חולשה: גורם, תסמינים וטיפול

חולשה, או חולשת זקנה, היא התשישות הקשורה לגיל וירידה ביכולת שיכולה להיחשב טבעית. חולשה פתולוגית היא כאשר היא עולה למה שמכונה תסמונת חולשה. זה מאופיין ברגישות מוגברת לזיהומים בהשוואה לאנשים באותו גיל, מחלות נלוות ועלייה חזקה בחולשה. תסמונת השבריריות אינה ניתנת לריפוי, אך ניתן לעצור את התקדמותה.

מה זה שבריריות

חולשה איננה מחלה בפני עצמה; זו הזדקנות מורכבת מצב. ככל שאנשים מזדקנים, הם חווים זיכרוןבעיות איברים ותפקוד הדורשות תמיכה רפואית וסיעודית. חולשה נחשבת כסימן רגיל וטבעי להזדקנות, שאין בה תחילה צורך תרפיה. רק התסמונת השברירית כביכול, הקשורה לחולשה גופנית ונפשית מוגברת בהשוואה לקבוצת הגיל ותסמינים כמו תשישות, ירידה במשקל וחוסר יציבות בהליכה, דורשים טיפול. ההשלכות של חולשה כוללות פירוק שרירים וחולשה, אוסטאופורוזיס, וסיכון מוגבר לשברים.

סיבות

ניתן לזהות את הגורם העיקרי כגיל הנפגעים. לאחר גיל מסוים, חולשת זקנה ופגיעות בדרך כלל נראות בלתי ניתנות לעצירה וטבעיות. מסיבה זו, מחקר רפואי עוסק רק בתסמונת השבריריות, שכן רק זה נחשב רלוונטי מבחינה רפואית וזקוק לטיפול. שׁוֹנִים גורמי סיכון ונדמה שתהליכי התפתחות עומדים בבסיס תסמונת השבריריות, כולל מחלות כגון סוכרת mellitus ו יתר לחץ דם, תהליכים דלקתיים כרוניים בגוף, וגורמים סוציו-דמוגרפיים ופסיכולוגיים. נמצא כי לאנשים מושפעים יש עלייה בסבירות דלקת בגוף, חלש יותר המערכת החיסונית מהמקובל בקבוצת הגיל, אנמיה ושינוי רמות ההורמונים. נראה כי רמת CRP מוגברת אופיינית לתסמונת השבריריות. מופחת טסטוסטרון ניתן היה למצוא גם רמה ובשילוב עם רמה נמוכה מדי ויטמין D ברמה, מוביל לחולשת שרירים. ניתן היה למצוא שכיחות תלויה בגיל של תסמונת השבריריות, ולכן הדבר עולה משמעותית מגיל 65 שנים.

תסמינים, תלונות וסימנים

חולשה מתבטאת בדרך כלל בירידה בביצועים הגופניים. אנשים מושפעים מותשים במהירות ובהמשך פחות פעילים. התנועות מואטות וההיענות בדרך כלל גם מופחתת מאוד. באופן כללי, הפעילות הגופנית מוגבלת, מה שמוביל לעלייה בתסמינים. חוסר התנועה מוביל לירידה בשרירים מסה, וכתוצאה מכך חולשת שרירים. ההליכה בדרך כלל איטית ולא יציבה. אצל חלק מהחולים איבוד שרירים מורכב מאיבוד עצם. אוסטיאופורוזיס מתבטא ב כאב עצם, שברים תכופים ותופעות אופייניות אחרות. סימן נוסף לשבריריות הוא ירידה פתאומית במשקל, שקשה לשלוט על אלה שנפגעו. החולשה הגופנית משפיעה גם על המצב הנפשי, ולעתים קרובות גורמת לתשישות רגשית. חולשה מתרחשת בדרך כלל בגיל מבוגר יותר. הפרעות הורמונליות או נטייה גנטית עלולות לגרום להופעת הסימפטומים בגיל צעיר ולהגברת העוצמה לאורך זמן. מאפיין של שבריריות הוא שהתלונות מתחזקות עם הגיל ולא ניתן להקל עליהן לצמיתות.

