רדיקולופתיה: גורם, תסמינים וטיפול

רדיקולופתיה מתייחסת לפגיעה או גירוי בשורשי העצבים. זו התוצאה כְּאֵב, הפרעות חושיות או שיתוק.

מהי רדיקולופתיה?

רדיקולופתיה מכונה גם רדיקוליטיס, תסמונת שורש או דלקת עצבים בשורש. הכוונה היא לפגיעה ב שורש עצב, שיכולים לעבור מהלך חריף או כרוני. זה מלווה ב כְּאֵב, הפרעות תחושתיות ושיתוק. אם הליקוי משפיע על כמה שורשים עצביים, מדובר בפולירדיקולופתיה. שורשי עצב מוגדרים כסיבי עצב הקורנים לתוכם או נובעים מהם חוט השדרה. לאחר מכן הם מתאחדים כדי ליצור עצב ספירלי. ישנם שני שורשי עצב בצד ימין ובשמאל של כל קטע שורש. נתונים רגישים מועברים משורשי העצבים האחוריים אל חוט השדרה. לעומת זאת, לשורשי העצבים הקדמיים יש תפקיד לשלוח דחפים מוטוריים שמקורם ב חוט השדרה לכיוון שרירי ההיקף. אם שורשי עצב אלה מושפעים, הרופאים מדברים על רדיקולופתיה. אנשים בגיל העמידה והמבוגרים מושפעים במיוחד מתסמונת שורש.

סיבות

גורמים רבים יכולים להיחשב כגורמים לרדיקולופתיה. ברוב המקרים, שינויים פתולוגיים בעמוד השדרה אחראים ל מצב. לפיכך, מרבית הרדיקולופתיות מתרחשות באזור המותני או הקודש. הגורמים השכיחים ביותר הם בליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים או א פריצת דיסק, אשר בתורם גורמים לגירוי או נזק לשורשי העצבים הסמוכים. במקרה של א פריצת דיסק, יש בליטה של ​​כל הדיסק לעבר שורשי העצבים. לפעמים אפילו עלול להתרחש חבלה. גורם נוסף לרדיקולופתיה הם אוסטאופתיה, שהם שינויים דלקתיים של עצמות. במקרים נדירים, נזק לשורשי העצבים נגרם על ידי a גידול בעצמות. עם זאת, מערכת השלד והשרירים לא תמיד מעורבת בהתפתחות הרדיקולופתיה. לכן, שורש עצב תפקוד לקוי יכול להיגרם גם על ידי ליקויים של מערכת העצבים. גורם אפשרי נוסף של תסמונת שורש הוא הרפס זוסטר, מחלה הנגרמת על ידי וירוסים. הנגיף האחראי מתבטא בתחילה בצורה של אבעבועות רוח. לאחר שהתגבר על הזיהום, הוא נשאר בתוך תאי הגליה בגוף. משם זה יכול לגרום למחלות למשך שארית חייו של האדם. אַחֵר מחלה מדבקת אחראי לרדיקולופתיה הוא מחלת ליים. המחלה מופעלת על ידי חיידק בורליה בורדורפרי.

תסמינים, תלונות וסימנים

סימפטום מוביל אופייני של רדיקולופתיה נוצר על ידי רדיקולרי כְּאֵב. משמעות הדבר היא כי אי הנוחות מקורם בשורשי העצבים בעמוד השדרה. תלוי במהלך העצב הפגוע, הכאב מקרין לקטע. באזור הקטע החיצוני, הכאב מורגש לעיתים קרובות בעוצמה רבה יותר מאשר במקורו. לפעמים הכאב הרדיקולרי מגיע לעוצמה כזו שאיכות חייו של המטופל נפגעת במידה ניכרת. אצל אנשים מסוימים הנסיבות הללו אפילו מפעילות דכאון. תסמינים אחרים כוללים הפרעות תחושתיות במושפעים שורש עצב אזור. הפרעות תחושתיות או ליקויים מוטוריים אפשריים גם כן. מדי פעם, בטוח רפלקס עלול גם להיכשל. אם רדיקולופתיה פוגעת בשורשים עצביים מרובים המספקים את שרירי התמיכה בנשימה או דיאפרגמה, קיים סיכון לכשל נשימתי מסכן חיים.

