שבר בשריר הזנב

הַגדָרָה

אל האני coccyx שֶׁבֶר הוא שבר של עצם הזנב. ה- Os coccygis הוא העצם הנמוכה ביותר של עמוד השדרה ומורכב מ 3-5 גוף חוליות חלקים. עם זאת, גופי חוליות אלה הפכו גרמיים יחד באמצעות סינוסטוזיס (= מיזוג של שניים עצמות). coccyx היא נקודת המוצא לכמה שרירים ורצועות באזור האגן.

סיבות

Os coccygis יכול להיות מישוש על הישבן והוא נוטה לשברים בשל מיקומו. נפילה או בעיטה קשה נגד הישבן עלולים לפיכך במהירות להוביל לעצם coccygeal שֶׁבֶר. לעתים רחוקות יותר, coccygeal שֶׁבֶר מתרחשת לאחר לחץ מתמשך על העצם, כמו למשל לאחר רכיבה על אופניים ארוכים. במקרה זה, coccyx שבר מלווה בדרך כלל ב אוסטאופורוזיס. אוסטיאופורוזיס מתאר את התמונה הקלינית של מופחת צפיפות עצם וכוח, מה שמוביל לרגישות מוגברת לשברים של השלד עצמות.

תסמינים

אנשים מושפעים מתלוננים על חמור מאוד כְּאֵב באזור הישבן לאחר שבר עצם הזנב. הסוג הזה של כְּאֵב ידוע גם בשם coccygodynia. זה מאופיין בחזק כְּאֵב באזור עצם הזנב עם קרינה באזור פי הטבעת, המותניים והירך, בעיקר הנגרם על ידי שבר עצם הזנב.

אנומליות של coccygeal, חבורות, קשות עצירות או פציעות במהלך הלידה יכולים גם לעורר coccygodynia. לאחר שבר בעצם הזנב, נפיחות והמטומות (חבורות) הם הגורמים העיקריים לכאב וכאב. בדיקת פי הטבעת על ידי רופא יכולה לגלות תזוזה כואבת של עצם הזנב.

שבר עצם הזנב מלווה לעיתים קרובות בתלונות במהלך מעיים, יחסי מין ואפילו בישיבה שקטה רגילה. ברגע שיש מתח כלשהו בשרירי האגן שמסביב, ניתן לעורר כאב, למשל אם אתה צריך להתעטש. עצם זנב שבורה גורמת לכאבים עזים באזור העכוז המושפע.

הכאב מתואר לעתים קרובות כעמום ומייסר. כאב חמור מסוכם גם תחת המונח הטכני coccygodynia. זהו התקף של כאב חמור באזור עצם הזנב, אשר יכול להקרין לאזורי פי הטבעת, המותניים והירך.

הכאב של coccygodynia מתואר כדוקר, מושך ו שריפה. למרות הקרינה, שבר coccygeal מביא למקומי טוב יחסית כאב בגב וישבן. מכיוון ש- Os coccygis הוא נקודת המוצא לכמה שרירים ורצועות באזור האגן, ניתן להעביר מתח ולחץ לעצם.

זה מעורר גם כאב חמור. עומס כללי על האזור הפגוע הנגרם מתנועה רבה ותקופות ישיבה ארוכות מחמיר את עוצמת הכאב. יש להבדיל בין הכאב לפני הטיפול בשבר coccyx מזה שאחריו.

ככלל, חולים נקיים מכאבים לאחר טיפול מוצלח. כאב מופיע רק אם הטיפול השמרני אינו מספיק. לכן כאב לאורך זמן צריך להיות תמיד העיקרון המנחה כאשר בוחנים ומתאימים את בחירת הטיפול.

לאחר ניתוח, צלקות ותהליכי ריפוי כלליים עלולים לגרום לכאב. עם זאת, עוצמת הכאב לא צריכה להיות דומה לזו שמיד לאחר השבר. טיפול תרופתי בכאב אינו תלוי בזמן תהליך המחלה.

משככי כאבים (משככי כאבים) מתאימים במיוחד מכיוון שהם לא רק מקלים על הכאב אלא גם משפיעים על דלקת. אם יש חשד לשבר בזרוע הזנב, נדון תחילה במהלך הפציעה. אם המטופל מתאר נפילה קשה על עצם הזנב עם כאב חזק לאורך זמן, האבחנה של שבר שבלול הופכת להיות קשה יותר.

ככלל, מבוצעת מישוש (= בדיקה על ידי מישוש) של עצם הזנב כדי לבדוק האם נוצר כאב. מישוש זה יכול להתבצע מבחוץ או בצורה טרנסקטיבית. בבדיקה טרנס-רקטלית מכניס הרופא א אצבע אל פי הטבעת ומששש את עצם הזנב, שנמצא בקצה עמוד השדרה.

אם עצם הזנב נשברת, תנועות קלות של עצם הזנב גורמות לכאב חמור. עם זאת, אמצעי אבחון זה בלבד אינו מספיק בכדי למצוא עצם שבר שבורה. לוקציות של Coccygeal, חבורות או גידולים וכן פציעות במהלך הלידה עלולים לגרום לכאב דומה.

לכן, חשוב להתייעץ בנוסף עם הליך הדמיה. קרני רנטגן אבחון מתאים במיוחד למטרה זו. ככלל, שתי צילומי רנטגן של עצם הזנב נלקחים בניצב זה לזה על מנת להעריך היטב את העצם. בדרך כלל אין צורך לבצע אמצעי אבחון נוספים במקרה של שבר בבלוט.