אבחון והתקדמות

אם אנשים בגיל מסוים סובלים משבריריות גבוהה מאוד של זקנה, המועצמת בהשוואה לאנשים באותו גיל, יש לפנות לרופא. אם הרופא חושד גם בנוכחות תסמונת חולשה, הוא יבדוק את האזרח הוותיק מקרוב יותר. הסיווג על פי פריד נקבע למטרה זו: אם שלושה או יותר מחמשת הסימפטומים הבאים מופיעים, תסמונת השבריריות נחשבת לוודא :

ירידה חמורה ולא מבוקרת במשקל של יותר מ -10% תוך XNUMX חודשים,

חולשת שרירים שניתן לזהות באופן אובייקטיבי עם אובדן כוח (ניתן למדידה באמצעות מבחני כוח), תשישות נפשית, פיזית ו / או רגשית הנתפסת באופן סובייקטיבי, חוסר יציבות בהליכה ועמדה עם סיכון מוגבר לנפילה, חוסר תנועה וחוסר יציבות גופנית מלווה לעיתים קרובות בתגובות מואטות, והפחתת ביצועים ופעילות גופנית. אם ניתן לאבחן רק תסמין אחד או שניים, אך ניתן להניח כי הידרדרות הקשורה לגיל, מאובחנת תסמונת הקדם-חולשה. מחלות אחרות של זקנה, כגון דמנציה or אלצהיימר יש להבדיל בין תסמונת השבריריות. אלה עשויים להתרחש בנוסף, אך שלהם תרפיה שונה לחלוטין מזו של תסמונת השבריריות והשבריריות. עד כה, אין מחקרים סופיים על מהלך תסמונת השבריריות. עם זאת, החוקרים עורכים השוואה לשבריריות הקשורה לגיל ומניחים נטל גובר של מחלות עם שנות החיים. לא ניתן לריפוי תסמונת רגישות וקשרי גיל, אך בשיטות טיפול נאותות ניתן לעצור את ההתקדמות.

סיבוכים

חולשה בגיל מבוגר או לאחר מחלה מלווה בדרך כלל בסיבוכים שונים. לדוגמא, חולשה, המתרחשת בעיקר בגיל מבוגר, מגבירה גם את הסיכון לתאונות. אנשים מושפעים פחות ניידים מבעבר וסובלים מאי-ביטחון בהליכה, דבר שיכול עוֹפֶרֶת לנפילות ופציעות קשות. סיבוך טיפוסי של חולשה הוא בעיקר הירך צוואר ובקעים במפשעה. אנשים מבוגרים שכבר סובלים ממחלת מפרקים או עצמות נפגעים במיוחד. עם זאת, חולשה עלולה להתרחש גם כתוצאה ממחלה אחרת ולגרום לסיבוכים חמורים. לדוגמא, בקשר לסוג 2 סוכרת, לחץ דם גבוה ותהליכים דלקתיים, הידרדרות בלתי הפיכה של עצמות, שרירים או מיתרי עצב מופיעים לעיתים קרובות. כתוצאה מכך מתפתחים בהמשך מחלות גופניות העלולות להחמיר את השבריריות המקורית. יכולת הביצוע המופחתת יכולה להיות מלווה גם בפסיכולוגית לחץ. לפיכך, ככל שעולה השבריריות, אנשים נפגעים מתפתחים לעתים קרובות דכאון וחרדה, שיש לטפל בהם באופן מיידי. אם השבריריות בגיל מבוגר נותרת ללא טיפול, היא יכולה להתקדם למהלך חמור עם נפילות והתפתחות של מחלות גופניות ונפשיות נוספות.

מתי עליך לפנות לרופא?

