מבוא
הטיפול בשן קשוחה יכול להיעשות בדרכים שונות בהתאם למידת ועומק הפגם. ליקויים קלושים קטנים דורשים בדרך כלל רק פשוט מילוי שיניים בעזרת חומרי מילוי פלסטיים (למשל פלסטיק), המוחדרים לחלל במצב נוזלי ואז נרפאים. במקרה של ליקויים נרחבים מאוד, בדרך כלל לא ניתן לבצע שיקום מסוג זה, שכן בנוסף לאיטום השן, יש לוודא גם את פונקציית הלעיסה.
ברוב המקרים, רופא השיניים שאחראי על טיפול במומים גדולים בעורמה מייעץ לייצור שיבוץ כביכול (שם נרדף: מילוי שיבוץ). שיבוץ הוא סוג של תותבת שיניים מיוצר במעבדת השיניים, הניתנת להדבקה קבועה לשן. בנוסף לטיפול במומים קשיים, השיבוצים ממלאים גם תפקיד מרכזי בטיפול במום שיניים הנגרם על ידי טראומה.
בניגוד לחומרי מילוי פלסטיים קלאסיים (פלסטיק), נוצר שיבוץ שיתאים במדויק ואז מודבק לשן לטיפול. בדיוק מסיבה זו, השיבוצים בדרך כלל גמישים פי כמה ממליות פלסטיק רגילות. בנוסף, מילוי שיבוץ מאופיין בעמידותו הארוכה.
ברפואת השיניים מבדילים בסיסית בין שיבוצי זהב, קרמיקה, פלסטיק וטיטניום. בנוסף, במקרים מסוימים ייצור של תערובת זהב-קרמיקה יכול להיות שימושי. מבחינת התפשטות, מבחינים בין שיבוצים שמחליפים רק משטח שן אחד לבין אלה שמכסים שני צדדים או יותר.
שיבוץ בעל משטח יחיד מוחדר בדרך כלל למשטח החסימה של השן הפגועה. שיבוצים דו-משטחים משתרעים על פני השטח הסתימי וצד אחד פונה לשן הסמוכה. אם כל כך הרבה חומר שן נהרס שלא ניתן להבטיח את יציבות השן אפילו על ידי הכנסת שיבוץ, יש לייצר כתר חלקי (כיסוי או שכבה).
שיבוץ הזהב הוא כיום מילוי השיבוץ הנפוץ ביותר. זה מתאים במיוחד לטיפול במומים באזור האחורי. בשל החומר היציב והאיכותי והתאמתם המדויקת, לשיבוצי זהב בדרך כלל עמידות ארוכה במיוחד. מאחר וזהב טהור הוא בדרך כלל רך מכדי לעמוד ביעילות בכוחות המתרחשים בתהליך הלעיסה, שיבוצי זהב עשויים בדרך כלל עם סגסוגת פלטינה. באופן זה, שיבוץ הזהב מסוגל לעמוד בלחץ לעיסה חזק אפילו.
