ריפוי פצעים של המניסקוס | משך קרע במניסקוס

ריפוי פצעים של המניסקוס

פציעה בחלק שעבר היטב מניסקוס קרוב לבסיס המניסקוס כפוף למגוון ריפוי פצע תהליכים בעלי משך משתנה, כפי שקורה בכל מקום אחר בגופנו כאשר מתרחשות פציעות. קודם כל, ה מניסקוס דמעה גורמת לדימום מכיוון שרקמה נפצעה. דימום זה נעצר על ידי הגוף עצמו דם נוצרת מערכת קרישה והמטומה.

דימום זה משחרר תאי הגנה מסוימים (לויקוציטים, מונוציטים, מקרופאגים) ממערכת כלי הדם, אשר בתורם משחררים חומרים שליחים, ובכך יוצרים כְּאֵב ותגובה דלקתית. שלב ראשון זה של ריפוי פצע של מניסקוס נקרא השלב הדלקתי ונמשך כארבעה עד חמישה ימים. השלב הבא נקרא שלב ההתפשטות.

כאן התאים מתחילים לייצר חדשים רקמת חיבור (קולגן), איתו ניתן לסגור ולמלא את קרע המניסקוס. תהליך זה לוקח עד עשרה שבועות ואחריו שלב הבנייה מחדש. במהלך שלב הבנייה מחדש, רקמת חיבור נוצר מומר לממש קולגן של המניסקוס.

לרוב לוקח מספר חודשים עד שכל קרע המיניסקוס נרפא על ידי רקמה חדשה ומשופצת פונקציונלית. לאורך כל כולו ריפוי פצע תַהֲלִיך, כלי לפלוש לאזור הפציעה ולשחזר את דם לזרום למניסקוס. כמה מחקרים הראו כי קרעים של המניסקוס שנמצאים באזור המניסקוס לא סופקו דם יכול גם לרפא. משך הזמן והמהלך המדויק של ריפוי הפצע במקרה זה, עדיין לא ברור בדיוק. ההנחה היא כי כמוסה משותפת ונוזל המגן המגן יכול ליזום תהליכי תיקון.

משך זמן לאחר הניתוח

קרע המניסקוס נגרם על ידי תאונה והטראומה המלווה אותה או שהיא תוצאה של בלאי ותהליכים ניווניים כרוניים. כיום בדרך כלל מטפלים בקרע במניסקוס בניתוח ארתרוסקופיה. רק במקרים חריגים ובמקרה של פגיעה נוספת במנגנון הרצועות עדיין נעשה שימוש בהליך כירורגי פתוח.

סוג הפעולה מכריע למשך הריפוי וההתחדשות של א מניסקוס קרועמכיוון שבנוסף לזמן הדרוש לגמישות המניסקוס התפור יחד או להסרה חלקית של המניסקוס להחלמה, אין להתעלם מגודל משטחי הפצע והסיכון לזיהום בפצע. לאחר הניתוח, המטופל מסוגל לחדש את הפעילות הרגילה תוך מספר ימים. במיוחד לאחר כריתה חלקית של המניסקוס, זמן ההתחדשות קצר מאוד. אם המניסקוס נתפר בניתוח, מומלץ תקופת חסכון נוספת.

ניתן להקל על כך באמצעות אַמָה קביים וסדים כדי לייצב את מפרק הברך. שיקום צריך להיות נתמך על ידי פיזיותרפיה חיצונית, לִימפָה תרגילי ניקוז ותנועה. אם תרגילים אלה לא מתבצעים, השרירים עשויים לרדת, מה שמגביל לצמיתות את התנועה של מפרק הברך.

זמן הריפוי האישי תלוי במידת הפציעה, בטכניקה הניתוחית בה נעשה שימוש ועמידת המטופל להוראות הרופא לאחר הניתוח. משך חוסר הכושר לעבודה לאחר ניתוח המניסקוס תלוי בחומרת הדמעה ובמקומה ובטכניקה הניתוחית בה נעשה שימוש, כמו גם בפעילות המקצועית של המטופל ובמתח הנלווה אליו. אם החלק המנותק של המניסקוס הוסר במהלך ארתרוסקופיה, זה נקרא כריתה חלקית.

לאחר הליך זה, בהתאם לעומס על הברכיים בעבודה, המטופל יכול לחזור לעבודה לאחר שבוע עד 1 שבועות. עם זאת, אם מניסקוס קרוע נתפר, הריפוי לוקח הרבה יותר זמן, ונשיאת משקל מלא בקבוצות מקצועיות פעילות גופנית אפשרית רק לאחר 6 עד 8 שבועות. גם במקרה של עיסוק בעבודה משרדית, חופשת המחלה צריכה להימשך לפחות 4 שבועות.

במקרים מסוימים, מומלץ להתחיל בהשתלבות איטית בחיים המקצועיים במקום להתחיל ישירות ביום עבודה מלא. יש להקפיד על תקופות שנקבעו על ידי המעסיק והעובד כך שקרע המיניסקוס יכול להחלים לחלוטין. אחרת הסכנה לדמעה מחודשת גבוהה. בנוסף, תפר המניסקוס עלול לקרוע או לגרות את אזור הפצע ולגרום לנפיחות ו כְּאֵב.