שבר מטאקרפאלי: גורם, תסמינים וטיפול

באזור המטאקרפאל יש 5 מטאקרפל עצמות שמחברים את עצמות הקרפאל לפלנגות. היד כולה מורכבת מ -27 עצמות. בגלל כוח חזק במהלך הספורט, תאונה או נפילה, עצם מטקרפלית שֶׁבֶר (מונח רפואי: שבר מטאקרפאלי) יכול להתרחש.

מהו שבר בעצם המטאקרפאלי?

עצם מטקרפלית שֶׁבֶר הוא הפסקה באזור חמש המטאקרפל עצמות. יש עצמות שונות באזור המטאקרפלי: המעבר מהמטאקרפאל לפלאנגים נקרא מטאקרפאל ראש, האזור הארוך יותר הוא הפיר, והמעבר של העצם המטקרפלית המחברת בין הקרפוס למטרקרפאל נקרא בסיס המטאקרפאל. בשלושת האזורים יכולים להופיע שברים פתוחים וסגורים של עצם מטאקרפלית אחת או יותר. אם זה פצע פתוח, העצם שֶׁבֶר ו עור יש לטפל בפציעה במקביל. א שבר בעצם המטאקרפאלי יכול להתרחש בכל אחת מעצמות המטקרפאל. השבר גורם כְּאֵב, חבורות ונפיחות במקרקרפאל ולעיתים קרובות עיוות עקב מקום שבר שנעקר.

סיבות

לשברים במקרפאל יכולות להיות מגוון סיבות. מתאגרפים מושפעים לעיתים קרובות משברים כאלה, אך כך גם ספורטאים אחרים, במיוחד אלה שחייבים לאחוז בחפץ בידם. בסתיו כל אחד יכול להיות מושפע אם אתה נופל במבוכה ושובר עצם אחת או יותר של המטאקרפאל תוך כדי שאתה תופס את עצמך כשנפל.

תסמינים וסימנים אופייניים

• שבר בעצם
• חבורות
• נפיחות
• כאב ביד

אבחון ומהלך

אבחון מדויק יכול להיעשות רק בעזרת קרני רנטגן, המוצג בשכבות שונות כדי להיות מסוגל לראות כמה עצמות מושפעות בשבר המטאקרפאלי, האם העצמות עברו במקום השבר ומהו קו השבר. בדרך כלל, אין צורך בבדיקות נוספות מלבד קרני רנטגן, מכיוון שניתן לשפוט היטב את מצב השבר מתוך הרנטגן. אם התרחש שבר במקרפאל, יש לשתק את היד ולקרר אותה מיד. אם מטפלים במהירות, שבר מטאקרפאלי יבריא תוך מספר שבועות. יש לשתק את היד למשך הזמן שלוקח להחלים. אם השבר לא מטופל וגדל יחד בצורה לא נכונה, יכול להיווצר נזק קבוע שעלול להשפיע קשות על ניידות היד.

סיבוכים

בשל שבר בעצם המטאקרפאליהאדם שנפגע סובל בעיקר ממצב קשה כְּאֵב. ככלל, לא ניתן להזיז עוד את היד עצמה, וכתוצאה מכך מוגבלת התנועה ומגבלות שונות בחיי היומיום של המטופל. יתר על כן, חבורות ונפיחות מופיעות גם באזור הפגוע וחולים סובלים מבעיות חמורות כְּאֵב ביד. אלה יכולים לפעמים להתפשט לזרוע ולגרום שם לאי נוחות לא נעימה. באופן דומה, כאבי לילה יכולים להשפיע לרעה על השינה ועל עוֹפֶרֶת להפרעות שינה ובהמשך ל דכאון. על מנת למנוע נזק תוצאתי או הידבקות כוזבת של העצם, ביקור אצל הרופא הכרחי בכל מקרה בכדי למנוע תלונות אלו. ככלל, ה שבר בעצם המטאקרפאלי נרפא ומטופל בקלות יחסית בעזרת א טיח ללהק. אין סיבוכים מיוחדים. במקרים מסוימים, פיסיותרפיה אמצעים עדיין נחוצים כדי להגביל לחלוטין את אי הנוחות ולהחזיר את תנועת היד. עם זאת, גם לאחר הטיפול בשבר, יתכנו הפרעות ברגישות או בשיתוק היד. תוחלת החיים של המטופל אינה מופחתת או מוגבלת מכך מצב.

