שבר בהומרוס: טיפול כירורגי

בכ -20% מהמקרים כירורגיים תרפיה נדרש (ראה גם בהערות נוספות).

הזמנה ראשונה, בהתאם לצורה המדויקת של ה- שֶׁבֶר.

  • אוסטאוסינתזה - הליך כירורגי לטיפול בשברים (שבור עצמות) ופציעות עצמות אחרות (למשל אפיפיזיוליזות) כדי להחזיר במהירות את התפקוד המלא. זה נעשה על ידי שתלים (באמצעות הכנסת מובילי כוח כגון ברגים או פלטות).
  • צמצום סגור (החזרתו למצב רגיל (קרוב) או למצב רגיל) ומסמר עולה, בדרך כלל חד צדדי (חד צדדי) - הליך סטנדרטי לפרוקסימלי שבר עצם הזרוע (שבר בעצם של החלק של עצם הזרוע קרוב לתא המטען).
  • תותבת מפרקים - תלוי בחומרת הפציעה.

אוסטאוסינתזה מסומנת בתנאים הבאים:

  • סטיית ציר> 45 °
  • נקע> 5 מ"מ
  • שבר לוקסציה
  • שבר פתוח
  • שברים משובשים - ייתכן שיהיה צורך להשתיל א מפרק הכתפיים אנדופרוסטזה.
  • לפציעות נלוות

הערות נוספות

  • יש להימנע מ- immobilization לטווח ארוך בגלל הסיכון ל כתף קפואה! קיבוע לטווח קצר הוא פרק זמן של שבוע עד שבועיים שאחריו פיסיותרפיה.
  • במחקר (גיל ממוצע כ- 66 שנים) הוכח כי טיפול כירורגי בפרוקסימלי נקע שבר עצם הזרוע (שבר עצם הזרוע) אינו משיג תוצאות טובות יותר מטיפול שמרני. מְקוֹרָב עצם הזרוע שברים מתרחשים באופן מועדף בקרב האוכלוסייה המבוגרת. נשים מושפעות פי שניים עד שלוש פעמים יותר מגברים.
  • בחולים מבוגרים, העקירה נעקרה ראש שברים נרפאים גם עם טיפול שמרני כמו לאחר טיפול כירורגי עם צלחת פילוס. הערה: הומל ראש שברים הם השברים השלישי בשכיחותם בחולים מעל גיל 60.