מבוא
ייצור ריר הוא משהו טבעי למדי. הריר מיוצר על ידי הקרום הרירי של הסמפונות, כמו גם רירית האף. הריר מועבר מצינורות הסימפונות פנימה הגרון דרך מה שמכונה ciliated אפיתל, שערות נעות קטנות.
זה נבלע לאחר מכן כך שהוא מגיע ל בטן. חומרים זרים, כגון חלקיקי אבק בשאיפה, ניתנים להעברה החוצה מהסמפונות דרך הריר. היווצרות ריר משמשת אפוא כמנגנון ניקוי ומגן.
יתר על כן, הריר שומר על לחות הקרום הרירי. עם זאת, בתנאים מסוימים ניתן להגדיל את ייצור הריר, כך שהריר שנוצר נתפס כלא נעים על ידי אלה שנפגעו מכיוון שיש ריר ב פה כל הזמן. זה יכול לעורר א שיעול ובמקרים חמורים אפילו מצוקה נשימתית.
סיבות
ככל הנראה הסיבה השכיחה ביותר לצינורות הסימפונות הריריים היא הצטננות, כגון ברונכיט. במהלך הצטננות, ייצור ריר הן באף והן בסימפונות רירית בדרך כלל עולה. זה אמור לגרום לפתוגן שגורם להובלת הקור אל מחוץ לשטח דרכי הנשימה דרך הריר.
ברוב המקרים הפתוגנים הם וירוסים, אבל לפעמים בקטריה אחראים גם למחלה. היווצרות הריר לאחר זיהום יכולה להמשך מספר ימים לאחר ההצטננות בגלל המגורה / דלקתית רירית זקוק ליותר זמן להתחדש. הגורמים לייצור ריר מוגבר הם מזהמים כמו עשן סיגריות, אדי פליטה או כימיקלים.
הריאות רוצות להעביר את הגופים הזרים מהריאות באמצעות ייצור ריר מוגבר. שערות עדינות על הסימפונות רירית לעזור לעשות זאת. בַּקטֶרִיָה שחדרו לריאות גורמים לתגובה דלקתית בקרום הרירי.
קטעים מושפעים של הקרום הרירי מתנפחים. נוצרים תאים חיסוניים מוגברים וריריים. צינורות הסימפונות הנפוחים מקשים על הריריות להתנקז ומשמשים קרקע רבייה לעוד בקטריה.
Mucoviscidosis כולל גם ריר בסמפונות. כאן התקלה בערוץ יונים מסוים (תעלת כלוריד) היא הסיבה. שינויים בריכוזי היונים הופכים את הריר לצמיג יותר ומקשים עליו שיעול זה למעלה.
המושפעים רגישים במיוחד לזיהומים. בנוסף לריאות, ה מערכת עיכול מושפע במיוחד. במיוחד מעשנים יכולים לפתח ברונכיטיס כרונית, כלומר קבועה דלקת בסמפונות.
ברונכיטיס כרונית היא קודמת למעשנים הנקראים בשפה המלאה ריאות. כשאנחנו מדברים על המעשנים ריאותאנו מתכוונים לתמונה הקלינית של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). בהגדרה, מדובר בברונכיטיס כרונית כאשר שיעול כיח, כלומר ריר, קיים לפחות שלושה חודשים ולפחות שנתיים רצופות.
זה המקרה אצל כעשרה אחוזים מהאוכלוסייה. אבל זה לא רק עישון שיכולים לגרום לברונכיטיס כרונית. יש אנשים שנחשפים לאדים או אבק שונים במקום העבודה שלהם, מה שמרגיז גם את דרכי הנשימה ויכולה להיות השפעה דומה ל- עישון.
מחלת אסתמה מורגשת גם באמצעות ייצור ריר מוגבר בצינורות הסימפונות. מהתהליכים המתרחשים זה דומה ל COPD. עם זאת, הסיבה שונה.
ולאסטמה אין השלכות כה מרחיקות לכת כמו COPD, שממשיך להתקדם. הסיבה לכך היא שלאחר התקף אסטמה התנאים בסימפונות נעלמים לחלוטין. עם זאת, יש גם היצרות של צינורות הסימפונות, נפיחות בקרום הרירי וייצור ריר מוגבר.
התקף אסטמה נוצר לעיתים קרובות בגלל אלרגיה. אלרגיה יכולה גם לגרום להפרשה מוגזמת (היווצרות נוזלים). חסום אף ועיניים דומעות אופייניות, אך ייצור יתר של ריר יכול להתרחש גם בריאות.
