ריקבון פה (Stomatitis Aphtosa)

פֶּה ריקבון (lat. stomatitis aphtosa, stomatitis herpetica או ליתר דיוק gingivostomatitis herpetica) היא מחלה המופיעה בעיקר אצל ילדים צעירים וגורמת לשינויים אופייניים ואי נוחות חלל פה ו חניכים. תקופת הדגירה היא בערך יומיים עד שתים עשרה יום.

תסמינים - תלונות

כאשר ילדים צעירים נדבקים לראשונה בנגיף באמצעות מגע עם אנשים נגועים, זה מתבטא בכאוב מאוד מצב של חלל פה. קיכלי פה מלווה גבוה חום, שעשוי להימשך מספר ימים. הגרון לִימפָה צמתים מתנפחים. שלפוחיות כואבות מרובות (אפטות) מופיעים ב- רירית ו חניכים. החיך או לשון עלול גם להיות מושפע. חניכיים ובעל פה רירית נפיחות, מה שמוביל בהכרח לכך שהילדים שנפגעו כמעט ולא אוכלים אוכל. יתר על כן, טיפוסי ריח רע מפה (foetor ex ore) מתרחשת.קיכלי פה מדבק (מדבק) עד שהשלפוחיות ב חלל פה נרפאים, דומים כל כך להופעה המאוחרת יותר קר דַלֶקֶת.

פתוגנזה (התפתחות מחלה) - אטיולוגיה (גורם)

הגורם למחלה הוא הזיהום הראשוני עם הרפס וירוס סימפלקס סוג I (HSV-1). הפתוגן מועבר בדרך כלל אצל ילדים צעירים על ידי הוריהם כאשר הם סובלים מאוד פצעי קור ובכל זאת לנשק את הילד, ללקק את המוצץ או בקבוק השתייה ולשתף סכו"ם או שתייה משקפיים.

מחלות כתוצאה מכך

לאחר שהמחלה החלימה, וירוסים אינם מסולקים לחלוטין מהגוף. הם נכנסים לטריגמינל גנגליון באמצעות סיבי עצב, שם הם נמשכים ויכולים להיות פעילים שוב ושוב שנים לאחר מכן, מה שמפעיל את התמונה האופיינית של הרפס המחלה.

למרות הרפס וירוסים נישא על ידי מספר גדול של אנשים, הם בדרך כלל הופכים לפעילים רק כאשר המערכת החיסונית נחלש. ואז שלפוחיות ההרפס האופייניות, בעיקר מקומיות על שפה, מופיעים.

תרפים

במהלך המחלה יש לתת אוכל קל וקריר ומשקאות צוננים. מאכלים חריפים, חמים או חמוצים יגרמו לתוספת כְּאֵב. אם הילד מסרב לחלוטין לצריכת נוזלים, לפעמים יש לשקול אשפוז כדי למנוע התייבשות (התייבשות בגלל מחסור בנוזלים).

כְּאֵב- להקל ג'לים or משחות יכול לשפר את הסימפטומים, וכן חום ניתן להפחית עם מיץ חום או נרות.

אדמינסטרציה של התרופה הוויראלית aciclovir עשוי להיחשב בימים הראשונים לאחר הופעת המחלה. עם זאת, האם זה אכן מוביל לשיפור בסימפטומים או למהלך קל יותר של המחלה הוא עניין של מחלוקת.

לאחר כשבוע המחלה בדרך כלל נגמרה. ילדים עם קיכלי דרך הפה מדבקות ולכן יש לשמור אותן בבית.

אולם לאחר שהמחלה חולפת, חלק מהנגיף נותר בגושים העצביים (גרעיני הלב). אם ה המערכת החיסונית הוא עני, המחלה יכולה בדרך כלל לחזור בצורה של פצעי קור ואז הוא מדבק שוב כל עוד השלפוחיות לא החלימו.

על ההורים לדאוג שלא ללקק את המוצץ, בקבוק השתייה או הכף של ילדם במקרה של פצעי קור אך גם באופן כללי למניעת העברת עששת בקטריה. נשיקות הן טאבו גם במהלך שלפוחיות חריפות. זוהי דרך הגיונית להגן על הילד מפני זיהום.