שבץ מוחי: גורם, תסמינים וטיפול

A שבץ או תאונה מוחית היא מחלה חריפה של מוֹחַ, בו בעיקר חסימה או דימום פתאומי ב דם כלי של מוֹחַ לגרום לחוסר חמצן לְסַפֵּק. א שבץ הוא מצב חירום הדורש טיפול רפואי דחוף מיידי.

מהו שבץ מוחי?

אינפוגרפיקה על האנטומיה והגורמים למחלות לב וכלי דם, כגון שבץ. לחץ על התמונה להגדלה. שבץ מוחי או תאונה מוחית היא תקלה קשה ומחלה פתאומית של מוֹחַ. בפרט, ה חמצן האספקה ​​למוח נקטעת. ישנן שתי צורות עיקריות של שבץ מוחי. מצד אחד, ה חמצן אספקה ​​יכולה להיות מופרעת על ידי חסר דם אספקה ​​למוח (איסכמיה) ומצד שני, דימום ישיר במוח (hemorrhagi) יכול להיות אחראי גם לשבץ מוחי. בגלל מחסור בחמצן, המוח אינו יכול לתפקד כרגיל ותאי עצב מתים תוך עשר עד חמש עשרה דקות. שבץ מוחי מופיע בתדירות גבוהה יותר אצל אנשים מבוגרים. ברוב המקרים, הנפגעים הם בני יותר מ -70. בשל ההשלכות של שבץ מוחי, רוב החולים מוגבלים נפשית או פיזית לאחר השבץ. ככל שזמן הארוך יותר לאחר אירוע מוחי עד לטיפול אקוטי, כך בדרך כלל גדל הצורך בטיפול באדם הפגוע לאחר מכן.

סיבות

הגורמים לשבץ מוחי, כפי שכבר צוין, הם מוחיים לקויים דם זרימה (איסכמיה), נגרמת לרוב על ידי התקשות העורקים (טרשת עורקים) או על ידי תסחיף. מעל לכל, משקעי השומן המצטברים בדם כלי לגרום לכלי להיות צרים יותר, כך שפחות ופחות דם יכול לזרום דרכם. בסופו של דבר, מגיע שלב בו מעט או ללא דם מגיע למוח ואין עוד אפשרות להעביר חמצן מהריאות למוח. חולים בסיכון הם אלו עם סוכרת דיכאון, לחץ דם גבוה גבוה כולסטרול רמות. גורם נוסף לשבץ מוחי הוא אז דימום ישיר במוח (שטף דם), בו תסחיף or קריש דם מתרחשת. במקרה זה, קריש דם (פקקת) בדם כלי קרישים והדם בתורו אינו יכול לספק הובלת חמצן למוח. הסיבה האחרונה היא מה שנקרא דימום מוחי (אוטם המורגי), המתרחש ב 1/4 מכל השבץ. במקרה זה, דימום מוחי נגרמת על ידי קרע או קרע של כלי הדם במוח. שוב, חולים עם יתר לחץ דם, סוכרת mellitus, וגבוה כולסטרול רמות מושפעות במיוחד.

תסמינים, תלונות וסימנים

אל האני תסמינים של שבץ מוחי מאוד תכליתי. לדוגמא, התחלה פתאומית של שיתוק חד צדדי או אובדן כוח שאין סיבה אחרת עבורו עשויה להצביע על שבץ מוחי. השיתוק מתרחש בדרך כלל בזרוע ו / או רגל. אנשים עם שבץ מוחי עשויים לחוות קהות יתר בידיים או ברגליים, כמו גם בפנים. כמו כן, פינת ה פה צניחה אחת מצד אחד היא תמיד דגל אדום. הפרעות ראייה שונות יכולות להופיע גם עם שבץ מוחי. חולים רואים מטושטש, יש להם שדה ראייה מוגבל או רואים כפול. במקרים חמורים יותר, זמני עיוורון יכול אפילו להתרחש. אם מרכז הדיבור במוח מושפע ממחסור בחמצן, המטופלים מדברים בצורה מעורפלת. הם תמיד חוזרים על אותן מילים או הברות ו / או עושים הפסקות ארוכות בזמן הדיבור. גם אובדן דיבור מוחלט אפשרי. בנוסף לאלה הפרעות דיבור, עלולות להופיע הפרעות הבעה. המושפעים אינם יכולים עוד למנות עצמים מסוימים או לבטא את עצמם בצורה חסרת משמעות לחלוטין. בנוסף לתסמינים אלה, הפרעות פתאומיות של לאזן ו סְחַרחוֹרֶת כמו גם אובדן הכרה עשוי להצביע על שבץ מוחי. שבץ מוחי ובקושי נסבל כאבי ראש הם סימפטום נוסף לשבץ מוחי.

