שבר בעצם האף: גורם, תסמינים וטיפול

A עצם אף שֶׁבֶר לא תמיד מלווה בעיוותים גלויים חיצוניים של אף. עם זאת, כדי למנוע סיבוכים שעלולים להיווצר במהלך תהליך הריפוי, מומלץ לבקר מוקדם אצל הרופא.

מהו שבר בעצם האף?

עצם אף שֶׁבֶר (ידוע גם כ עצם אף שבר ברפואה) היא אחת הפציעות הנפוצות ביותר באזור הפנים. זה נגרם, בין היתר, מהעובדה שה- אף בולטת ושה- עצמות מעצם האף הם גרמיים דק יחסית; לפיכך, הם יכולים להישבר אפילו בכוח אור יחסית. עצם אף שֶׁבֶר לא תמיד גלוי כלפי חוץ. עם זאת, במקרה של א שבר בעצם האף, לעיתים קרובות נצפה כי ה- אף נשלף במידה מועטה. לעתים קרובות, שבר בעצם האף מתבטא בתחילה בנפיחות קשה של האף; במקרים רבים נפיחות זו מלווה גם בולטת כְּאֵב אחרי כמה זמן. אף שבור מגיב בדרך כלל בכאב מיוחד למגע. במקרים מסוימים עצם אף שבורה עשויה להיות מלווה בדימומים קשים מהאף.

סיבות

ברוב המקרים, עצם אף שבורה נגרמת מכוח חיצוני. לפגיעות כוח כאלה יכולות להיות אחראיות, למשל, תאונות ונפילות, כמו גם תקיפות פיזיות. ענפי ספורט שונים עם מגע גופני תכוף ומהירויות גבוהות (כמו כדורגל אמריקאי וכמובן אגרוף) קשורים גם לסיכון מוגבר לסבול שבר בעצם האף. יתר על כן, א שבר בעצם האף יכול להיגרם בכוונה במהלך ניתוחים קוסמטיים: אם יש לתקן את האף במראה שלו, עצמות של עצם האף ניתן למודל בהתאם לאחר שבר.

תסמינים, תלונות וסימנים

אף שבר בעצם מלווה בתסמינים מובחנים. ראשית, האף מתחיל בדרך כלל לדמם מאוד והאדם המושפע מרגיש קשה כְּאֵב. לאחר מכן, בדרך כלל יש נפיחות נרחבת, כמו גם חבורות ושינויים גלויים בצורה בצורה. האף עלול להיות עקום ויכולים להיווצר בליטות ושקעים. ברוב המקרים, המטופל נשימה נפגע קשות מהכופף מחיצת האף ואת הנפיחות, וזה לא נדיר ליכולת ריח להיפגע גם כן. אם שברי עצם בודדים החליקו, מה שמכונה "האף של המתאגרף" מתפתח, מכיוון שבמקרה זה גשר האף יכול לשקוע פנימה. במקרה של פגיעה חזקה, סביב עצמות כמו עצם האתמואיד או לסת עליונה העצם יכולה להיות מושפעת גם מהשבר. בהחלט יתכן שתסמינים כמו חבורות או נפיחות אינם מופיעים רק מספר שעות לאחר התאונה. לכן, רק אף עקום בפועל הוא סימן מובהק לאף שבר בעצם. בנוסף, השבר מתרחש לעיתים קרובות יחד עם מחיצה המטומה. אלה חבורות ב מחיצת האף נגרם על ידי דימום בין רירית האף ו סָחוּס. הדימום גורם ל מחיצת האף להתנפח, אשר לאחר מכן או מעכב את האף נשימה או אפילו הופך את זה לבלתי אפשרי. כסיבוך אפשרי, מחיצה נֶמֶק יכול להתרחש. במקרה זה, הרקמה מתה מכיוון שה- סָחוּס כבר לא מסופק מספיק עם דם. בנוסף, זיהום חיידקי המטומה אפשרי גם, שיכול עוֹפֶרֶת כדי מורסה (הצטברות של מוגלה ונקב מחיצה (חור במחיצת האף).

אבחון ומהלך

אם האף מעוות לאחר כוח חיצוני, זה כבר מאפשר אבחנה מאוד ברורה של שבר באף. אם באף המטופל לא מופיע דפורמציה כלשהי למרות אבדן חשד לאף שבר בעצם, או אם יש לקבוע אילו אזורי עצם מושפעים משבר, יש לבצע בדיקות נוספות. לדוגמא, ניתן לראות את החלק הפנימי של האף באמצעות הליך הנקרא רינוסקופיה; במהלך רינוסקופיה, מעברי האף נפתחים באמצעות מכשירים רפואיים בעוד איש מקצוע רפואי צופה בחלק הפנימי של האף עם מקור אור. בנוסף, כדי לאבחן שבר באף, איש מקצוע רפואי רשאי להשתמש בשיטה הנקראת מישוש: מישוש החלק החיצוני של האף כדי לזהות, למשל, קצוות תנועתיות או שבר. ככלל, העצמות השבורות של עצם האף נוצרות סָחוּס די מהר, כך שעצמות האף התחברו לעיתים קרובות לאחר כחמישה ימים. רפואי מתאים אמצעים לעזור להבטיח ששבר בעצם האף לא יעשה זאת עוֹפֶרֶת לתפקוד לקוי של האף או לקוי נשימה. סיבוכים אפשריים של שבר פתוח פצעים בשבר בעצם האף כוללים זיהומים עקב פלישה פתוגנים.