חולשה היא חלק מתהליך ההזדקנות הטבעי של האדם, בדרך כלל אין צורך לפנות לרופא. אם זה קורה בגיל מבוגר, זה נחשב לדאגה מועטה ומצריך שינוי באורח החיים. התאמה של האפשרויות הפיזיות לאורח החיים יכולה להיעשות באופן עצמאי. משימות יומיומיות חייבות להתבצע לאט יותר, מכיוון שלגוף כבר אין את הרגיל כוח ויכולת. לכן, לעיתים קרובות אין צורך בפעולה נוספת מבחינה רפואית. אם צעירים או מבוגרים בגיל העמידה סובלים משבריריות, עליהם לפנות לרופא. קיימות מחלות שיש לבחון ולטפל בהן, מכיוון שזה אינו מקרה טבעי. אם נוסף כְּאֵב מתרחשת או אם יש ליקויים חמורים בהתמודדות עם חיי היומיום, מומלץ לבקר אצל הרופא. ברגע שחיים עצמאיים כבר אינם אפשריים, יש צורך בעזרה. חולשה היא תהליך הדרגתי המתפתח לאורך שנים. יש צורך ברופא ברגע שהאדם הפגוע סובל ממצב ההתפתחות או מהליקויים עוֹפֶרֶת לבעיות נפשיות. אם מדובר בתופעות כמו מחשבות אובדניות, אספקת חסר של האורגניזם או חוסר היגיינה אמצעים, יש להתייעץ עם רופא.

טיפול וטיפול

חשוב לטיפול בשבריריות הקשורה לגיל הוא מאוזן דיאטה, במיוחד כמספק את כל החומרים המזינים הדרושים וצריכת נוזלים מספקת. אם הנפגעים חלשים מדי או שוכחים לאכול מספיק, קרובים או מטפלים נקראים. במקרים קיצוניים תזונה תוך ורידית אפשרית. בניית שרירים וכך פיזית כוח מומלץ גם לעשות זאת עם עצמאי כושר גופני אימונים או עם, במידת הצורך, פיקוח על ספורט הגיל השלישי פיסיותרפיה. שילוב של אימון כוח ו תאום תרגילים מאמנים שרירים ו מוֹחַ ומפחית את הסיכון לנפילות.

תחזית ופרוגנוזה

לגבי השבריריות עצמה, ניתן לומר מבחינת הפרוגנוזה שהיא תמשיך לעלות עם הגיל. בהתאם לכך, החולשה האובייקטיבית והסובייקטיבית של האדם המושפע תחריף בנוסף. מחלות נוספות, נפילות וכדומה מאיצות זאת. לעומת זאת, שבריריות מחמירה את הפרוגנוזה לאדם הפגוע בהרבה מאוד מצבים. לדוגמא, הסיכון לסיבוכים בניתוחים ובאשפוזים עולה עם חולשה הולכת וגוברת. תהליכי התאוששות הופכים גם הם לאיטיים יותר. שברים בעצמות הופכים ליותר סבירים כתוצאה מרגישות רבה יותר לחריגות הליכה ונפילות. בדרך כלל מצופה מאנשים קלושים לעבור מחלה קשה יותר. כמו כן, ההשלכות של מחלה בשילוב עם תסמונת חולשה לעיתים קרובות יותר עוֹפֶרֶת למגבלות ניידות. אלו שנפגעו נוטים יותר להיות תלויים בסיוע בחיי היומיום ולאבד את האוטונומיה שלהם מהר יותר. חולשה יכולה גם להחמיר את הפרוגנוזה מבחינת היכולות הקוגניטיביות. אנשים מושפעים רגישים יותר גם למצבי בלבול. רִגשִׁי לחץ לפעמים נסבל פחות טוב, מה שעלול לגרום למצבי רוח דיכאוניים מוגברים או לתגובות מתח. באופן כללי, שבריריות יכולה להפחית משמעותית את איכות החיים ותוחלת החיים של הנפגעים. ניתן לשפר את התחזית לשבריריות אם אמצעים נלקחים לשמירה על תפקודים פיזיים. אם הכלל בריאות של האדם המושפע משתפר, הוא או היא עשויים להחזיר חלק מכוחותיו.