התקדמות מחלות

מהלך שבץ מוחי תלוי במידה רבה בחומרת ובנזק הנגרם כתוצאה מדימומים במוח וקרישי דם. אם התגלה השבץ וטופל בזמן, ניתן להימנע מסיבוכים חמורים. לכן, מומלץ תמיד להתקשר לרופא החירום במקרה של חשד לשבץ מוחי על מנת להבטיח עזרה רפואית מהירה לחולים בסיכון. נראה לאור זה, על כן יש להעריך את מהלך המחלה באופן אינדיבידואלי לפי מידת המחלה. שבץ. הקורס יכול לנוע בין תסמינים בקושי מורגשים לבין צורך מוחלט בטיפול וניתוק למיטה. מעל הכל, ה הפרעות דיבור ולשיתוק יש השפעה מתמשכת על המשך חייו של האדם המושפע. רוב הנזק המוחי שנגרם כתוצאה משבץ מוחי נפגע עד היום באופן בלתי הפיך ולא ניתן לרפא אותו.

סיבוכים

סיבוכים קשים, כולל מוות, יכולים להתרחש כאשר אדם סובל משבץ מוחי. ברוב המקרים, ליקויים מוטוריים קשים ותפקוד לקוי של איברים חושיים מתפתחים בגלל שבץ. אופייניות הן בעיות חזותיות, אובדן שמיעה ו לאזן בעיות. אם איברי ההפרשה מושפעים, חוסר שליטה, הפרעות במתן שתן, חסימת מעיים וסיבוכים אחרים עלולים להתרחש. ברוב המקרים גם ביצועים אינטלקטואליים מצטמצמים - סיבוכים שנעים בין שכחה ל דמנציה אפשריים. כתוצאה ממיטות שינה, דלקת ריאות, פצעי לחץ, דלקות בדרכי השתן, וכן ספסטיות, בין היתר, עלול להתרחש. בנוסף, עלולים להופיע נוקשות במפרקים, ניוון שרירים ואפילפסיה. אחרון, שבץ יכול לגרום לאפזיה. בשבץ מוחי תרפיה, ה תרופות בשימוש בפרט יכול לגרום לסיבוכים. סמים משמש לדילול הדם לעיתים נדירות גורם לתגובות אלרגיות. במקרים בודדים, למשל, עור אדמומיות, גירוד ו שריפה יכול להתרחש. משככי כאבים ונוגדי דלקת תרופות גם אינן נקיות מתופעות לוואי יחסי גומלין. טיפוסי הם בחילה ו הקאה, עור תגובות ולעיתים נדירות גם בעיות לב וכלי דם כליה or כבד נֵזֶק. במקרה של שבץ מוחי חריף, עלולים להופיע זיהומים או דימומים במהלך הניתוח. ריפוי פצעים בעיות וסיבוכים אחרים עלולים להתרחש לאחר הניתוח.

מתי עליך לפנות לרופא?

בעולם של ימינו הסיכון לשבץ מוחי עולה. אנשים רבים לוקים בשבץ מוחי בגיל צעיר. השאלה החשובה ביותר היא מתי לפנות לרופא. ראשית יש לציין כי הסימן הקל ביותר לשבץ מוחי כבר חשוב ואין להתעלם ממנו. אם סימנים המעידים על מחלה זו מופיעים לעתים קרובות יותר ומגבילים את האדם המושפע בחיי היומיום, בהחלט יש לפנות לרופא. אך לא תמיד יש צורך לפנות למומחה. לעיתים קרובות, לסימפטומים המעידים על שבץ מוחי יכולות להיות סיבות שונות לחלוטין. הדבר הראשון שיש לעשות הוא לבקר את רופא המשפחה בכדי שניתן יהיה לשלול אבחנות אחרות. אם הוא גם סבור שמומלץ לבחון מומחה, אז הוא מפנה. הנוירולוג הוא האדם הנכון לפנות אליו במידה ויש סימני שבץ. הוא מבטיח שמסדרים בדיקות מסוימות על מנת לבצע את האבחנה הנכונה. אז אם תסמינים שיכולים להצביע על שבץ מוחי מופיעים בתדירות גבוהה יותר, יש לפנות מיד למומחה.

