רַכֶּכֶת (מילים נרדפות: מחלה אנגלית; osteomalacia לנוער; ICD-10 E55.0, E64.3) מתייחס להפרעה של חילוף החומרים של העצם אצל ילדים בשלב הגדילה המביאה לדימינרליזציה ניכרת של העצם ("ריכוך העצם") ולשינויים בשלד בשל ל פיגור של צמיחת עצם. אצל מבוגרים עם גידול מוחלט של העצם, הסימפטומטולוגיה נקראת אוסטיאומלציה (ICD-10 M83: Osteomalacia בבגרות). אוסטאומלציה, כמו רככת, היא מחלת עצם מערכתית. זה קשור לירידה במינרליזציה של העצם.
הסיבה לאוסטיאומלציה היא מחסור בפעילות ויטמין D (אוסטאומלציה תלויה בוויטמין D / צורה של אוסטיאומלציה) או הפרעה ב פוספט מטבוליזם (צורה פוספופנית / היפופוספטית של אוסטאומלציה).
אפשר להבדיל בין קלציפן לבין צורות רככת פוספופניות:
קלציפני רככת (E83.31) כוללים:
- חסר ויטמין D
- רככת תלויה בויטמין D מסוג I
- רככת תלויה בוויטמין D מסוג II
- מחסור בסידן
רככת פוספופנית כוללת:
- אוסטאופתיה של פג
- רככת היפופוספטית משפחתית (ICD-10 E83.30).
- רככת היפופוספטמית הנגרמת על ידי גידול (E83.38).
- תסמונת Fanconi - תפקוד תורשתי של האנרגיה לאזן של תאי הצינור הפרוקסימלי של כליה.
יחס מיני: מאוזן.
שיא תדירות: רככת פוגעת רק בילדים, בדרך כלל בין חודש החיים השני לשנת החיים השנייה.
רככת אינה מחלה הניתנת לדיווח, ולכן יש מעט נתונים על שכיחות. ילדים אפרו-אמריקאים הם הנפוצים ביותר בעולם. באירופה נצפתה רככת בתדירות גבוהה יותר אצל תינוקות וילדים צעירים הניזונים ממקרוביוטיים * דיאטה. לא קיימים נתונים לגבי אוסטיאומלציה לגבי שכיחות (שכיחות מחלה) ושכיחות (שכיחות מקרים חדשים) בגרמניה.
מהלך ופרוגנוזה: תחת תרופה נאותה תרפיה (גָבוֹהַ-מנה ויטמין D החלפה וכן סידן תחליף), התחזית טובה. בדרך כלל, שינויי השלד הם הפיכים (הפיכים).
* במקרוביוטיקה המקורית על פי Ohsawa, בעיקר אורז מלא, כמה ירקות מבושלים, קטניות, אצה ונצרך הרבה מלח שולחן. יש לשתות רק מינימום נוזלים. ירקות גולמיים, פירות, עשבי תיבול, בשר, מוצרי חלב, סוכר ו ממריצים יש להימנע.
תחלואה נלווית (מחלה נלווית): אוסטאופורוזיס (אובדן עצם), זה מתפתח לעיתים קרובות בצירוף מקרים בגלל ספיגה לא טובה.
