שחפת: גורמים, תסמינים וטיפול

שחפת, המכונה גם מחלת קוך או צריכה, היא מחלה מדבקת שיש בו בעיקר קורס כרוני. לא מטופל שחפת מוביל כמעט תמיד למוות. מעל לכל, הסיכון הגבוה לזיהום ושנים רבות של טיפול גורמים לכך שחפת מחלה קשה ומסוכנת.

מהי שחפת?

שחפת או צריכה הם א מחלה כרונית מועבר בזיהום. ניתן לחלק את מהלך המחלה לשני שלבים. 1. שחפת ראשונית, בה הזיהום הראשוני עם בקטריה ניתן להניח. 2. שחפת פוסט-ראשונית, שמתחילה לאחר שחפת ראשונית. זה בעיקר פוגע ב איברים פנימיים. במקרה זה, שחפת יכולה להופיע בצורה מדבקת (פתוחה) או לא זיהומית (סגורה). אף על פי כן, אפילו שחפת סגורה יכולה להיות פעילה שוב, כלומר מדבקת. ניתן להודיע ​​על שחפת ויש לטפל בה מיד על ידי רופא. אם קיים סיכון חזק לזיהום, האדם המושפע אף עשוי להישמר בבידוד רפואי.

סיבות

שחפת נגרמת בעיקר על ידי החיידק Mycobacterium tuberculosis. במקרה זה, זיהום בצורת המוט בקטריה מתרחשת בעיקר באמצעות מגע ישיר. במיוחד שיעול כיח, שתן, מיץ קיבה או צואה מדביקים מאוד. לכן, על פי הסיבה, ניתן להבדיל בין שחפת לשחפת ריאתית, שחפת מעיים או שחפת בדרכי השתן. בנוסף לזיהום במגע, שחפת מועברת גם בדרך הקלאסית של זיהום בטיפות. דרכים אופייניות הן התעטשות, שיעול ודיבורים. משך ההדבקה ועד הופעת התסמינים הראשונים (תקופת הדגירה) הוא בדרך כלל שבועיים עד מספר חודשים. ברוב המקרים המחלה מתפרצת תוך שישה חודשים לאחר ההדבקה.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים של שחפת הם בדרך כלל לא ספציפיים. אנשים חולים רבים סובלים מ אובדן תיאבון, חולשה, עייפות וירידה במשקל. לעתים קרובות מאוד, גם טמפרטורת הגוף מוגברת והזעות לילה מתרחשות. רק כמחצית מכלל האנשים הנגועים בשחפת מפתחים תלונות בריאות, כגון "שיעול" או שיעול ללא הרבה כיח. אם דרכי הנשימה מושפע גם מה- בקטריה, זה נקרא שחפת ריאה פתוחה, שבה נשימה קשיים מתרחשים גם כן. אם המחלה מתקדמת עוד יותר, האדם הפגוע משתעל דם; במקרים קיצוניים, עלול להופיע דימום. אם ה שיעול נמשך יותר משלושה שבועות והחולה מתלונן על דמים כיח, יש להתייעץ עם רופא. צורה קשה במיוחד היא מה שמכונה שחפת צבאית, בה הכללי מצב מהחולים נפגעת מאוד. הם סובלים גם מתחושת מחלה קשה ומגבוהים חום. אצל אנשים חסרי חיסון, שחפת יכולה להתפשט גם לאיברים אחרים, כגון חוט השדרה, מוֹחַ, מעיים, עצמות, לִימפָה צמתים או כליות. לאחר מכן, הסימפטומים של המחלה שונים לחלוטין, ולעתים קרובות קשה מאוד לאבחן את המחלה במקרה זה.

תהליך מחלה

מהלך השחפת הוא חיובי אם נבדק ומאובחן בזמן. אם ה תרפיה מקפידים על פי רופא הרופא, ריפוי אפשרי ללא נזק שלאחר מכן. עם זאת, אם האדם המושפע אינו פונה לרופא או אם שחפת לא מתגלה מוקדם, הדבר יכול להשפיע לרעה על איברים פנימיים, כמו ה לֵב או ריאות. במיוחד אם המערכת החיסונית נחלש, אז גם המחלה יכולה עוֹפֶרֶת למוות.