טיפול וטיפול

טיפול או תרפיה עבור שבץ יש להתחיל בהקדם האפשרי. ככל שהמוח ארוך יותר ללא חמצן, כך מתים יותר תאי עצב ולא ניתן לרפא את המוח. אם מתרחש אירוע מוחי, יש לדווח על כך מיד לרופא חירום. לכן הטיפול בשבץ מוחלט תמיד למזער את הנזק הנגרם מחוסר חמצן. אף על פי כן, ה תרפיה תלוי בסיבה לשבץ. זה נקבע תחילה על ידי רופא החירום ואז בבית החולים. אם קריש דם הוא הגורם לכך, תרופות יינתנו באופן מיידי להמיסת חסימת דם זו. בנוסף, הרופא ינסה לשלול א דימום מוחי. כיום ניתן לעשות זאת בעזרת טומוגרפיה ממוחשבת (CT). ברוב המקרים של שטפי דם במוח, יש לבצע התערבות נוירוכירורגית בהקדם האפשרי כדי לעצור את הדימום. בנוסף יש להסיר המטומות אפשריות. בנוסף, כל הפונקציות החיוניות מנוטרות כך שניתן למנוע מוות פתאומי. הטיפול הארוך לאחר מכן בשבץ מוחי כולל בעיקר טיפול בהפרעות מוטוריות, כגון הפרעות דיבור ושיתוק. מעל לכל, השיקום הוא אז המוקד העיקרי של הטיפול על מנת להחזיר לאדם המושפע חיים מכובדים, עד כמה שאפשר.

מניעה

ניתן למנוע שבץ מוחי. עם זאת, יש לעשות זאת מוקדם ככל האפשר ולאורך כל החיים. זה כולל, בעיקר, אוכל דל שומן, הרבה פעילות גופנית וספורט, מעט לחץלא עישון ושתייה מוגזמת של כּוֹהֶל. יש להימנע גם מדי אוכל מתוק. כמו כן, בדיקות תכופות אצל רופא יכולות לספק אזהרות אפשריות בזמן.

טיפול מעקב

טיפול טוב לאחר שבץ מוחי ממלא תפקיד מכריע בהשבת יכולות פיזיות ונפשיות. ה אמצעים הנחוצים והמתאימים תלויים בחומרת השבץ ובליקוי שגרם. טיפול חריף בבית החולים צריך להיות מלווה באופן מיידי בשיקום במרפאה מומחית: זה יכול להפחית את ההשלכות של אירוע מוחי, ובמקביל המטופל לומד להתמודד עם חיי היומיום עם מגבלות קבועות בלתי נמנעות. פיסיותרפיה חשוב מאוד, במהלכו משתפרת התנועתיות והתפיסה של הצד הלקוי בגוף ובכך מיומנויות מוטוריות. בְּמַהֲלָך רפוי בעסוק, מתורגלים פעילויות יומיומיות כגון הלבשה, אכילה או מטלות ביתיות. המטופל מאומן גם בשימוש במכשירים מסייעים, בעזרתם הוא יכול לנהל טוב יותר את חיי היומיום שלו. המטרה של טיפולי תקשורת היא להפחית הפרעות דיבור, שפה ובליעה ובכך להחזיר את יכולתו של המטופל לתקשר ולאכול באופן עצמאי ככל האפשר. מומלץ לשיקום נוירופסיכולוגי זיכרון הפרעות, ליקויי קשב וייצוב החולה רגשית. לאחר אמצעי השיקום, לחץ דם ועל לבדוק את ערכי הדם באופן קבוע על ידי הרופא הכללי, ובמידת הצורך להתאים אותם באמצעות תרופות; במקרים רבים, יישום נוסף של אשפוז חוץ פיסיותרפיה, רפוי בעסוק ו טיפולי תקשורת רצוי. טיפול מעקב יעיל כולל גם חיסול גורמי סיכון כמו עישון or השמנה.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

אירוע מוחי הוא משבר רפואי הדורש טיפול רפואי חירום מיידי. אנשים מושפעים צריכים לפנות לעזרה רפואית בסימנים הראשונים. עזרה עצמית אמצעים מסומנים רק במהלך הבראה. שבץ מוחי מלווה לעיתים קרובות בפגיעה במוח, המגבילה מאוד את יכולתו של האדם המושפע לדבר. במקרה זה, על המטופלים ללמוד לדבר שוב מוקדם ככל האפשר בעזרת מטפל בדיבור. כאן נדרשת התמדה וסבלנות. ללא שיתוף פעולה מחויב של המטופל, אין כמעט שיפור. לעתים קרובות, כישורים מוטוריים נפגעים גם לאחר אירוע מוחי. במקרה זה, פיזית ו רפוי בעסוק אמצעים לעזור למטופלים לשפר את כישוריהם המוטוריים ולהיות מסוגלים לבצע את המשימות היומיומיות בעצמם. לעיתים קרובות, חולים סובלים מאוד גם מבחינה פסיכולוגית כתוצאה מהליקוי הגופני. זה נכון במיוחד אם המטופל צריך לוותר על עבודתו הקודמת כתוצאה משבץ מוחי. חולים בדרך כלל מתמודדים טוב יותר עם הטראומה הפסיכולוגית הזו אם הם לדבר לאנשים אחרים שנפגעו משבץ. כיום קיימות קבוצות רבות של עזרה עצמית למטרה זו, הן באופן מקומי והן באינטרנט. בערים גדולות יותר יש אפילו מה שמכונה מדריכי אירוע מוחי המסייעים לנפגעים להתמודד עם מצב החיים שהשתנה מאוד.