סיבוכים

כמובן ששבר בעצם האף יכול גם לעורר סיבוכים שונים, אשר תמיד יש לטפל בהם על ידי רופא מתאים, ככלל. אם נותר שבר בעצם האף ללא כל טיפול, סביר להניח שסיבוכים יתעוררו. לעתים קרובות, השבר לא לגדול לחזור יחד כראוי, מה שיכול עוֹפֶרֶת לדקירות וארוכות טווח כְּאֵב. היווצרותו של מורסה אפשרי גם כן. במקרה כזה נדרשת זהירות יתרה מכיוון ש- מורסה יכול לגרום נזק משני מאוד לא נעים. במורסה, יש הצטברות מוגברת של מוגלה נוֹזֵל. במקרים מסוימים, מוגלה נוזל נכנס לזרם הדם האנושי, כך שהוא יכול אפילו להוביל דם הַרעָלָה. אם אתה רוצה להימנע מסיבוכים אלה כבר מההתחלה, אתה לא צריך לדחות את הביקור אצל הרופא. בטיפול מוקדם ניתן להימנע מהסיבוכים הנ"ל. מסיבה זו, הדבר חל: שבר בעצם האף קשור באופן טבעי לסיבוכים שונים, כך שהביקור אצל הרופא הופך לבלתי נמנע. בדרך זו, אי נוחות וסיבוכים אפשריים יכולים להיטמע ב ניצן. החלמה מלאה ומהירה מובטחת אפוא ב 100%.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אם יש כאב באף או עיוות בצורת האף לאחר תאונה או נפילה, יש סיבה לדאגה. אם יש דימום רב מהאף, הפרעות תחושתיות בפנים ושינויים במראה ה עור, האדם המושפע זקוק לעזרה רפואית. במקרה של שבר בעצם האף, כאבים עזים מתרחשים באזור הפנים גם במגע קל, כמו גם כשהחולה נמצא במנוחה. ברוב המקרים, הכאב מקרין על כל הפנים ונמתח אל תוך ראש. התוצאה היא הפרעות של ריכוז ותשומת לב. החשיבה מוגבלת בגלל אי ​​הנוחות. על מנת להימנע מגידול בתלונות וכדי להפחית את הכאב הקיים, יש לפנות לרופא. על המטופל להימנע מנטילת תרופות כלשהן עד להתייעצות עם הרופא על מנת למנוע סיבוכים. עקירה של עצמות האף נראית במגע חזותי בלבד ויש לטפל בה באופן מיידי. ככל ששבר בעצם האף יקבל טיפול רפואי מוקדם יותר, כך תהליך הריפוי טוב יותר. אם חבלות מתרחשות או נשימה נפגעת, יש צורך ברופא. אם יש מפתחות of דם ב פה או נפיחות בפנים, יש לפנות לרופא. אי הנוחות גורמת להידרדרות נוספת של הנשימה, ולכן יש צורך בדחיפות.

טיפול וטיפול

איזה טיפול רפואי הופך להיות נחוץ לאחר שבר בעצם האף תלוי קודם כל בצורת השבר בעצם האף: אם עצמות עצם האף לא זזו במהלך שבר, לעתים קרובות אין צורך בהתערבות רפואית; ככלל, קצות השבר מתאחדים שוב באופן עצמאי. עם זאת, מכיוון ששבר כזה בעצם האף עדיין יכול להיות מלווה בכאבים חזקים ונפיחות, מדי פעם נקבע על ידי הרופא המטפל תרופות לשיכוך כאבים. מיד לאחר שבר בעצם האף, קירור מהיר של האף יכול לעזור להגביל את הסיכון לנפיחות. אם מתרחש דימום חמור מעצם אף שבורה שאינה שוככת מעצמה, ייתכן שיהיה צורך בטמפונדות (תחבושות המונחות בנחיריים). אם האף מעוות לאחר שבר בעצם האף ושברי עצם עברו, מומחה בדרך כלל מיישר את השבר. בנוסף לכיוון הקוסמטי, חשוב גם לוודא כי דרכי הנשימה לא נפגעות. אם יש צורך ליישר שבר בעצם האף, חשוב שהליך זה ייעשה במהירות. אם הטיפול מתעכב, ייתכן שעצמות האף כבר התאגדו במצב עקור.

