אלרגיה לשמש: ראיון מומחה

כולם יודעים כוויית שמש - וה אמצעים גם נגד זה. אך בעוד שתוכל להימנע מהשפעה ישירה זו של קרני השמש על עור, אמצעי נגד ל"אלרגיה לשמשהם קשים יותר. כבר כל גרמני 10 סובל מרגישות יתר זו לשמש. כדי שהשמחה בקיץ לא תהיה עכורה בכל זאת, אלרגיה לשמש על הסובלים להכין את עצמם בהתאם. איך זה הולך, מסביר פרופ 'ד"ר אברהרד פול, בעל פרקטיקה דרמטולוגית בנירנברג.

עורם של יותר ויותר אנשים מגיב אלרגית לשמש. האם יש לכך הסבר?

פרופ 'פול: כדי לענות על השאלה במדויק, עלינו להבחין תחילה בין הסוגים השונים של אלרגיה לשמש. אנו משתמשים במונח "אלרגיה”באופן ליברלי, בדרך כלל מבלי לדעת בפירוט את מנגנון תגובת הרגישות. תגובות פוטוטוקסיות ללא מנגנון אלרגי אמיתי הן בהחלט בירידה. אלה מתרחשים כאשר חומרים מסוימים הרגישים לאור פוגשים באור UV - זה כולל, למשל, דלקת עור של בלוק, שיכולה להיות מופעלת גם על ידי שמני בושם. כאן חינוך המטופלים הצליח. קבוצה גדולה נוספת היא מה שמכונה מיורקה אקנה, אשר ככל הנראה מופעלת על ידי רכיבים מסוימים בשמש או עור משחות ו- UVA. מיורקה אקנה יכול להיגרם גם משיזוף UVA בסולריומים. הקבוצה הגדולה ביותר של אלרגיות לשמש, "דרמטוזיס אור פולימורפי”ידוע מאז 1878, אך הוא הולך וגדל. יותר נשים מגברים נפגעות והמחלה מתחילה בדרך כלל בקרב צעירים. לא ידוע בדיוק למה אור מסוג זה אלרגיה גדל. הצורה הקשה ביותר היא "שמש כוורות”- סוג של כוורות המופעלות על ידי אור השמש, הוא נדיר ביותר אך יכול עוֹפֶרֶת לסכנת חיים הלם עם אי ספיקת לב וכלי דם. יש לאשפז את הסובלים מיידית.

כיצד ניתן לזהות אלרגיה לשמש?

בדרך כלל, שינויים בעור לא מתרחשים מיד במהלך החשיפה לשמש, אלא לא מעט שעות עד יומיים לאחר מכן. השם "פולימורפי" או "רב צורה" עור מחלה מצביעה על כך שהמראה אינו תמיד זהה. הפריחות משתנות ממטופל למטופל ויכולות לנוע בין שלפוחיות בגודל ראש סיכה לאפונה ועד לצמתים אדומים. הם עשויים להיות מלווים בגרד תופת שלא שוכך בלילה.

האם ניתן למנוע אלרגיה לשמש?

כפי שכבר צוין, מניעה משמעותית קשה מכיוון שהסיבות אינן ידועות בדיוק. במקרה של מיורקה אקנה, זה מאוד מוצלח אם משתמשים במסנני קרינה נטולי מתחלב. זה יותר קשה עם דרמטוזיס אור פולימורפי. מה שנראה שונה אצל מטופלים שונים מגיב גם למניעה שונה לגמרי אמצעים. עם זאת, הדברים הבאים חלים על כולם: התרגלו אט אט לשמש והגנה עקבית על האור. זה אומר בעיקר בגדים מתאימים ומסנני קרינה עם הגנה מפני UVA ו- UVB. מכיוון שההגנה העקבית מפני קרינת UVA חשובה במיוחד לשמש אלרגיה לסובלים, יש להשתמש במוצרי מותג אותם ניתן לרכוש בבתי מרקחת, למשל. שמש זולה משחות לעתים קרובות רק מגן היטב בתחום ה- UVB, בעוד שההגנה מפני ה- UVA נותרה בלתי מספקת. זה מה שהראו מחקרים שערכה אוניברסיטת טובינגן.

אילו מרכיבים צריך להכיל קרם הגנה לסובלים מאלרגיה?

זה חיובי אם השמש משחות מכילים נוגדי חמצון נוספים, כגון ויטמין E.

מהן האפשרויות למניעה באמצעות תרופות?

אצל אנשים מסוימים, מניעתי סידן מנהל כמה שבועות לפני חשיפה לשמש הצפויה עוזרת טוב מאוד, אך באחרים זה לא עוזר בכלל. עם הכניסה של בטא-קרוטן, כאן יש ליטול 30 מ"ג ביום, זה מתנהג באופן דומה. חלקם נשבעים בזה, אחרים מרוויחים רק מעט. על פי מחקרים מארה"ב, מעשנים לא צריכים לקחת בטא-קרוטן, מכיוון שהדבר יכול להגדיל את הסיכון ל סרטן.

יש הסובלים מאלרגיה לשמש משתמשים במיטות שיזוף כדי להתרגל לשמש. למה עליהם להיות מודעים?

באופן עקרוני, מניעה, במובן של סוג של התקשות נגד אלרגיה לשמש, יכולה להתבצע על ידי ביקור בסולריום. עם זאת, תנאי מוקדם הוא העלייה האיטית של מנהכלומר משך השהייה על מיטת השיזוף. בהתחלה חמש דקות יכולות להספיק ואין לחרוג מ -5 דקות. למניעה, רק בנקים הפולטים קרני UVA ו- UVB מתאימים, שכן דרמטוזיס אור פולימורפי מופעלת על ידי שני סוגי הקרינה. כמו כן, הכל קוסמטיקה ו מוצרי טיפוח עור יש להסיר לפני חשיפה לשמש. עם זאת, על ידי שימוש נבון בשמש הטבעית, ניתן להרגיל את העור קרינת UV. חולים הסובלים מאלרגיה בולטת מאוד לשמש עם קשה שינויים בעור צריך לעבור "התקשות" בהשגחת רופא עור. כאן העור נחשף בהדרגה לחזק יותר ויותר קרינת UV. מכיוון שהליך זה הוא יקר מאוד, יש להשתמש בו רק במקרים חמורים.

אם זה קרה למרות כל אמצעי הזהירות, כיצד לטפל באלרגיה לשמש?

עם פריחות קלות ו דלקת של העור, גירוד מופיע לעתים קרובות ראשון. על ידי אנטיהיסטמינים as ג'לים or טבליות אפשר למנוע גרוע יותר כבר בהתחלה. אם חמור שינויים בעור התפתחו, אין מנוס מביקור אצל רופא העור. קורסטיזון משחות or טבליות להביא הקלה מהירה. מאז קורטיזון צריך לתת רק לזמן קצר, לא נזק לעור או ניתן לצפות בתופעות לוואי קשות.

מה צריך לקחת בחשבון בטיפוח העור לאחר חשיפה לשמש?

קרמים עם נוגדי חמצון, כמו ויטמין E הם חיוביים, אבל אתה לא יכול לצפות למניעת אלרגיה, כי אתה לא יכול לחסום תגובות חזקות עם זה. עם זאת, מה שמכונה תכשירים לאחר השמש, או קרמים עם ויטמינים A ו- E והמרכיב הפעיל המרגיע של העור פנתנול, יכולים להשפיע על כוויות שמש קלות. תודה על המידע, שבהחלט יעזור למושפעים.