מניעה

אמצעי המניעה החשוב ביותר הוא הימנעות כל החיים גורמי סיכון דרך מאוזן דיאטה ופעילות גופנית מספקת. קשר חברתי עם צעירים גם שומר על כושר גופני ונפשי.

טִפּוּל עוֹקֵב

חולשה עלולה להתפתח בשל מגוון גורמים. מה הכוונה בכך מוגדר כעת מחדש. חולשת שרירים, סיכון מוגבר לנפילה וחוסר יכולת להסתדר לבד הם ביניהם. אחת הסיבות השכיחות לעלייה בשבריריות היא גיל מתקדם. הנושא כאן הוא טיפול מעקב רק כאשר חולשה הובילה לנפילה או למחלה קשה. במקום זאת מדובר בטיפול ומניעה, למשל, מניעת נפילות. על האדם החלש להשתמש במקל הליכה או ברולטור כדי ללכת בצורה בטוחה יותר. חולשה עלולה להתרחש גם עקב מחלה קשה או כתוצאה מ כימותרפיה. בעוד שטיפול רפואי מתמקד בדרך כלל בתמונה הקלינית, טיפול לאחר עשוי לכלול טיפול פסיכו-סוציאלי, פיזיותרפיה או תוכנית שיקום. אחרי קשה שבץ, בדרך כלל יש צורך גבוה יותר בטיפול. במקרה זה, טיפול אחר רב אמצעים להיות נחוץ - מרכישת מיטת סיעוד לאימון הליכה. המטרה של כל האמצעים לאחר הטיפול היא להפוך את השבריריות ככל האפשר. יש לאפשר למטופל להתחדש בהדרגה. טיפול לאחר מחלת עצם שבירה יכול להיות מורכב עוד יותר. המטופל השברירי בדרך כלל יהיה תלוי בכיסא גלגלים. יתכן שהוא זקוק לרמת טיפול גבוהה. אנשים חלשים רבים מסתמכים על עזרה בשירותי טיפול חוץ.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

עלייה בשבריריות עם הגיל היא נורמלית לחלוטין, אך אמצעי נגד נקבעים לכל המאוחר כאשר ההפרעה מניחה פרופורציות פתולוגיות או אפילו מגיעה לשלב התסמונת השברירית כביכול. אחד הצעדים החשובים ביותר לעזרה עצמית הוא אורח חיים בריא. בגיל מבוגר אנשים סובלים לעיתים קרובות מ אובדן תיאבון, מה שעלול להוביל מהר מאוד לירידה ניכרת במשקל יחד עם מחסור חמור בחומרי תזונה. קשישים שכבר לא נהנים לאכול צריכים לפיכך להרכיב תזונאי דיאטה תוכנית המורכבת מארוחות קטנות אך מהותיות בעיקר. לעתים קרובות קל יותר לקשישים להיכנס קלוריות וחומרים מזינים בצורה נוזלית. אלה שעדיין גרים בבתיהם צריכים לרכוש בלנדר ולעבד פירות או ירקות לטריים שייקיםזה כרוך בהרבה פחות עבודה מ בישול וניתן לעשות זאת גם על ידי אנשים שכושרם הפיזי כבר מוגבל מאוד. דייסת הירקות הטעימה והבריאה מספקת לגוף גם נוזלים, וזה חשוב מכיוון שלעתים קרובות קשישים שותים מעט מדי. ניתן להתמודד עם חסרים תזונתיים חריפים גם על ידי נטילת תזונה תוספים. יתר על כן, חשוב לעורר את תפוצה ושרירים באמצעות פעילות גופנית קבועה. בנוסף ל פיסיותרפיה, התעמלות בכירה, שחיה לקשישים או טיולים רגילים יכולים להיחשב למטרה זו. בנוסף, אין להזניח את הגירוי הנפשי. לפיו אפילו אמצעים פשוטים כמו קריאה שוטפת של העיתון היומי והשלמת התשבץ כבר משפיעים לטובה.