סיבוכים

הסיבוכים הקשורים לשחפת הם מגוונים ותלויים היכן בגוף פתוגנים כבר התפשטו. בנוסף, בהיעדר טיפול, הסיבוך הסופי בכ- 50 אחוז מהמקרים הוא מוות תוך מספר שנים. שחפת עלולה לנדוד כסיבוך הראשון בגוף. זה קורה בדרך כלל דרך תעלות הלימפה מהריאות. לפיכך, ה פתוגנים להשיג את איברים פנימיים, עצמות, קרום ואזורים אחרים בגוף. אנשים עם הגנה חיסונית מוחלשת נמצאים בסיכון מיוחד לכך. כתוצאה מכך, לעיתים מתרחשים סיבוכים קשים, בהתאם למשך המחלה והטיפול. דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ יכול להתרחש.השקעת המעי מהווה גם סיכון גבוה, כנקבים וכאלה אֶלַח הַדָם יכול להתרחש. אובדן תפקודי או הפרעות של איברים בודדים מתרחשים. מצד אחד הריאות נפגעות מהפתוגן. מצד שני, נפוח לִימפָה צמתים באזור עוֹפֶרֶת לסיכון של עקירת דרכי הנשימה. זה יכול עוֹפֶרֶת כדי pneumothorax. משמעות הדבר היא צורך בהתערבות רפואית מהירה לייצוב דרכי הנשימה עבור האדם המושפע. דלקת של מח עצם אפשרי, אשר בתורו יכול להיות השפעות משמעותיות על המטופואזיס ועל המערכת החיסונית. כך גם דם קרישה יכולה להיות משובשת. במידה רבה ניתן להימנע מסיבוכים בעזרת טיפול מוקדם ועקבי.

מתי עליך לפנות לרופא?

בתחילת הדרך, שחפת בדרך כלל אינה גורמת לתסמינים ברורים. לכל היותר, המושפעים מרגישים חולנית שיעול מדי פעם, ועלול לסבול מתון עייפות. הזעות לילה ו אובדן תיאבון הם סימנים שצריך לברר. כנ"ל לגבי ירידה במשקל ושיעול מדמם. תסמינים כמו שיעול מתמשך, כיח או קוצר נשימה עשויים להיות בגלל שחפת מתקדמת. ייעוץ רפואי נדרש אם סימני המחלה פוגעים ברווחה ואינם מתפוגגים תוך מספר ימים. אם תסמינים נוספים כגון חום או להתרחש תשישות גוברת, יש לפנות לרופא מיד. אנטיביוטי תרפיה חייב להיות במעקב צמוד על ידי רופא. על המטופל להתייעץ מקרוב עם הרופא ובמידת הצורך לנקוט במניעה ראשונית אמצעים. ביקור אצל הרופא הכרחי אם הסימפטומים האופייניים לשחפת מופיעים אצל אישה בהריון או אצל אנשים עם מחלות קודמות. אם חזק חום או שמתגלים סימנים להתמוטטות במחזור הדם, עדיף להתקשר לשירות הרפואה החירום או ישירות לשירות האמבולנסים, על מנת שניתן יהיה לקבל טיפול מיידי.

טיפול וטיפול

מכיוון ששחפת יכולה להיות מדבקת מאוד, יש לפנות לרופא בדחיפות. יתר על כן, בגרמניה חלה חובת דיווח לציבור על מקרי שחפת בריאות קָצִין. הטיפול בחולי שחפת פתוחים, כלומר זיהומיים, מתרחש כאשפוז בבית חולים. בעיקר בהסגר. שילובים שונים של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה משמשים לטיפול בשחפת. זה הכרחי משום שחפת מסוימת פתוגנים הפכו עמידים בפני אנטיביוטיקה. המטרה של זה תרפיה זה לעצור את החיידקים ואת הרבייה שלהם או להרוג אותם. במקרה של שחפת ריאתית, למשל, הטיפול יכול להימשך עד חצי שנה. בנוסף לטיפול זה, על הרופאים להשתמש באמצעים אחרים כדי להקל על התסמינים הנלווים. מעל לכל, יש להקל על שיעול חזק מאוד או גירוי בשיעול. לעשן ו כּוֹהֶל אסורים בהחלט במהלך שלב ארוך זה של טיפול בשחפת. אם לא היו סיבוכים במהלך הטיפול, עדיין יש לבדוק את האדם המושפע באופן קבוע במשך שנתיים לפחות. לפעמים לא כל מחוללי השחפת נהרגו לחלוטין, כך שתיתכן התפרצות חדשה של המחלה.

