו גם הרפיה כללית. אם התרופה תרפיה אפשרות נכשלת, מתבצעות התערבויות כירורגיות. מבחינים בין שתי שיטות מוכחות בהצלחה דומה. רופאים מתייחסים לשיטות אלה כאל "קירוי" ו"חיבור ". בטכניקה הראשונה, השכבה הגרמית הדלילה מוחלפת לחלוטין. בהליך השני, מוכנס תקע לקשת, אשר מודבק אחר כך לשכבת עצם. עם זאת, בשני ההליכים הכירורגיים יש סיכון לחירשות.

מניעה

מונע אמצעים אינם קיימים ברמה המדעית הנוכחית. בחיי היומיום, ניתן לנקוט בזהירות מוגברת כדי למנוע השפעה פיזית על האוזן. עם זאת, לעולם לא ניתן לשלול לחלוטין תאונות. אנשים שיש להם ירידה קשתית עשויים לבחור שלא להוליד צאצאים. במקרים אלה, אין פגמים גֵן מועבר הלאה. עם זאת, מכיוון שלא בטוח אם המחלה היא סיבה גנטית, זו ספקולציות.

מעקב

עד כמה נחוץ טיפול מעקב תלוי בחומרת המחלה. ירידת קשת היא מחלה מתקדמת. בשלב הראשוני, רופאים בדרך כלל רושמים תרופות כדי לעצור את הסימפטומים האופייניים. בדיקות סדירות כולל ברזולוציה גבוהה טומוגרפיה ממוחשבת חשובים. יש רופאים שממליצים על שרירים מתקדמים הַרפָּיָה. אצל חלק מהמטופלים מתרחש ריפוי. התלונות האופייניות נעלמות. בחינות מתוזמנות נוספות הופכות לפיכך למיותרות. אם הטיפול התרופתי נכשל, הניתוח נותר. לשם כך נקבעו שני נהלים. אם ניתן היה למנוע את שיווי המשקל ואת בעיות השמיעה, אין צורך במעקב מעקב. במקרים נדירים, אף אחת מהצעדים אינה מביאה לריפוי. למטופל נותרה אפשרות לחיות עם מצבו. כדי לנרמל את חיי היומיום, רופאים בדרך כלל רושמים טיפולי תקשורת. המפגשים נועדו לדון בתקשורת בחיי היומיום. לעיתים ניתן להגביר את השמיעה באמצעות מכשיר שמיעה שנקבע. אובדן תחושת האיזון מוביל גם לסיבוכים. הסובלים כבר לא יכולים לנהל את חיי היומיום שלהם בלי הליכון. אם פעולה כושלת, החירשות נכנסת. בהתאם למידת אובדן השמיעה, ייתכן שיהיה צורך בטיפולים נוספים. במקרים מסוימים, מומלץ אפילו טיפול ברפואה חוץ.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

חולים רבים סובלים במיוחד מלקות שמיעה. בפרט, רגישות הרעש הנצפית לעיתים קרובות, שכבר הופכת את הרעשים היומיומיים בתנועה או בעבודה לבלתי נסבלת, היא נטל גדול. אטמי אוזניים המפליגים רעש יכולים לעזור כאן בתור עזרה ראשונה מידה. מכיוון שלעתים קרובות הסובלים תופסים את הקול שלהם כקולני מדי, הם מדברים כל כך ברכות שהם כבר לא יכולים להיות מובנים על ידי הסובבים אותם. בעזרת מטפל בדיבור, אנשים אלה יכולים ללמוד מחדש את גובה הקול הנכון שלהם לצורך תקשורת עם אחרים. במקרים רבים, ניתן לתקן את לקות השמיעה באמצעות מכשיר שמיעה, שגם מטופלים צעירים לא צריכים להירתע ממנו. אנשים מושפעים הסובלים במיוחד מהפרעה בתחושת האיזון ולכן הם מתקשים בהליכה יכולים לפחות למנוע מעצמם פגיעות קשות במקרה של נפילה באמצעות כלי עזר להליכה או כסא גלגלים. כאבי ראש, אשר נפוצים, ניתן להקל על ידי אימון אוטוגני ואחר הַרפָּיָה טכניקות. אמצעי מניעה נגד ירידה בקשת אינם קיימים על פי הידע המדעי הנוכחי. עם זאת, אנשים במשפחותיהם

עם זאת, כאמצעי זהירות, לאנשים שבמשפחותיהם המחלה התרחשה מומלץ להימנע מהשפעות פיזיות חזקות על האוזן, כמו מכות סדירות לעבר ראש במהלך אומנויות הלחימה.