שבר ברגל התחתונה

המונח נמוך יותר רגל מתאר רפואית את אזור הגפיים התחתונות המרוחק יותר מהברך ומשתרע עד כף הרגל. אזור זה נוצר על ידי שניים עצמות, השוקה והפיבולה. מבנים גרמיים אלה מוחזקים יחד על ידי רצועות ושרירים, כאשר רוב השרירים ממוקמים בחלק האחורי של הגפה, מה שבין היתר מאפשר לבני אדם ללכת זקוף.

גורמים שונים, המלווים בדרך כלל בכוחות מכניים ניכרים, יכולים לגרום למבנים גרמיים אלה שֶׁבֶר, ובכך לשחזר את התמונה הרפואית של תחתון רגל שֶׁבֶר. במקרה של נמוך יותר רגל שֶׁבֶר, לעיתים קרובות מתרחשים שברים בשוקה ובסיבית, לפיה שבר של אחד בלבד עצמות אפשרי גם כן. המיקום של רגל תחתונה שבר משתנה מאוד.

אנחנו מדברים על רגל תחתונה שברים בפיר כאשר השוקה והפיבלה מושפעים באותה מידה. מבחינים בין שלושה סוגים שונים של שברים בפיר השוק: השבר הפשוט, המורכב והטריז. בהתאם לסוג השבר, יתכן שיהיה צורך להתאים את הטיפול. שׁוֹקָתִי ראש יש להבדיל בין שברים לשברים בפיר השוק. החלק של השוקה השייך ל מפרק הברך (שׁוֹקָתִי ראש) מושפע.

סיבות

רגל תחתונה שברים נגרמים בדרך כלל מטראומה. משמעות הדבר היא שכוחות מכניים גדולים פועלים על העצם עד שכוחות אלה עולים על התנגדות העצם והעצם נשברת לבסוף. מבדילים בין שני סוגים של טראומה, לפיהם הבחנה האם הכוחות פועלים ישירות או חזיתית על העצם, או אם למשל סיבוב הוא הגורם לשבר.

In פציעות ספורט הקשורים לשבר ברגל התחתונה, יש בדרך כלל טראומה עקיפה בה הרגל נעים באופן שכוחות סיבוב או כיפוף גדולים פועלים על העצם. מיועדים לסוג זה של שבר ברגל התחתונה הם ענפי ספורט כגון כדורגל, או סקי וסנובורד. טראומה ישירה מתרחשת בדרך כלל בתאונות דרכים בהן כוחות חזקים פועלים חזיתית על הרגל התחתונה עצמות ולשבור אותם תחת העומס הכבד.

במיוחד רוכבי אופנוע מושפעים לרוב מפציעה זו לאחר תאונה בגלל ההגנה הירודה שלהם בתאונה. מבדילים גם האם השבר ברגל התחתונה פתוח או סגור. שבר פתוח בשוקה פתוח פירושו כי עצם השוק או הפיבולה חודרים לעור הרגל התחתונה ונחשפת.

שברים סגורים יכולים להוביל לתסמונת תאים כביכול, שבה מתרחש דימום שמגביר את הלחץ ברגל התחתונה עד כדי כך שרקמת השריר יכולה לאבד חלקית. לכן תסמונת תא לאחר שבר ברגל התחתונה היא מצב חירום כירורגי ודורש טיפול מיידי. שׁוֹקָתִי ראש שברים, כלומר שבר בראש השוק, שכיחים יותר בקרב אנשים עם אוסטאופורוזיס. במחלה זו מבני העצם נחלשים כל כך שרק טראומה קלה יכולה להיות אחראית לשבר.