מתי עליך לפנות לרופא?

ככלל, שבר בעצם המטאקרפלית צריך להיות מטופל תמיד על ידי רופא. רק מי שמחליט לפנות לטיפול רפואי יכול לצפות להחלמה מלאה ומהירה. שבר כזה מלווה בדרך כלל בכאבים חזקים וכמעט בלתי נסבלים, כך שאנשים שנפגעו מתייעצים מיד עם רופא. זה מאפשר להתחיל טיפול מתאים במהירות האפשרית. במקרים מסוימים, ניתן אפילו להתערב בניתוח כדי לאפשר ריפוי ללא סיבוכים. המצב שונה אם יש רק שבר בקו השיער. זהו סדק קטן בעצם שאינו כואב כמו שבר קיים. במקרים רבים, אנשים מושפעים כלל לא מבחינים בשבר בקו השיער, מכיוון שהוא מלווה בכאב קל בלבד. מהלך התנועה מוגבל בלבד, כך שלעתים קרובות אין חשד לשבר. היתרון: סדק כזה בעצם צומח יחד ברוב המקרים באופן עצמאי לחלוטין וללא טיפול רפואי. לפיכך, במקרה כזה, ביקור אצל הרופא אינו חובה. עם זאת, אם יש שבר בעצם, חובה לבקר את הרופא כדי לאפשר ריפוי מלא.

טיפול וטיפול

מטקרפאל שבר בעצם ניתן לטפל במגוון דרכים, בהתאם לאזור המושפע. ראש לא ניתן לנתח שברים או באזור סביב הראש. במקום זאת, הם מיושרים ואז משתתקים על ידי צוות צוות במשך כ3 - 6 שבועות. עם זאת, אם העצמות נעקרות יותר בגלל השבר המטאקרפאלי, יש צורך בניתוח בשבר כדי לשלול נזק עתידי. שברים פתוחים בדרך כלל תמיד דורשים ניתוח בגלל הסיכון הגבוה לזיהום פצע פתוח. ניתן לעקוב אחר תהליך הריפוי באמצעות קרני רנטגן בחינות. ברוב המקרים, פיסיותרפיה ניתן להתחיל בזהירות מספר ימים לאחר הטיפול על מנת להחזיר את הניידות ו כוח של היד לאט מאוד. ברוב המקרים, השבר המטאקרפאלי יבריא תוך מספר שבועות על ידי קיבוע עם גבס. לעיתים יכולים להיווצר סיבוכים בשברים פתוחים אם הפצע נדבק או שיש דימום משני או ריפוי פצע בעיות. אם השבר מיושר היטב או מנותח, לא תהיה שום עיוות או הגבלת תנועתיות. בתחילה, נפיחות או חוסר תחושה עדיין עשויים להתרחש או להרגיש כאב בעת שינוי מזג האוויר, אך בדרך כלל זה נעלם כעבור כמה חודשים. הניידות של המטקרפוס רק חוזרת בהדרגה.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה של חולים עם שברים במקרפאל טובה ברוב המקרים. השבר עשוי עדיין להיראות בצילום רנטגן לאורך זמן, אם כי רקמת עצם חדשה נוצרת לאחר פחות משלושה שבועות, מה שמעניק לעצם המושפעת שוב יציבות מספקת. ברגע שהאדם הפגוע כבר לא מרגיש כאבי לחץ באזור השבר, ניתן וצריך להזיז את היד השבורה באופן אינטנסיבי אך ללא מאמץ. לאחר חמישה שבועות, המטופל יכול להתחיל לאט לאט להשמין שוב על היד, תוך התחשבות בספי הכאב שלו. אם מטפלים בשבר במהירות, לרוב הוא נרפא תוך מספר שבועות. עם זאת, היד צריכה להיות משותקת לחלוטין במהלך תקופת הריפוי. אם השבר אינו מטופל וגדל יחד בצורה לא נכונה, יכול להיווצר נזק לטווח הארוך, אשר עלול לפגוע מאוד בתנועתיות היד. בכמה מקרים, פיסיותרפיה נחוץ גם כדי לבטל לחלוטין את אי הנוחות ובעיקר להחזיר את יכולת התנועה. עם זאת, הפרעות ברגישות ואף בשיתוק היד עלולות להתרחש גם לאחר הטיפול. במקרים נדירים מאוד, המטאקרפאל שבר בעצם לא נרפא כרצוי. הקצוות של שבר בעצם אז לא לגדול בחזרה יחד, ונוצר במקום "מפרק כוזב".

