ריפוי וקורס | אַמתַחַת

ריפוי וקורס

בְּדֶרֶך כְּלַל, דלקת הכסת מרפא יחסית מהר וללא סיבוכים, עם טיפול קל ותרופתי. קורסים מסוכנים ומעוררי עור עם אלח דם מתקרב הם נדירים ביותר. חשוב, עם זאת, כי המבנים סביב הבורסה המודלקת יהיו מוגנים מספיק, מכיוון שאחרת יכולה להופיע כרוניות, שלרוב ניתן לתקן רק בניתוח.

מרפקים

דלקת של הבורסה מתרחשת לעיתים קרובות במרפק ואז נקראת דלקת הכסת olecrani. הבורסה במרפק, הנמצאת ממש מתחת לעור, מודלקת. ה- olecranon, שמעניק למחלה את שמה, הוא החלק האחורי של האולנה, בליטה גרמית זו תואמת את המרפק הדיבור.

עצם זו מונחת מעט מתחת לעור ומוקפת בריפוד שומן מגן מעט, ולכן הבורסה (בורסה אולקרני) אמורה להשתלט על משימת הריפוד הזו.אַמתַחַת olecrani יכול להתרחש, למשל, בגלל עומס מכני. לדוגמה, בורסיטיס של המרפק נקרא גם "מרפק התלמיד", מכיוון שהמרפק נתמך לרוב על השולחן כאשר עובדים ליד השולחן. אפילו נפילה עלולה להוביל לדלקת בשק הבורסה במרפק בגלל התפשטות וגירוי של המבנים הסובבים.

בורסיטיס ספיגה יכולה להופיע גם במרפק, למשל כאשר פתוגנים נכנסים לבורסה דרך חתכים וגורמים לדלקת. Bursitis olecrani בולט במיוחד בגלל נפיחות כואבת מעל המרפק (olecranon), הרגיש מאוד למגע. התפליטה (הצטברות נוזלים בבורסה) עלולה לגרום לנפיחות שיכולה להיות גדולה כמו ביצת עוף. ברוב המקרים ניתן לטפל בבורסיטיס אולקרני ללא סיבוכים עם אפשרויות הטיפול שהוזכרו לעיל.

הברך

דלקת של הבורסה מופיעה רצוי בעומסים כבדים המפרקים, ובכלל זה מפרק הברך. ה שקי בורסה של הברך רגישים במיוחד לדלקת עקב מיקומם ישירות מתחת לעור, בדומה למרפק. ישנם שלושה שונים שקי בורסה בברך, אשר כולם עלולים להיות מושפעים מדלקת.

במקרה של bursitis praepatellaris, הבורסה ששוכנת ישירות על הברך מושפע. הוא משמש כחוצץ בין העור ל הברך. בבורטיסיטיס אינפראפאטלאריס, הבורסה ממש מתחת לפיקה מודלקת.

פס-anserinus burstis משפיע על בורסה הממוקמת ממש מתחת לפס anserinus (אווזית). זוהי נקודת התחלה נפוצה של כמה ירך שרירים בחלק הפנימי של הברך. דלקת של הבורסה בברך מתרחשת לעיתים קרובות במתח מכני חזק, למשל כאשר כורעים לאורך זמן רב.

תמונה קלינית זו נמצאת לעיתים קרובות בקבוצות תעסוקתיות מסוימות כמו למשל רעפים. יתר על כן, החדירה של בקטריה בהקשר של פציעות פתוחות יכול להוביל לדלקת ספיגה של בורסה בברך. בדומה לכתף, גם מחלות מפרקים כרוניות עלולות להוביל לדלקת של בורסה בברך.

בנוסף לנפיחות פרללסטית (התפשטות), החולים מדווחים על שפשוף כְּאֵב, במיוחד במהלך תנועות ב מפרק הברך. גם כאן הגנה ושיתוק (למשל על ידי הרמת הנפגעים רגל) יש חשיבות רבה להצלחת הטיפול. דלקת הבורסה בכתף ​​נקראת גם בורסיטיס תת קרומיאליס והיא תמונה קלינית נפוצה, במיוחד בגיל העמידה.

הבורסה (bursa subacromialis) יוצרת שכבת הזזה לשרירי הכתף ומפרידה ביניהם לבין שטח העצם הקשה. אם הבורסה מתלקחת, היא כבר לא יכולה לבצע את משימותיה בצורה מספקת, כך שהחלקת השרירים יחד גורמת לחומרה כְּאֵב, במיוחד במהלך תנועות הכתפיים. בנוסף לנפיחות ואדמומיות, מה שמכונה "קשת כואבת" אופייני ל בורסיטיס תת קרומיאלית.

המטופל מרגיש חזק כְּאֵב כאשר מרימים את הזרוע המושפעת עד 90 מעלות, מעבר לכך התנועה שוב אינה כואבת. בשל הכאב העז, תנועה מוגבלת לעיתים קרובות כתוצאה מכך. הגורמים ל בורסיטיס תת קרומיאלית הם מרובים.

טראומות קטנות רבות יכולות להוביל לדלקת עקב קרע בבורסה. לעתים רחוקות יותר, פציעות פתוחות יכולות להוביל לבורטיסיטיס ספיגה. מה שנקרא תסמונת הפגיעה יכול להיות גם סיבתי, בכך שכליאתו של שריר הסופרספינאטוס מובילה לגירוי קבוע ולדלקת של הבורסה הסמוכה.

מיקרו-חישוב, שיש לכל אדם בגיל מתקדם, יכול להוביל לדלקת בבורסה על ידי גירוי קבוע של הבורסה. כְּמוֹ כֵן, בורסיטיס תת קרומיאלית יכול להתרחש בהקשר למחלות מפרקים כרוניות כגון ארתרוזיס, ראומטואידי דלקת פרקים or שגדון. ניתן לטפל היטב בדלקת הבורסה בכתף, אם היא מתגלה מוקדם, באמצעים טיפוליים שמרניים. יש חשיבות רבה לאימוביליזציה של הכתף, שכן אחרת המתח המתמיד על הבורסה על ידי השרירים מונע ריפוי וכרוניפיקציה קרוב.