שבר חיצוני

שבר עצם החזה, שבר עצם החזה

  • צלע 1
  • צלע 12
  • עצם החזה
  • צלעות - עצם החזה - מפרק

לגרום

הגורם השכיח ביותר של שֶׁבֶר היא ההשפעה האלימה הישירה על סטרנום. זה אופייני במיוחד לפציעות לאחר תאונת דרכים. פציעות ספורט יכול להיות גם הסיבה.

אל האני סטרנום שוכב ללא הגנה על כלוב הצלעות ישירות מתחת לעור. זה בדרך כלל מעוות לגב. מאז לֵב שוכן ישירות מאחורי סטרנום, אפשר לרסק אותו.

אל האני שֶׁבֶר קו בדרך כלל פועל אופקית. עצם החזה נשברת לרוחב במיקום כמעט קבוע מראש, כלומר נקודת התפר שבין גוף עצם החזה לבין מה שמכונה "ידית" (Manubrium Sterni). ה שֶׁבֶר רגיש מאוד ללחץ.

עצם החזה הלא שבור במקור כבר רגיש מאוד כְּאֵב. בגלל הלחץ לגב, יש נשימה כְּאֵב. שברים בצלעות או חבלות בצלעות ו סָחוּס שברים של סחוס צלעות משולבים לעיתים קרובות גם עם שבר בעצם החזה.

אִבחוּן

An רנטגן של כלוב הצלעות בראייה רוחבית הוא הכרחי בהחלט, מכיוון שרק בצורה זו ניתן להעריך את עצם החזה. אם התוצאות של צילומי הרנטגן אינן ברורות, אנ אולטרסאונד בדיקה יכולה לסייע בקבלת אבחנה. CT (טומוגרפיה ממוחשבת) של עצם החזה עשוי להיות נחוץ גם במקרים חריגים.

על מנת לשלול בלבול של לֵב, יש לקחת אק"ג. א דם מדגם נלקח גם לקביעת לב אנזימים. בטיפול בשברי עצם החזה ניתן לבחור בצורה שמרנית או כירורגית.

עם זאת, תלוי בשבר, טיפול שמרני בדרך כלל מספיק. אם, לעומת זאת, השבר מלווה בחומרה כְּאֵב, נשימה בעיות ותזוזה של השברים, עדיף לבחור את צורת הטיפול הניתוחית. במידת הצורך יתכן שיהיה צורך בניתוח לאחר טיפול שמרני מכיוון שהתרחשו סיבוכים.

סיבוך תכוף המצריך טיפול כירורגי הוא פסאודוארתרוזיס. זהו מבנה עצם לא מספיק באתר השבר, מה שמוביל להפסקה ניידת באתר השבר. מסיבה זו, הוא ידוע גם כמפרק כוזב.

טיפול שמרני: המטרה העיקרית של הטיפול השמרני היא להגן על הגוף ולא להפעיל לחץ נוסף על מקום השבר. מצד שני, יש פחות שימוש בפלסטרים, סדים, תחבושות וכדומה. משככי כאבים משמשים גם להקלה על הכאב.

בנוסף ניתן להשתמש בפיזיותרפיה ממוקדת ועדינה. למרות הטיפול השמרני ברובו, יש צורך באשפוז באשפוז, מכיוון שיש להחריג את הנזק הנלווה. הנזקים הנלווים החשובים ביותר כוללים פגיעה בריאות, לֵב או אפילו הפרעות קצב לב.

לכן יש לבחון את המטופל כראוי, לפקח עליו ולשלט אותו באמצעות אבחונים מתאימים, כגון קרני רנטגן, CT, הד לב ו- ECG. טיפול כירורגי: ברוב המקרים של שבר בחזה, השברים ישרים. אלה לרוב אינם דורשים ניתוחים ונרפאים מעצמם.

עם זאת, אם קיים שבר עקור (שזור) או שבר מרובה, נדרש ניתוח. חומר הרדמה כללי מנוהל תחילה לפני שמשתמשים בלוחית מתכת לקיבוע השברים יחד כך שיוכלו לצמוח מחדש כראוי. הצלחת מחוברת לעצם בעזרת ברגים ופחית, אך אין צורך להסיר אותה לאחר מספר חודשים או שנים.