מניעה

ברוב המקרים, אינך יכול למנוע שבר מטאקרפאלי, למעט ענפי ספורט מסוימים. אם הסיכון לפציעה הוא גבוה, יש להגן על האזורים הנמצאים בסיכון מפני כוח בצורה הטובה ביותר. בדרך כלל אי ​​אפשר להימנע מנפילות מכיוון שהם מתרחשים בפתאומיות ובלא מודעות, גם אם אתם קשובים. בעת סקייטבורד או מוטבע החלקה, בדרך כלל לובשים בגדי מגן מיוחדים כמו גם בענפי ספורט מסוימים כגון כדורגל או רוגבי, שם השחקנים נמצאים בסיכון גדול יותר בגלל מגע פיזי אינטנסיבי יותר באזור הידיים.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, לאדם שנפגע משבר מטאקרפאלי יש טיפול מעקב ישיר ואף מוגבל אמצעים זמין לו או לה. מסיבה זו, האדם המושפע תלוי בעיקר באבחון מוקדם כדי שלא יופיעו סיבוכים או תלונות אחרות במהלך ההמשך. ריפוי עצמי אינו יכול להתרחש, כך שיש לפנות תמיד לרופא כדי להבטיח כי העצמות לגדול ביחד כמו שצריך. בראש ובראשונה, מיותר לחץ על היד לאחר השתק עם גבס יש להימנע. במקרים רבים פיזיותרפיה אמצעים נחוצים גם להגברת הניידות של היד שוב. רבים מהתרגילים מטיפולים כאלה יכולים להתבצע גם על ידי האדם המושפע בביתו שלו, וכך להאיץ את תהליך הריפוי. אם מתרחשת קהות עם השבר המטאקרפאלי, מומלץ לפנות לרופא, מכיוון שייתכן ויהיה צורך בטיפול נוסף. ה מצב בדרך כלל אינו מקטין את תוחלת החיים של הסובל, ללא צורך באמצעים נוספים של טיפול מעקב.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

שבר מטאקרפאלי בדרך כלל צריך להיות מטופל על ידי רופא בכל מקרה. אם טיפול רפואי לא מתרחש, העצם עלולה להתמזג בצורה לא נכונה ולגרום לכאב ולסיבוכים נוספים. במקרה של שבר במקרפאל, יש לבקר מיד בבית חולים או להזמין רופא חירום אם מדובר בתאונה. ניתן להאיץ את ריפוי השבר באופן משמעותי על ידי השתקת ומנוחת היד. על האדם המושפע להימנע מפעילות מאומצת או ספורט. צריכת יסודות קורט ו מינרלים יכולה גם להיות השפעה חיובית על צמיחת העצם והריפוי. רוב החולים תלויים גם ב תרפיה לשבר זה. ניתן להתחיל זאת מספר ימים לאחר החלת הגבס על מנת להחזיר את תנועתיות היד באופן מלא. המטופל יכול גם לבצע תרגילים שונים בבית. במקרה של נפיחות או קהות, ישנם מטופלים התלויים בעזרת אנשים אחרים. ככלל, קרובי משפחה או חברים צריכים לסייע לאדם המושפע כאן. תוחלת החיים של המטופל בדרך כלל אינה מושפעת לרעה מפגיעה זו.