אבחון ומהלך המחלה

אבחון רדיקולופתיה אינו תמיד קל מכיוון שהתסמינים אינם ספציפיים ועשויים להצביע על מחלות אחרות. לכן הרופא המטפל מסתכל תחילה על מטופלו היסטוריה רפואית ושואל אותו על מחלות קודמות אפשריות ותלונות אחרות. ככלל ניתן לקבל מידע באמצעות הליכי הדמיה. אלו כוללים קרני רנטגן בדיקות לאיתור שינויים בעצמות, מיאלוגרפיה, שבו מוזרק חומר ניגוד, וטומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיה בתהודה מגנטית (MRI), שבו מצולמים תמונות של אזור חוט השדרה. ברוב המקרים, רדיקולופתיה עוברת מהלך חיובי, אך אם טיפול רפואי מתחיל מאוחר מדי, לעתים קרובות קיים סיכון לסיבוכים. כך גם לגבי מצבים כרוניים שקיימים קורס ניווני. השלכות אפשריות יכולות לכלול פגיעה בעמוד השדרה, מערכת העצבים או חוט השדרה. לפעמים יש אפילו חוסר יכולת לעבוד.

סיבוכים

הכאב האופייני לרדיקולופתיה יכול להתפתח לכרוני מצב ככל שהמחלה מתקדמת. כתוצאה מכך, איכות החיים של האדם המושפע סובלת במידה ניכרת ו דכאון מתרחש מדי פעם. יתר על כן, קיימים תחושות בשורשי העצבים המושפעים, שאם לא מטפלים בהם או מטפלים בהם מאוחר מדי, הם עלולים להפוך לשיתוק מוחלט של האזור הפגוע. מדי פעם, בטוח רפלקס עלול להיכשל - תאונות או נפילות הן תוצאה אפשרית. אם שורשי העצבים של שרירי הנשימה תומכים או דיאפרגמה מושפעים, עלול להתרחש כשל נשימתי מסכן חיים. אם הטיפול מתחיל מאוחר מדי, ייתכן שהרדיקולופתיה כבר גרמה לנזק חמור לשורשי העצבים. תנאים ארוכי טווח קיימים גורמים גם לסיבוכים. ואז, בין היתר, יש נזק קבוע ל מערכת העצבים, עמוד השדרה וחוט השדרה. כאב כרוני יכול גם להתפתח עם תנאים מקבילים שקיימים מראש. בטיפול, סיבוכים תלויים בבחירה תרפיה שיטה. שניהם סמים תרפיה וקרינה ו כימותרפיה יכול לגרום לאי נוחות קשה ולגרום נזק לטווח ארוך לגוף. כתוצאה מניתוח, דימום, ריפוי פצע בעיות, זיהומים וסיבוכים אופייניים אחרים אפשריים.

מתי עליך לפנות לרופא?

תמיד צריך לטפל ברדיקולופתיה על ידי רופא. לא ניתן לטפל במחלה זו באמצעות עזרה עצמית, וגם לא ריפוי עצמי מתרחש. ככל שמוקדם יותר פונים לרופא לטיפול ברדיקולופתיה, כך הסיכויים לריפוי מוחלט גבוהים יותר. ככלל, יש להתייעץ עם רופא כאשר האדם הפגוע סובל מכאבים חזקים שמקרינים מהעצב הפגוע. במקרה זה, הכאב יכול ללבוש צורה של כאב גם במנוחה ולהשפיע לרעה על שנת המטופל. באופן דומה, חולים רבים סובלים ממגבלות חמורות בתנועה וגם מהפרעות ברגישות, אשר משפיעות לרעה על איכות החיים. במקרים מסוימים, רדיקולופתיה יכולה גם כן עוֹפֶרֶת ל דכאון או סיבוכים פסיכולוגיים אחרים שיש לטפל בהם על ידי פסיכולוג. רדיקולופתיה עצמה מטופלת על ידי מומחה. לא ניתן לחזות באופן אוניברסלי אם תרופה שלמה תתרחש. עם זאת, תוחלת החיים של המטופל נותרה ללא שינוי.

