זמן ריפוי
משך תהליך הריפוי מותאם גם לחומרת הפגיעה ולמחלות הנלוות. באופן כללי, שברים בצלעות לוקחים קצת יותר זמן משברי עצם אחרים עד שהם נרפאים לחלוטין, מכיוון שלא ניתן למכור אותם לצמיתות מכיוון שהם נחוצים נשימה ולרוב התנועות היומיומיות. אם לשברים פשוטים בעצמות בחלקים אחרים של הגוף נדרשים כ- 6 שבועות בלבד להחלים ללא תסמינים, צלע פשוט שֶׁבֶר לוקח כ- 12 שבועות להחלים לפני שפעילות גופנית רגילה תתאפשר בלי כְּאֵב.
במהלך 12 השבועות הללו רק השניים מנוגדים שֶׁבֶר משטחים הנובעים מהשבר מפורקים על ידי תאי נבלות ענקיים, מה שמכונה מקרופאגים. לאחר מכן, חומר ראשון להחלפת עצם, ה- יַבֶּלֶת, נוצר במקומם. זה משמש לגשר בין שֶׁבֶר בפעם הראשונה, אך הוא הרבה פחות קשה ועמיד מרקמת העצם בפועל.
הקשר המגשר בין יַבֶּלֶת מסתיים תוך 3-4 שבועות לשברים פשוטים ולא מורכבים בצלעות. לאחר זמן זה, יש כבר ירידה משמעותית בזו של המטופל כְּאֵב ותלונות. הבא יַבֶּלֶת היווצרות, הגוף משתמש בתאים היוצרים עצם, באוסטאובלסטים, כדי להמיר את חומר הטבעת לרקמת עצם קשה ונורמלית (ריפוי משני של השבר).
זה לוקח עד 12 שבועות עד שקשת עלות רציפה מתבגרת. משך הריפוי עולה באופן טבעי עם חומרת השברים ומספרם צלעות. המטו מלווה או pneumothorax בדרך כלל נרפא תוך 7-10 ימים. לאחר שנראה פער פלאורלי ללא דם או ללא אוויר רנטגן, צינור הניקוז מהודק עם מהדק, המטופל ממתין יומיים כדי לראות אם הישנות ספונטנית מתרחשת, ואם לא, צינור הניקוז מוסר בסוף יום התצפית השני.
פרוגנוזה
התחזית לשברים בצלעות היא בדרך כלל טובה מאוד. שברי צלעות פשוטים ולא פשוטים לרוב נרפאים לחלוטין ללא ניתוח ומבלי להשאיר תסמינים כלשהם. אם מחלות נלוות כגון ריאות חבלה, hemato- או pneumothorax או שמזהים ומטפלים בבית החזה הבלתי יציב בזמן, תהליך הריפוי ממושך, אך גם חולים שהחלימו לחלוטין נרפאים.
שברים בצלעות מסוכנים רק בצורת שברים בצלעות סדרתיות, פגיעות גדולות בכלי הדם ובאיברים ואם הם הפוכים נשימה מתפתח בחזה לא יציב, אלה לא מתגלים ומטופלים בזמן. במקרים אלה, הקורס יכול להיות קטלני. עם זאת, בשל הטיפול הרפואי הטוב הזמין בחצי הכדור שלנו, הדבר קורה לעיתים נדירות ביותר (בפחות מ- 0.1% מהמקרים).