רכיבי אבקה למשל יכולים להיכנס לסמפונות על ידי שאיפה, שם הם מעוררים תגובה חיסונית מוגזמת. רירית הסימפונות מייצרת יותר ריר להובלת הגוף הזר החוצה. ככל שהאדם הפגוע נחשף לגירוי ארוך יותר, כך מיוצר יותר ריר.
במיוחד במהלך הספורט סבולת ספורט, אנו משנים את שלנו נשימה. אנו נושמים מהר יותר ועמוק יותר, האוויר לא מתחמם ומלחלח במים כמו בזמן שאנחנו נחים. ה ריאות רירית יכולה להיות מגורה ומתנפחת.
בנוסף, הגירוי מגרה את ייצור הריר. מושפעים במיוחד הם חולי אסטמה או אנשים הסובלים מאסטמה הנגרמת על ידי התעמלות. ספורט - במתינות - חשוב גם לחולי אסטמה.
פעילות גופנית משחררת את הריר בסמפונות ומקלה על כך שיעול לְמַעלָה. פעילות גופנית פסיכוסומטית יכולה גם להוביל לייצור ריר מוגבר. במחלה פסיכוסומטית, מתח / לחץ נפשי מתבטא בתלונה גופנית.
זה יכול להתרחש גם באמצעות ייצור ריר מוגבר. אנשים שנפגעים מתקשים לעיתים קרובות לקבל כי אין סיבה פיזית לתלונותיהם ולכן אין טיפול הולם. ברגע שהנפש נכנסת לאזן שוב, התלונות לעיתים קרובות נעלמות שוב.
מלבד כל ההשפעות המזיקות האחרות של עישוןהריאות הן הפגועות ביותר. עישון מגרה באופן קבוע את דרכי הנשימה בחומרים מזיקים. כתוצאה מכך נגרם נזק למערכת הניקוי של הריאות.
המצולל אפיתל משותק כמעט מעישון. זה מונע ממך חלק מההגנה הפיזית שלך. כמו כן, הגירוי באופן עקרוני מחקה את מצב ההצטננות.
בתגובה, מתרחשת נפיחות של הריריות, אשר מייצרות יותר ויותר ריר קשה. העובדה שלא ניתן להסיר את הריר כראוי גורמת לטיפוס האופייני שיעול מעשן. השיעול משמש כרפלקס להובלת הריר מסמפונות.
זה קורה בעיקר בשעות הבוקר. מכיוון שבדרך כלל אינך מעשן בלילה, הריצוי אפיתל יכול לחדש את עבודתו במהלך הלילה מכיוון שההשפעה המזיקה על השערות כבר אינה קיימת ישירות. על מנת להעביר את שרידי הריר האחרונים מה- דרכי הנשימה, שיעול חזק מתחיל לאחר ההתעוררות.
בסופו של דבר, אי הנוחות גוברת עקב עישון מתמשך, כך שמדרגה מסוימת מתפתח ברונכיטיס כרונית. ככל שהמחלה מתקדמת, היא עלולה להוביל למחלת ריאות חסימתית כרונית, המלווה בתסמינים חמורים. מסוים מצב , חלק מהחולים תלויים אפילו בחמצן אוורור.
זה בדרך כלל המקרה אם האנשים שנפגעו ממשיכים בשיא ניקוטין צריכה ללא הגבלה לאחר האבחון. מכיוון שמערכת הניקוי של דרכי הנשימה בגוף עצמה כבר אינה מתפקדת כראוי, גם זיהומים יכולים להתפתח ביתר קלות. בדרך כלל, פתוגנים כגון חיידקים ו וירוסים יש להעביר ממערכת הנשימה דרך הריר.
אצל מעשנים כרוניים, לעומת זאת, ריר מצטבר בסמפונות ולא ניתן עוד להעביר אותו לכיוון הגרון. בנוסף, פתוגנים רבים אוהבים סביבה לחה וחמה, הניתנת על ידי הריר בסמפונות. כתוצאה מכך, מחוללי מחלות ממוקמים בריר ומובילים להצטננות, שלעתים קרובות ארוכה ובולטת יותר מאשר אצל לא מעשן. אם אתה מפסיק לעשן, האפיתל המרופד יכול להתחדש. עד שהאפיתל התאושש, לאפיתל הסיליאטי יש לעיתים קרובות תחושת שיעול מוגברת לאחר הפסקת העישון, מה שנראה מוזר עבור אנשים רבים.