טיפול וטיפול

הטיפול ברדיקולופתיה תלוי בסיבה האחראית. אם פריצת דיסק קיים, טיפול שמרני ניתן בדרך כלל בצורה של טיפול בכאב ו תרגילי פיזיותרפיה. בשלב החריף של המחלה, הכאב מטופל עם נוגדי דלקת שאינם סטרואידים תרופות (NSAIDs). אם הכאב עז, שילוב של אופיואידים ו נוירולפטיקה עשוי לשמש גם. אם המטופל סובל מ אוסטאופורוזיס (אובדן עצם), זיהום, חוסר שליטה, או שימור שתן, ניתוח נחשב סביר. מומלץ לבצע נוקלאופלסטיקה מינימלית פולשנית כקו הראשון תרפיה. אם גידול בעצמות הוא המקור לרדיקולופתיה, יתכן גם שניתן יהיה להסיר אותה בניתוח. אם הגידול הוא נרחב, טיפול בהקרנות או כימותרפיה יש לתת כדי לכווץ אותו לפני הניתוח. לאחר הניתוח, הטיפול נמשך לעיתים קרובות בהקרנות נוספות או מנהל של ציטוסטטי תרופות. אם הרדיקולופתיה מקורם ב הרפס נגיף זוסטר, המטופל מקבל חומרים אנטי-ויראליים כגון valacyclovir, aciclovir or בריבודין. לעומת זאת, Lyme borelliosis כרוני נחשב לקשה לטיפול. כדי למנוע זאת מכדי לגרום לרדיקולופתיה, מוקדם אנטיביוטי מומלץ טיפול.

מניעה

במקרים מסוימים ניתן למנוע רדיקולופתיה. כדי לנטרל פריצת דיסק יש להקפיד על שמירה על שרירי גב יציבים וחזקים. חשוב גם להתאמן מספיק ולהפחית עודף משקל.

טִפּוּל עוֹקֵב

רדיקולופתיה היא מחלה נוירולוגית בה שורשי עצב מסוימים נפגעים או נפגעים. המטופל מרגיש כאב באזור הפגוע, שיתוק או קהות חושים מופיעים גם כן. במקרים מסוימים, לא ניתן להזיז את האזור בהתאמה. במקרים קשים, נזק עצבי מתפשט ל ריאות שרירים, וכתוצאה מכך מצוקה נשימתית וסכנת חיים. טיפול מעקב הכרחי כדי למנוע התקדמות כזו. המטרה היא להימנע מתמונה קלינית מסכנת חיים. בנוסף, יש להקל על הכאבים, להחזיר את התפקוד המוטורי ולרפא את המטופל לאחר הטיפול. מחלות בסיסיות שונות הן סיבות אפשריות. הרופא מבצע את האבחנה ומטפל בתחילה במחלה המפעילה. במהלך הטיפול במעקב, הוא עוקב אחר התקדמות הריפוי, והמטופל ניתן משככי כאבים כדי לנטרל את הסימפטומים. במקרה של רדיקולופתיה כרונית, המעקב ארוך יותר. במהלך פגישות רפואיות קבועות, מצב של המטופל נקבע. במידת הצורך, המומחה רושם תרופות נוספות. אצל חולים רבים רדיקולופתיה מובילה לחוסר יכולת לעבוד. במקביל פסיכותרפיה מומלץ אם האדם המושפע מפתח דיכאון. יתכן ויהיה צורך בניתוח כאפשרות טיפול אחרונה. הטיפול במעקב מתחיל במחלקה הכירורגית לאחר הניתוח וממשיך על ידי הרופא המטפל הראשוני.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

רדיקולופתיה קשורה לכאב וליציבה לקויה. כדי להקל על אי הנוחות הזו, יש להפעיל את שרירי הגב בעקביות. ניתן לעשות זאת בהנחייתו של פיזיותרפיסט או איש מקצוע רפואי מיומן. אימון עצמאי אפשרי גם כן ומעניק לגב את היציבות הנדרשת. על הסובלים להיות עדינים על גבם בחיי היומיום ולא להרים משאות כבדים. אלה אמצעים למנוע התגברות הסימפטומים וכך גם הישנות של הרדיקולופתיה. טִבעִי משככי כאבים יכול לשמש גם באופן סימפטומטי. הכנות עם אלוורה or טופר השטן הוכיחו כמפחיתים כאב ומעכבים תהליכים דלקתיים בגוף. במקרה של רדיקולופתיה קשה יש לבצע ניתוח אשר יכול להיות נתמך על ידי המטופל באמצעות חסכון ותזונה. אמצעים. הרופא האחראי יסביר אילו צעדים מועילים בפירוט. לבסוף, יש למצוא ולמנוע את הדק של הרדיקולופתיה. לאחר פגיעה קשה בשורשי העצבים, רבים מהסובלים מחליפים עבודה או משנים את תחביביהם בכדי להקל על המתח בגב. רכישת מיטה ידידותית לגב ו / או כסא משרדי יכולה לתמוך בטיפול.