תחזית ופרוגנוזה

לשבר בעצם האף יש סיכוי מצוין להחלמה מוחלטת ללא נזק קבוע אם מטפלים בהקדם האפשרי. במקרים כאלה, יישור נכון וטיפול בשבר יכול להבטיח שהאף יבריא ללא נזק תוך מספר שבועות. אם עצם האף מנוחה היטב עוד ארבעה עד שישה שבועות, שבר בעצם האף נחשב למרפא לחלוטין. במקרים אחרים, בהם השבר בעצם האף השפיע גם על מבנים אחרים של האף, הפרוגנוזה תלויה עוד יותר בטיפול מהיר. לדוגמא, מחיצת האף המעוותת מהווה סיכון לבעיות נשימה ודיבור אם לא מטפלים בה. בנוסף, מחיצת האף המעוותת מובילה כמעט תמיד ל נַחֲרָנִי ורגישות מוגברת לזיהום. כמו כן, ניתוק של רירית האף ממחיצת האף קשור פרוגנוזה די שלילית. מוות רקמות ושטפי דם יכולים להתרחש כאן, מה שעלול להוביל חזותית לאף שקוע. טיפול מהיר משפר את הפרוגנוזה. שבר בעצם האף יכול להחלים גם ללא טיפול. עם זאת, אז יש סיכוי גבוה מאוד שעיוותים יישארו. אלה תלויים בסוג השבר בעצם האף ובזווית השבר. ברוב המקרים נשאר אף מתאגרף או אף עקום. בדיעבד ניתן לתקן זאת רק בניתוח.

מניעה

בדרך כלל לא ניתן למנוע שבר בעצם האף כתוצאה מתאונות. כדי למנוע שבר בעצם האף בהקשר לספורט מסוכן, משמשים ביגוד מגן מתאים. ניתן למנוע סיבוכים בין היתר באמצעות אבחון רפואי מוקדם ככל האפשר וטיפול בשבר בעצם האף.

טִפּוּל עוֹקֵב

מטרה אחת של טיפול מעקב היא למנוע הישנות הסימפטומים. יתכן וזה לא נכון לגבי שבר בעצם האף, מכיוון שלא ניתן לחזות תאונות פתאומיות ואלימות. חולים יכולים, עם זאת, להיות זהירים מעט יותר בחיי היומיום שלהם אם קרתה להם תאונה כזו. לדוגמא, ענפי ספורט מסוימים נוטים יותר לשבר מחדש. מסכות יכולות לספק הגנה. במידת הצורך הרופא מודיע למטופליו על מגן אמצעים, שהאדם המושפע אחראי לבדו. מצד שני, בקרת התקדמות מתבצעת במטרה לממש טיפול קבוע ותמיכה יומיומית. לעתים קרובות סיבוכים צפויים קשורים לכך. במקרה של שבר בעצם האף, טיפול מעקב כזה משתרע על שישה שבועות טובים מרגע האבחון; לאחר מכן המטופל יכול להמשיך בחייו הקבועים. מכיוון שהמטופל אז נקי מתסמינים, אין צורך בטיפול מעקב. פגישת מעקב כוללת ניתוח התסמינים החריפים. בנוסף, ניתן להשתמש בטכניקות הדמיה לקביעת גדילת עצם האף. תרופות להקלה על הכאב נקבעות באופן קבוע.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

כדי למנוע עיוות קבוע באף, יש צורך במנוחה ובהקלה נאותים לאחר ביקור הרופא. יש לעקוב אחר הוראות הרופא והמלצותיו כדי למנוע גרימת נזק משני לא רצוי. יש להימנע מפעילות ספורטיבית או מפעילות גופנית אינטנסיבית במשך תקופת ההחלמה. יש להימנע מבעוד מועד ממצבים בהם אלימות או תקיפות גופניות אחרות. אין להרים משקולות ולהימנע מתנועות מטלטלות. קופץ, קופץ או ריצה יש להימנע לחלוטין בשלב הריפוי. התנועות יכולות להוביל לתזוזת עצם לא רצויה וכן לעורר כאב. נשימה צריכה להיעשות באופן זמני אך ורק על ידי פה עד לסיום תקופת הטיפול. זה מונע את קליטה של חלקיקים מהסביבה הקרובה כמו גם גופים זרים מוטסים לאף. אם האף מתמלא בהפרשות אף מוגזמות, ראש ניתן למקם על הגב של צוואר לכמה דקות. זה יוזם את הסרת הנוזל דרך הגרון ועוקף את הנפיחות הכואבות. לבישת מסכה יכולה להיחשב מועילה ומקלה. זה בולט מבחינה חזותית מאוד בחיי היומיום, מגן היטב על האזור הפגוע מפני השפעות חיצוניות.