מוצרים
Ramelteon אושרה בארצות הברית מאז 2005 בצורה של סרט מצופה טבליות (רוזרם). התרופה אינה רשומה כיום במדינות רבות. ה- EMA דחה את האישור באיחוד האירופי מכיוון ששפט את הראיות ליעילות אינן מספיקות.
מבנה ותכונות
רמלטון (ג16H21לא2Mr = 259.3 גרם למול) קיים כ- enantiomer המסיס מאוד במשורה מַיִם. זה קשור מבנית להורמון השינה מלטונין.
אפקטים
ל- Ramelteon (ATC N05CH02) יש תכונות מעודדות שינה. ההשפעות נובעות מכריכה ל מלטונין קולטני MT1 ומלטונין, אשר ממלאים תפקיד מרכזי במחזור ערות השינה (ראה תחת מלטונין).
אינדיקציות
לטיפול ב הפרעות שינה עם קושי להירדם. Ramelteon עדיין לא אושר לאינדיקציות אחרות (למשל, יעפת).
מִנוּן
על פי מידע המומחה. ה טבליות נלקחים פעם ביום שלושים דקות לפני השינה. אין לתת אותם עם ארוחה עם אחוז שומן גבוה או מיד אחריה.
התוויות נגד
- רגישות יתר
- שילוב עם מעכב CYP פלובוקסמין
אמצעי זהירות מלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.
אינטראקציות
Ramelteon עוברת חילוף חומרים על ידי CYP1A2, CYP2C ו- CYP3A4. סמים מקבילים יחסי גומלין אפשריים. מעכב ה- CYP1A2 החזק פלובוקסמין הוא התווית מכיוון שהוא עלול לעכב השפלה ולהגדיל את הריכוזים. אין לשלב את Ramelteon עם אלכוהול.
תופעות לוואי
הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי כוללים נמנום, סחרחורת, עייפות, בחילה, והחמרה בהפרעות שינה.
