מוצרים
Ranibizumab זמין מסחרית כפתרון להזרקה (Lucentis). התרופה אושרה בארצות הברית ובמדינות רבות בשנת 2006 ובאיחוד האירופי בשנת 2007. המחיר הגבוה של התרופה שנוי במחלוקת, במיוחד בהשוואה ל bevacizumab (אווסטין), הדומה מבנית ותרופתית. Bevacizumab אינו מאושר לאינדיקציות אלה אלא משמש מחוץ לתווית.
מבנה ותכונות
Ranibizumab הוא שבר נוגדני Fab של נוגדן חד שבטי IgG1κ כנגד VEGF-A (גורם גדילה אנדותל של כלי הדם האנושי A). לשבר משקל מולקולרי של כ- 48 kDa והוא מיוצר בשיטות ביוטכנולוגיות. Ranibizumab נגזר מאותו נוגדן המשמש לייצור bevacizumab.
אפקטים
Ranibizumab (ATC S01LA04) נקשר ל- VEGF-A, ומעכב את הפעלת הקולטנים VEGFR-1 ו- VEGFR-2. ל- VEGF-A תפקיד חשוב בהתפשטות תאי האנדותל, דליפת נוזלים מ כלי, והיווצרות כלי חדש. מחצית החיים שלה בזגוגית נאמדת כתשעה ימים.
אינדיקציות
בשביל יחס:
- של גיל אקסודטיבי (רטוב) ניוון מקולרי (AMD רטוב).
- של neovascularization choroidal פעיל (CNV) המשפיע על חדות הראייה.
- של אובדן חדות הראייה עקב neovascularization choroidal (CNV) הנובע מפתולוגי קוצר ראיה (אחר הצהריים).
- של אובדן חדות הראייה עקב סוכרת בצקת מקולרית (DME).
- של אובדן חדות הראייה עקב בצקת מקולרית כתוצאה מרשתית וָרִיד סְפִיגָה (ענף רשתית רשתית וָרִיד חסימה BRVO וחסימת וריד מרכזית ברשתית CRVO).
מִנוּן
על פי תווית התרופות. Ranibizumab מוזרק ישירות לזגוגית העין בתנאים אספטיים לאחר מכן הרדמה מקומית. הזריקה ניתנת בדרך כלל פעם בחודש.
התוויות נגד
- רגישות יתר
- זיהומים בעין או בסביבתה
- דלקת תוך עינית
עיין בתווית התרופות לקבלת אמצעי זהירות מלאים.
אינטראקציות
סם-סם יחסי גומלין אינם ידועים.
תופעות לוואי
הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי כוללים תגובות מקומיות בעין כגון דלקת, הפרעות ראייה, כאב עין, הפרעות ברשתית, ו מכווץ volantes. מערכתית תופעות לוואי הם גם אפשריים, לרוב דלקת האף, כְּאֵב רֹאשׁ, ו כאבי מפרקים. Ranibizumab מגביר את הסיכון לאירועים טרומבואמבוליים עורקיים.
