רפלקסים פרימיטיביים: פונקציה, משימה ומחלות

פרימיטיבי רפלקס הן תגובות תנועה פיזיולוגיות אוטומטיות של תינוק, אשר מפותחות במלואן בזמן הלידה ונמשכות עד לשנת חייו הראשונה שהושלמה. מנקודת מבט התפתחותית, יש להם חשיבות רבה להישרדות הילד. היעדר או התמדה של הפרט רפלקס נחשב לפתולוגי ובדרך כלל יש לו השפעות שליליות על התפתחות הילד.

מהו רפלקס פרימיטיבי?

פרימיטיבי רפלקס הם פיזיולוגיים במהלך השבועות הראשונים לחייהם ונמצאים בנסיגה מוֹחַ ההתפתחות מתקדמת בשנה הראשונה לחיים. רפלקסים פרימיטיביים מכונים גם רפלקסים מוקדמים לתינוקות או ילודים. הם מתארים דפוס תגובה לשחזור של התינוק לגירויים חיצוניים. מבדילים בין רפלקסים של האכלה כמו גם רפלקסים של אחיזה, מיקום ותנועה. רצפי התגובות משתנים רק באופן מינימלי ולא ניתן להשפיע עליהם באופן שרירותי על ידי התינוק. הרפלקסים הפרימיטיביים הם פיזיולוגיים במהלך השבועות הראשונים לחייהם ונסיגתם מוֹחַ ההתפתחות מתקדמת בשנה הראשונה לחיים. כל רפלקס אינדיבידואלי מוקצה לאזור מסוים במרכז מערכת העצבים והוא מתווך באמצעות diencephalon. עם התקדמות ההתפתחות והמסלולים העצביים של גבוהים יותר מוֹחַ מרכזים הופכים למיאלינים, התגובות הפרימיטיביות הללו מדוכאות. תנאי מוקדם לכך הוא יכולתו של התינוק לנוע בחופשיות ולקבל שליטה על גופו באמצעות תהליכים מוטוריים אקראיים בתחילה.

פונקציה ומשימה

מנקודת מבט אבולוציונית, מוקדם ילדות לרפלקסים יש תפקיד חשוב בהישרדות הילד. כיום, בשל הסביבה המוגנת בה מבלה התינוק את שנת חייו הראשונה, הם איבדו חלק ניכר מהתפקידים החיוניים שלהם, אך הם נותרים חלק קבוע בבדיקת ילדים. כאן ניתן להשתמש בבדיקות שונות להסקת מסקנות אודות התפתחות פיזיולוגית, בין היתר. רפלקסים חסרים או א-סימטריים כמו גם ההתמדה שלהם לאורך תקופה מסוימת מעידים על הפרעות נוירולוגיות. הרפלקסים של צריכת המזון מורכבים מרפלקס החיפוש, רפלקס היניקה ורפלקס הבליעה. באמצעותם התינוק פונה באופן פעיל לעבר חזה האם, פותח את פה, ומתחיל לינוק. עד לחודש השלישי או הרביעי לחייו, צריכת המזון של התינוק היא רפלקסיבית באופן בלעדי. רפלקסי ההחזקה, המיקום והתנועה נמצאים לרוב גם מלידה. רפלקס הגלנט מופעל על ידי ליטוף לאורך עמוד השדרה וגורם לתא המטען להתעקם לצד המגורה. מקורו של רפלקס זה יכול להיות בתהליך הלידה בכך שהוא מאפשר לילד לנוע בתעלת הלידה. כמו כן מעורב בלידה האסימטרי טוניק צוואר רפלקס, המפעיל הארכת הגפיים באותו צד וכיפוף הגפיים בצד הנגדי כאשר ראש הופך. בנוסף, רפלקס זה מאפשר לתינוק לנשום בחופשיות במצב נוטה. זאת בניגוד ל טוניק רפלקס מבוך, מה שמביא לכיפוף או הארכה של כל הגוף כאשר ראש מתרגש. השפעתו מתבטלת מאוחר יותר על ידי הסימטריה טוניק צוואר רֶפלֶקס. מיד לאחר הלידה יש ​​לתינוק מספר רפלקסים עם רקע אבולוציוני. התינוק יכול להחזיק את עמדתו על ידי רפלקס האחיזה כמו גם רפלקס המורו. ברפלקס האחיזה התינוק סוגר את היד באופן אוטומטי לאגרוף כאשר הוא נוגע בכף היד. אותו הדבר עובד עם כף הרגל, דבר המצביע על קשר לעולם החי. הרפלקס מאפשר לקופים שזה עתה נולדו, למשל, לאחוז בפרוותה ​​של חיית האם. רפלקס המורו פועל באופן דומה, ומפעיל תגובה מדהימה אצל התינוק ברגע שהוא מונח בצורה אידיאלית לאחור. כתוצאה מכך, הוא מושך את זרועותיו חזה ונושא תנוחה נצמדת שנועדה למנוע את נפילתו לאחור.

מחלות ומחלות

רפלקסים לתינוקות מוקדמים חשובים ליילוד והם פיזיולוגיים עד חודש מסוים בחיים. רפלקסים מוחלשים, נעדרים או מתמידים מצביעים על הפרעה נוירולוגית ועלולים להשפיע לרעה על התפתחות הילד. אם רפלקסים לחיפוש, למצוץ ובליעה נעדרים, התינוק לא לוקח מספיק מזון. אם לעומת זאת הרפלקסים בולטים מדי או אינם נדרשים בכוחות עצמם, הילדים מאוחר יותר רגישים ליתר פה באזור ויש להם ריר חזק, אשר פוגע בהתפתחות הדיבור. דחייה של אוכל מוצק משפיעה לרעה על התפתחות המזון פה שרירים, ביצוע בליעה, לעיסה ו רוק שליטה קשה. אם המנוע של התינוק למידה אינו מספיק, המסלולים העצביים הגבוהים יותר הופכים למיאלינים פחות ולכן הרפלקסים הפרימיטיביים אינם מדוכאים. לרפלקסים מסוימים, כאשר הם פתולוגיים, יש השפעות שליליות על ההתפתחות המוטורית. הטוניק הא-סימטרי צוואר רפלקס מספק לתינוק אימון ראשוני בעין-יד תאום אבל, אם הוא מתמשך, עלול לגרום לאזן הפרעות וחוסר יכולת מספקת כאשר ראש הופך. לרפלקס מבוך הטוניק השפעות דומות על לאזן. תפיסה מרחבית ירודה וכך יכולת להתמצא בצורה לא מספקת. אם רפלקס הצוואר הטוניק הסימטרי נמשך, זה בלתי אפשרי עבור התינוק לזחול או לשבת. רפלקסים מסוימים, כמו רפלקס האחיזה בכף היד, עשויים להופיע שוב בבגרות במהלך מחלה נוירולוגית. רפלקסים אלה אינם כבר פיזיולוגיים, אלא מוקצים לפתולוגיה עקב מחלה. רפלקס הבבינסקי, המוביל להארכת הבוהן הגדולה עם כיפוף בו זמנית של האצבעות האחרות בעת ליטוף סוליית כף הרגל, בדרך כלל אינו יכול להיות מופעל לאחר חודש 12 לחיים. לאחר נזק מוחי מאסיבי, כמו א שבץ, או לאחר השפעה טראומטית על המוח, הרפלקס עשוי להופיע מחדש.