מניעה

מניעת שחפת היא בעיקר בצורה של חיסון. עם זאת, היעילות של חיסון זה שנויה במחלוקת. מידע נוסף על כך ניתן לקבל מרופא המשפחה שלהם. אמצעי מניעה נוסף הוא לאבחן חולי שחפת אחרים במהירות ולטפל בהם בבידוד בבית החולים.

מעקב

בכל מקרה, לאחר ריפוי השחפת, יש צורך בבדיקות מעקב מקיפות בגלל הסיכון להישנות. יש לעקוב אחר חולים מושפעים מבחינה רפואית לתקופה של שנתיים לפחות, בהתאם להערכת הרופא המטפל. לפעמים אינטנסיבי ניטור במשך כמה שנים הוא גם הכרחי. הרופא המטפל מחליט על משך ניטור לכל מטופל. הגורמים המכריעים כאן הם הגיל ו היסטוריה רפואית של האדם המושפע, הערכת הסיכון על ידי בריאות סמכות, תוצאת הממצאים הקליניים והמפגע הסביבתי. בנוסף, האם ישנה מחלה כרונית מכריע. משך הזמן והמרווחים בין הבדיקות יכולים להשתנות מאוד בהתאם למרפאה ולרופא המטפל. בדיקה כוללת בדרך כלל לפחות בדיקת משקל, חזה רנטגן, ואוסף כיח. נוֹסָף אמצעים במקרים מסוימים, מומלץ להישאר במרפאה לשיקום בחודשים הראשונים לאחר ההחלמה. עבור רבים מהנפגעים המחלה והשהייה הממושכת הנלווים בחדרי בידוד במרפאה מהווים נטל פסיכולוגי גדול. לכן מומלץ לפנות לעזרה פסיכותרפית במהלך הטיפול לאחר הטיפול.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

טבעי תרופות הביתה יכול להיות מועיל. במיוחד שום מכיל הרבה חומצה גופרתית, זה יכול להרוס סיבתי חיידקים. הוא מכיל גם אג'ואן ואליצין, העלולים לעכב את צמיחת החיידקים. המאפיינים האנטיבקטריאליים כמו גם ההשפעה לחיזוק החיסון הם בעלי תועלת רבה. בנוסף, בננות הן גם מקור מצוין לחומרים מזינים נחוצים סידן, המחזקים את המערכת החיסונית של הסובלים. המרכיבים יכולים גם לעזור להקל בצורה ניכרת בשיעול ובחום קבוע. למורינגה יש גם תכונות אנטי דלקתיות כמו גם אנטיבקטריאליות המסייעות בחיסול חיידקי שחפת מהריאות. בנוסף מורינגה מפחיתה דלקת נגרמת משיעול מתמיד בגלל זיהום. כמו כן, תרמילי מורינגה ועליהם מהווים מקור לקרוטן חשוב, זרחן, סידן ובעל ערך ויטמין C.

נענע צמחי המרפא מועילה מכיוון שיש לו תכונות ריפוי ואנטי בקטריאליות. מנטה מסייע במיוחד לשחרור ריר תקוע, להחייאת הגוף ולחמצון הריאות. שָׁחוֹר פלפל יכול לעזור לנקות את הריאות הפגועות, מה שיכול להקל כאב בחזה הקשורים לשחפת. כמו כן, בשל תכונותיו האנטי דלקתיות, הוא מפחית את דלקת נגרמת על ידי חיידקים כמו גם שיעול בעייתי. למיץ של תפוז יש השפעה דמוית מלח בריאות, מה שמקל על כיבוי המגן ומגן מפני זיהומים משניים.