שבץ מוחי: האם פיזיותרפיה יכולה לעזור?

A שבץ היא הפרעה במחזור הדם בחלקים של מוֹחַ. כתוצאה מכך, אזורים שונים של מוֹחַ כבר לא מספקים מספיק חמצן וחומרים מזינים. ההשלכות באות לידי ביטוי בליקויים חמורים, התלויים בהיקף ובמיקום מוֹחַ נֵזֶק. לאחר לֵב מחלה ו סרטן, שבץ הוא גורם המוות השלישי בשכיחותו והגורם השכיח ביותר לנכות ארוכת טווח בגרמניה. מונחים אחרים הם אפפולקס או עלבון מוחי.

אימון הליכה

אחרי שבץ, יכולת ההליכה נפגעת קשה או בלתי אפשרית אצל שניים מתוך שלושה חולים, ולכן עליהם ללמוד ללכת מאפס. בפרט, חולים עם המפלגיה או מאריך ספסטיות עם נטייה לפיזור כף הרגל מתקשים ללכת. לפני שמתחילים אימונים בהליכה במובן של הליכה נכונה, דרישות בסיסיות כגון שליטה יציבה טובה ו לאזן, יש לאמן שליטה מוטורית מספקת וכוח שרירים בגפיים התחתונות.

יש להתחיל תרגילים מתאימים מוקדם ככל האפשר, רצוי בתוך 3-30 הימים הראשונים לאחר אירוע מוחי. לאחר מכן, יש לבצע אימון הליכה לפחות 15-30 דקות מדי יום. במתקני שיקום רבים, אימון ההליכה נתמך באופן רובוטי.

זה מאפשר למטופל להתאמן עם תמיכה בחגורות והפגת משקל. היתרון בכך הוא שהמטופל יכול להתחיל ללכת בשלב מוקדם ויכול לתרגל את שלבי ההליכה בצורה נכונה עם העברת משקל נכונה. לחלופין, ניתן לבצע את אימון ההליכה גם בין א בָּר, על ריצה מאמן או עם שני אנשים לאבטחה. בנוסף לאימון ההליכה המעשי, יש לבצע את מה שמכונה "תרגול נפשי": המטופל מדמיין את התנועות האישיות של הליכה קוגניטיבית גרידא. מחקרים הוכיחו שדמיון זה בלבד במוח מפעיל את אזורי המוח המתאימים ומשפיע לטובה על ההליכה בפועל.

תסמינים

אל האני תסמינים של שבץ מוחי תלוי במיקום הכלי ובמידתו סְפִיגָה. לדוגמא, אם אירוע מוחי באונה הקדמית של המוח, שינויים באישיות יכולים להתרחש בנוסף להפרעות ריכוז והפרעות בשליטה המוטורית. אם, לעומת זאת, ה מוֹחַ מְאוּרָך מושפע משבץ מוחי, לאדם הפגוע קשיים ב לאזן ו תאום.

אם גזע המוח מושפע משבץ מוחי, השבץ מוחי מסכן חיים במיוחד. הסיבה לכך היא שגזע המוח מווסת את לֵב שיעור ו נשימה ציון. דוגמאות אלה נועדו להמחיש כי לכל אירוע מוחי יש תסמינים שונים.

עם זאת, התסמינים השכיחים הם כדלקמן: פרזיס (שיתוק), הפרעות רגישות, לאזן הפרעות, אפזיה (הפרעה בהבנת הדיבור ויצירת מילים), אפרקסיה (קושי בביצוע תנועות ופעולות ספציפיות), זיכרון הפרעות, אטקסיה (הפרעות הליכה) ו הפרעות ראייה. מבדילים גס האם השבץ אירע בחצי הכדור השמאלי (= חצי הכדור השולט) או בחצי הכדור הימני (בחצי הכדור הלא דומיננטי). הבחנה זו חשובה מכיוון שהתסמינים מתרחשים תמיד בצד הנגדי (= ההפוך) לשבץ.

אם אירוע מוחי בחצי הכדור השמאלי, המטופל משותק בצד ימין. חולים עם שבץ מוח בחצי הכדור השמאלי של המוח סובלים לעיתים קרובות מהמיפלגיה, אפזיה (הפרעת דיבור), המיאנופסיה (ליקוי ראייה עם אובדן שדה הראייה ההמיפלגי) ועיבוד מידע מאט. בנוסף, לעיתים קרובות מתרחשת סובלנות מופחתת לתסכול ונטיות כפייתיות. אם, לעומת זאת, השבץ הוא מקומי בחצי הכדור הימני של המוח, בנוסף להמיפלגיה, הזנחה (הזנחה של מחצית החדר או הגוף), זיכרון הפרעות, בעיות ריכוז ואי יציבות רגשית מתרחשות לעיתים קרובות.

  • תסמיני שבץ
  • פיזיותרפיה על פי בובאת
  • תיאום פיזיותרפיה ואימוני שיווי משקל