PerioChip הוא ג'לטין טסיות דם המכילות את החומר הפעיל כלורהקסידין. השבב משמש להפחתה חיידקים בכיסי חניכיים על שיניים שניזוקו על ידי דלקת חניכיים (דלקת של פריודונטיום), שם היא מפעילה את אפקט הדיפו שלה, ומסייעת למעשה להכיל פריודונטיטיס. החיטוי כלורהקסידין (מילים נרדפות: כלורהקסידין דיגלוקונאט, כלורהקסידין ביס (D- גלוקונאט), CHX) שימש ב פה שטיפות, ג'לים ולכות במשך 30 שנה ונשאר השיניים זהב סטנדרטי כשמדובר בטיפול בזיהומים חיידקיים ב חלל פה לְלֹא אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. היתרון הגדול של PerioChip 4x5 מ"מ הוא צורת היישום שלה: מצד אחד, שלה כלורהקסידין ריכוז של 36% גבוה באופן ניכר מאשר בשטיפות או ג'לים עם מקסימום 2%, ומצד שני, הוא מתמוסס לאט ומלא במהלך שבעה עד עשרה ימים, לפיו הכלורקסידין משתחרר לנוזל הסולקוס (נוזל בכיס החניכיים) בכמות גבוהה מספיק ריכוז לאורך תקופה ארוכה, שבה היא יכולה להשפיע באופן מקומי ישיר על הפתוגנים הפריאונטופתוגניים (אלו הגורמים לדלקת שיניים). מחקרים הראו כי ניתן לדכא קולוניזציה חדשה של כיסי חניכיים שטופלו ב- PerioChip עד שתים עשרה שבועות. זהו הבסיס להמלצה לחזור על הטיפול בכיסים פגיעים אחת לשלושה חודשים. יחד עם שיפור היגיינת הפה בבית, זיכרון שיניים קבוע (ביקורי מעקב) וניקוי שיניים מקצועי (PZR), ניתן להוכיח את הצלחות הטיפול ארוכות הטווח:
- ירידה בעומק הגישוש בכיסי החניכיים שטופלו / התקשרות קלינית משופרת - לאחר שתהליך הדלקת שקע, לחץ הרקמה עולה עקב קולגן בתצהיר, ובדיקת המדידה כבר לא חודרת עמוק יותר לסולקוס (חריץ בין שן לחניכיים). המרחק של קצה החללית שנמדד מה- אמיילממשק המלט לנקודה העמוקה ביותר של כיס החניכיים פוחת עקב הידבקות משופרת של מבני הפריודונטיום למשטח השן.
- הפחתת נטיית דימום
- הפחתת חיידקים
- התחדשות עצם
אינדיקציות (תחומי יישום)
- כיסי שאריות (כיסי חניכיים פתולוגיים שנותרו לאחר תרפיה ל דלקת חניכיים).
- לאחר גילוי של פריודונטופתוגני (גורם לדלקת במיטת שיניים) חיידקים עם ממצאי כיס תואמים.
- כטיפול מקדים לחניכיים נוספות תרפיה - למשל להפחתת הסיכון לחיידק (סיכון לכביסה) חיידקים לזרם הדם) הקשורים לקנה המידה ולהקצעת שורשים (ניקוי והחלקה מכנית) שורש שן משטחים) או ניתוח חניכיים.
- לתמיכה בטיפול חניכיים קלאסי
- כדי להכיל מחדש את כיסי החניכיים שניזוקו מראש.
התוויות נגד
- רגישות יתר לכלורהקסידין
לפני ההליך
צילומי רנטגן מאפשרים לפני הטיפול להעריך את מידת הנזק לחניכיים (לפריודונטיום) ולתכנן הלאה תרפיה. לשם כך, מדדים המעריכים את עומק הכיס ונטיות הדימום מספקים ממצאים קליניים חשובים אחרים. בנוסף, יש לעשות עבודה לשיפור היגיינת הפה טכניקה, שבלעדיה אי אפשר יהיה לשלוט דלקת חניכיים בטווח הרחוק.
התהליך
מכח את כיס החניכיים שיש לטפל בו קלות רוק עם מפוח האוויר. השבב, שנארז בשלפוחית פרטנית מוגנת בלחות, נאסף בעזרת הפינצטה ומוחדר לאט ובזהירות כשהצד המעוגל כלפי מטה אל קרקעית הכיס (תחתית הכיס) כדי לא לגרום כְּאֵב עם הקצה הקשה עדיין. לתקופה של דקה עד שתיים, ייתכן שיהיה צורך להפעיל לחץ נגד קל עם המלקחיים בכדי למנוע את דחיפת השבב החוצה מהסולקוס (חריץ בין החניכיים לשן) על ידי מתח החניכיים.
לאחר ההליך
באזור ה- PerioChip, יש לעשות שימוש בחוט דנטלי או צחצוח בין-דנטלי (צחצוח בין השיניים) בתוך השבוע שלאחר היישום. הצלחת הטיפול נבדקת בביקורי מעקב שיניים קצרי טווח. בדיקה במרווחים של 3 חודשים מבטיחה חזרה בזמן על יישום השבב על מנת לייצב את תוצאת הטיפול בטווח הארוך.
