מגנזיום הוא מרכיב חשוב מקבוצת האדמה הבסיסית, שנמנה בין אלקטרוליטים (דם מלחים).בְּכָך, מגנזיום כשאניון הוא בעיקר תוך תאי (בתוך תאי הגוף) והוא נמצא במידה רבה בעצם (60%), בערך 40% נמצא בשרירי השלד, ושליש מהמגנזיום החופשי (1%) קשור ל חלבון. אחוז אחד בלבד נמצא במרחב החוץ תאי (שטח מחוץ לתאים). סך הכל מגנזיום תכולת גוף האדם היא בערך 50 גרם. הדרישה היומית היא 360-480 מ"ג. היא נחוצה בעיקר לבסיס חומצה ואלקטרוליט (מלח) -מַיִם לאזןוכן לתפקוד תקין של עצבים ושרירים.
התהליך
חומר נחוץ
- דם סרום → עיבוד מהיר (צנטריפוגה תוך 2 שעות מהאיסוף).
- או פלזמה של LiH, שתן ספונטני או שנאסף (שתן 24 שעות).
הכנת המטופל
- לא נחוץ
גורמים משבשים
- ערכים גבוהים באופן שגוי בהמוליזה (דם כישלון).
ערכים תקינים - דם
ערכים סטנדרטיים ב- mmol / l | |
יָלוּד | 0,48-1,05 |
ילדים | 0,60-0,95 |
נשים | 0,77-1,03 |
גברים | 0,73-1,06 |
ערכים תקינים - שתן
ערכים תקינים בממול / 24 שעות | 2,05-8,22 |
אינדיקציות
- חשדות להפרעות במאזן המגנזיום
פרשנות
פרשנות של ערכים גבוהים (בסרום; היפר-מגנזמיה (עודף מגנזיום)).
- היפרקלצמיה של היפוקלצ'ורי משפחתי (סידן עודף) - צורה מולדת של רמות סידן מוגזמות בדם.
- היפותרמיה (היפותרמיה)
- תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס)
- אי ספיקת יותרת הכליה
- אי ספיקת כליות (כליה חולשה), חריפה וכרונית.
- הלם
- אלח דם ("הרעלת דם")
- צריכת מגנזיום מוגזמת מאוד
- טראומה (פציעות)
- ברנס
- מצב לאחר דום לב
- נטילה משלשלים (משלשלים) כגון לקטולוז.
פרשנות של ירידה בערכים (בסרום; היפומגנזמיה (מחסור במגנזיום)).
- משחתית (תזונתית)
- ירידה בצריכה, למשל תת תזונה עקב אלכוהוליזם.
- תַעֲנִית
- תזונה פרנטרלית ללא החלפת מגנזיום מספקת
- סיבות אנדוקרינולוגיות
- יתר לחץ דם ראשוני או משני - רמות יתר של הדם של אלדוסטרון; זה נחוץ בעיקר לצורך ויסות נוזלים.
- יתר לחץ דם, ראשוני ומשני - תפקוד יתר של הפרתירואיד.
- היפופראתירואידיזם (תת פעילות של בלוטת התריס).
- בלוטת התריס (יתר בלוטת התריס)
- מַצָב לאחר כריתת רחם של בלוטת התריס.
- הפרעות מטבוליות (מטבוליות).
- מחלות
- הפסדי כליות, למשל, ביניים כליה מחלה, פגם בצינוריות, צינורי בכליות חומצה, קטואצידוזיס סוכרתית, אלכוהוליזם (עיכוב של ספיגה חוזרת בצינוריות), תסמונת בארטר או תסמונת גיטלמן (GS).
- אובדן מעיים ו קליטה הפרעות כתוצאה מאובדן מיץ קיבה במהלך הקאה, חריפה וכרונית שלשול (שלשולים) ואקסוקרינית אי ספיקה בלבלב (חולשת לבלב) למשל עקב דלקת הלבלב (דלקת הלבלב).
- מותאם גרוע סוכרת mellitus (סוכרת).
- גרורות (גידולי בת) מגידולים ממאירים (ממאירים).
- ברנס
- במהלך התאוששות לאחר קוואשיורקור ואנרגיה חלבונית תת תזונה.
- תרופות
- אובדן כליה (כליה תפקוד לקוי) עקב לולאה תרופות משתנות (תרופות מייבשות) כגון furosemide or תרופות משתנות לתיאזיד כמו הידרוכלורותיאזיד (HCT).
- נזק לצינוריות על ידי אמינוגליקוזידים, ציקלוספורין (ציקלוספורין A), ציספלטין,
- חומר משלשל התעללות (התעללות משלשל).
- לקבלת תרופות אחרות, ראה "היפומגנזמיה עקב תרופות."
- ביקוש מוגבר
- גיל ≥ 65 שנים (ירידה בצריכה תזונתית, אובדן כליה מוגבר עקב שכיחות גוברת של מחלה (תחלואה) ושימוש גובר בתרופות, כגון לולאה תרופות משתנות ואחרים).
- הזעה קשה מאוד
- הֵרָיוֹן (השליש האחרון / השליש השלישי).
- הנקה
הערות נוספות
- רמת הסרום במגנזיום נותנת את סך כל תכולת המגנזיום בצורה מאוד לא מדויקת.
- מכיוון שהתסמינים הקליניים של היפוקלצמיה (סידן מחסור) והיפומגנזמיה (מחסור במגנזיום) דומים, כדאי לקבוע את שני הפרמטרים בו זמנית (היפומגנזמיה (מחסור במגנזיום) עשויה להיות הגורם להיפוקלצמיה (מחסור בסידן)).
- הדרישה הרגילה של מגנזיום היא 300 מ"ג / ד אצל נשים ו -350 מ"ג / ד אצל גברים.
הערה לגבי מצב ההיצע (מחקר הצריכה הלאומי II 2008) בקבוצת הגיל 19-80 LJ. רק 62-78% מהנשים ורק 59-82% גברים מגיעים להמלצת הצריכה. הגברים והנשים המסופקים ביותר> השנה ה -25 חסרים כ- 100 מ"ג מגנזיום. הגברים והנשים העניים ביותר סיפקו (המלצות DGE: מ 'LJ 19-24 400 מ"ג ליום, מ' 25-80 LJ. 350 מ"ג ליום, עם 19.-24 LY 310 מ"ג ליום, עם> 25th LY 300 מ"ג ליום)