קשר קר על בלוטת התריס

מבוא

צמתים קרים הם אזורים לא פעילים בעלי צורת גושים בלוטת התריס. הם כבר לא מייצרים הורמונים ולהצביע על שינוי פתולוגי פחות או יותר ברקמה. ה גורם להצטננות הצומת ב בלוטת התריס יכול להיות רב ומגוון.

יש לברר גם תופעות שפירות כמו ציסטות, צלקות או אדנומות (גידול שפיר) ומחלות ממאירות כמו ממאירות (גידול ממאיר). ניתן לשייך צומת קר לתפקוד לקוי של ה- בלוטת התריס. משמעות הדבר היא כי בלוטת התריס אינה מייצרת כמויות מספקות של הורמונים, שיש לו השפעות שונות על האורגניזם כולו. בכל מקרה, אם מתגלה ממצא בולט שכזה, נדרשת בדיקה מפורטת.

סיבות

קשר קר לא בהכרח חייב להיות גורם רע. ישנן מספר תופעות שפירות המופיעות כאזורים לא פעילים בתמונה הסינטיגראפית. שפיר פירושו שהם בדרך כלל לא סימפטומים הרסניים, אך עדיין יש לבחון אותם ולרוב לטפל בהם.

עם זאת, הפרוגנוזה בדרך כלל טובה יותר בניגוד למחלות מאושרות. ציסטות שייכות לקבוצת הגורמים השפירים לבלוטות הקור בבלוטת התריס. ציסטות הן תאים שיכולים להיווצר במגוון רחב של רקמות.

הם מרופדים בתאי כיסוי (תאי אפיתל) ומכילים הפרשת דלקת דקה או עבה. בשל האקפסולציה לרקמה הסובבת, דלקת אינה מתפשטת במהירות, אך גודל הציסטה יכול לעלות עם הזמן. זה עשוי לדרוש ניתוח להסרת הציסטה.

באתר בו נמצאת הציסטה, תאי בלוטת התריס הרגילים כבר אינם קיימים. כתוצאה מכך, לא ניתן להפקיד שם חומר ניגוד רדיואקטיבי במהלך סקרטיגרפיה, וכתוצאה מכך גוש קר בתמונה. יתר על כן, צלקות (גם פיברוזיס) יכולות להופיע כאזורי בלוטת התריס שאינם פעילים.

צלקות או פיברוזיס יכולות להופיע במהלך דלקות שהחלימו מעצמן, אך גם כתוצאה מניתוח. במקרה של הצטלקות (פיברוזיס), החומר פיברין מצטבר ברקמה, המייצג חלק ממערכת הקרישה ומקשה על האזור המתאים. אם מסירים חלק מבלוטת התריס, למשל כאשר יש לטפל בציסטה או בגידול, הרקמה בדרך כלל מצלקת באזורים בהם נעשו חתכים.

רקמה מצולקת קשה יותר מרקמה אחרת ומאבדת את תפקידה במהלך שיפוץ זה. לפיכך גושים קרים הנגרמים על ידי צלקות אינם מזיקים כל עוד תפקוד בלוטת התריס אינו מוגבל יותר מדי. אם האזורים הסיביים עולים על העליונה, כפי שיכול לקרות לאחר דלקת קשה מאוד, קיימת אפשרות לבלוטת התריס.

אם אירועים טראומטיים, כגון תאונה, גורמים נזק למערכת צוואר באזור או בלוטת התריס, זה יכול להוביל לדימום באותו. שינויים בכלי הדם הפתולוגיים הגורמים נזק חריף ל דם כלי יכול להיות אחראי גם על דימום. דימום יכול לפגוע ברקמה הסובבת ולגרום לאזורים לא פעילים בבלוטת התריס.

אזורים אלה מופיעים כמו בעבר בתמונה הסינטיגראפית כצמתים קרים חסרי צבע. אדנומות בבלוטת התריס הן גידולים שפירים. הם מתפתחים מתאי האפיתל הזקיקים של בלוטת התריס (בלוטת התריס), מה שמכונה תאי בלוטת התריס.

תאי האפיתל הזקיקים הם תאי כיסוי שמסודרים סביב חללים זעירים בהם, במקרה של בלוטת התריס, בלוטת התריס הורמונים מיוצרים ומאוחסנים. בעיקר קשורים אדנומות של בלוטת התריס יתר לחץ דם. אם זה לא המקרה וקבוצות התאים המתרבות הן תאים לא פעילים, אדנומה יכולה להיות גם הגורם לצומת קר.

למרבה הצער, עם זאת, רוב הגושים הקרים הקשורים לגידולים הם ממאירים ומכונים בלוטת התריס סרטן. צמתים קרים אינם נדירים בממצאים scintigraphic. לעיתים קרובות מחלות שפירות הן הרקע לתמונות בולטות כל כך.

עם זאת, יש לשלול מחלת גידול ממאיר בכל עת. תְרִיס סרטן באופן אופייני מציג את עצמו כגוש קר ברקמה אם הוא מספיק גדול. מכיוון שממצאי המעבדה בדרך כלל אינם בולטים למדי, התמונה או מישוש מפוקפק יכולים לספק אינדיקציות ראשוניות של קרצינומה של בלוטת התריס. ישנם סוגים שונים של בלוטת התריס. סרטן.

הצורות שונות מאוד במהלכן, כמו גם בסיכויי הריפוי האפשריים. הפרוגנוזה הטובה ביותר היא של קרצינומה של בלוטת התריס הפפילרי, המהווה כ- 65% מכלל הגידולים הממאירים. אחריהם צמוד הזקיק הדומה סרטן בלוטת התריס, המהווה כ- 25% מכלל הגידולים הממאירים.

נדיר יותר הוא קרצינומה של בלוטת התריס המדולרית, שנוצרת מתאי C של בלוטת התריס. תאים אלה מייצרים את ההורמון קלציטונין, המסדיר את סידן לאזן. כתוצאה מעובדה זו, לגידול מדולרי יש סימפטומטולוגיה נפרדת, המלווה ברמת הורמונים מוגברת של קלציטונין והיפוקלקמיה לאחר מכן, חוסר סידן.

נדירים מאוד הם קרצינומות בלוטת התריס האנאפלסטיות, שבאותה עת יש את הסיכויים הנמוכים ביותר לריפוי. בגלל הדה-דיפרנציאציה החזקה של התאים, הגידול גדל במהירות רבה. דה-בידול פירושו שלתאים אין שום דבר משותף עם הרקמה הסובבת - הם אינם דומים לאף תא שנמצא בבלוטת התריס.

לכן, ניתן להשפיע על הגידול הממאיר, שלא לדבר על לעצור, בכמות הנמוכה ביותר של אמצעים טיפוליים. אפשרות נוספת לצמתים קרים ממוצא ממאיר הם גרור. עם זאת, בלוטת התריס מושפעת לעתים רחוקות מאוד מגרורות.