קרע ברצועת הברך הצדדית: גורם, תסמינים וטיפול

רצועה רוחבית קרועה של הברך היא קרע של הרצועה החיצונית, הרצועה הפנימית או שתי הרצועות. הקרע (קרע) גורם ל מפרק הברך לאבד את היציבות והפונקציונליות שלה.

מהי רצועה רוחבית קרועה של הברך?

תרשים סכמטי של רצועות צולבות בריאות וצורות שונות של רצועה צולבת דמעות. לחץ להגדלה. רצועה רוחבית קרועה בברך משפיעה תמיד על הרצועה החיצונית מבחוץ או על הרצועה הפנימית בחלק הפנימי של הברך. ישנן כמה רצועות על הברך כדי לייצב את מפרק הברך, בנוסף לשרירים ו גידים. הרצועות לרוחב ממוקמות בצד ימין ובשמאל של הברך, ושתי רצועות צולבות ממוקמות בתוך המפרק. הרצועה הפנימית עוברת בזווית קלה מעצם הירך ועד עצם השוק. הוא רחב יחסית וממוזג עם ה- כמוסה משותפת שמקיף את מפרק הברך ועם חלקים מה- מניסקוס (סָחוּס דיסק). הרצועה החיצונית עוברת מעצם הירך לפיבולה. הוא מעט צר יותר ואינו מחובר ל כמוסה משותפת. כאשר רצועה בטחונית נקרעת, רצועה אחת או שתיהן נקרעות ומפרק הברך מאבד מיציבותו. בדרך כלל, הרצועות הבטחוניות נקרעות לחלוטין; דמעות שלמות אינן נדירות.

סיבות

הגורם לקרע ברצועה צדדית קרועה הוא בדרך כלל תנועת פיתול פתאומית מהירה בברך. קרעים ברצועה לרוחב מתרחשים לעתים קרובות במהלך ספורט, במיוחד כדורגל וסקי. בין אם הרצועות עומדות במוגזם לחץ או קרע נקבע לפעמים על ידי גנטיקה לבד. נתונים סטטיסטיים מראים שרצועות נקרעות מהר יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. אבל פיזית מצב גם משחק תפקיד. לאנשים המאומנים ומתאמנים לרוב יש רצועות עמידות יותר. אנשים שמתאמנים פחות או בנוסף סובלים מעודף משקל יש סיכון גבוה יותר לקרוע את הרצועות הצדדיות שלהם. תנועה אופיינית הגורמת לקרע ברצועה לרוחב בספורט הכדור היא שינוי כיוון פתאומי ב- ריצה תְנוּעָה. במקרה זה, הרגל עדיין על הקרקע במקור ריצה כיוון, פלג הגוף העליון כבר פונה לכיוון החדש, והברך מפותלת לפתע ובאלימות. בסקי, קרע ברצועה לרוחב קורה לעיתים קרובות כאשר הקשרים אינם מתבטלים או כאשר המגלשיים הולכים לכיוונים שונים עקב חוסר ניסיון.

תסמינים, תלונות וסימנים

קרע רוחבי בברך הוא לרוב עניין כואב מאוד, אשר בהתאם לכך מלווה בתסמינים אופייניים ומובהקים. מיד לאחר הדמעה יש דקירה כְּאֵב שנמשך גם במנוחה. אפילו התנועות והעומסים הקטנים ביותר על הברך גורמים לחמורות כְּאֵב. לא פעם, נפיחות גלויה מתרחשת בהקשר זה, אותה ניתן לראות ישירות על הברך. במקרים חמורים במיוחד, זה יכול אפילו עוֹפֶרֶת להיווצרות של מורסה, שבהחלט צריך לטפל ברופא. אנשים מושפעים המחליטים לפנות לטיפול מוקדם יכולים לצפות לשיפור משמעותי תוך מספר שבועות. מיום ליום, הברך יכולה להיות נושאת במשקל רב יותר, בתנאי שלמטופל יש אישור רפואי לעשות זאת. אם אתה מתחיל מוקדם מדי עם עומס כזה, ניתן להאריך את כל תהליך הריפוי. א גיד קרוע בברך יכול להיות עניין ממושך בנסיבות מסוימות. ככל שהברך הפגועה מונחת ומונעת יותר, כך תהליך הריפוי יתקדם מהר יותר. כמובן שלטיפול רפואי ותרופתי יש השפעה חיובית על תהליך הריפוי. אם לא ניתן טיפול, לא ניתן להבטיח החלמה מלאה. בנסיבות מסוימות עלולים להתרחש סיבוכים חמורים המביאים לתוצאה קבועה נזק לברך.

אבחון ומהלך

קרע הרצועה הצדדית נתפס מיד על ידי חזק כְּאֵב. לפעמים אתה יכול אפילו לשמוע את צליל הרצועה הקורעת. האדם הפגוע כבר לא יכול לקום והברך איבדה את יכולתה לתפקד. כשהרצועות הקרועות מדממות, דם זורם לרקמות סביב מפרק הברך, מה שגורם לו להתנפח. ה חבורה (המטומה) גורם לשינוי צבע כחול סביב הברך. ברוב המקרים, הרופא כבר מזהה לפי הסימפטומים האופייניים ולפי תיאור תהליך התאונה כי ייתכן שקיים קרע ברצועה לרוחב. בדיקת מפרק הברך בדרך כלל קשה מכיוון שהמטופל סובל מכאבים חזקים וניידות קשה לבדיקה בנסיבות אלה. אם אחת משתי הרצועות הבטחוניות נקרעת, הרופא יכול לקבוע זאת על ידי פתיחת המפרק לרוחב, דבר שאינו אפשרי עם רצועות שלמות. An קרני רנטגן משמש כדי לבדוק אם חלקי העצם ניזוקים גם הם. ניתן לבאר מעל לכל ספק את קרע הרצועה לרוחב באמצעות MRI (הדמיה בתהודה מגנטית) בחינה.

סיבוכים

בראש ובראשונה, רצועה רוחבית קרועה בברך גורמת לכאבים חזקים מאוד. במקרים רבים זה יכול להתפשט גם לאזורים הסמוכים, כך שכאב חמור יכול להופיע גם באזור רגל. כמו כן, האדם המושפע בדרך כלל סובל מ- חבורה וגם מנפיחות חזקה באזור הברך. יתר על כן, תלונה זו מובילה להגבלות ניכרות בתנועה ובכך גם בחיי היומיום של האדם שנפגע. מרבית המטופלים אינם יכולים עוד ללכת לבד וזקוקים לעזרת הליכה או תלויים בעזרת אנשים אחרים בחיי היומיום שלהם. אצל ילדים, הרצועה הרוחבית יכולה להיקרע בברך עוֹפֶרֶת להגבלות בפיתוח. אם הכאב מתרחש גם בלילה, זה יכול עוֹפֶרֶת לבעיות שינה ואולי עצבנות של האדם המושפע ואי נוחות פסיכולוגית. טיפול בזה מצב נעשה בדרך כלל בעזרת תרופות ועל ידי מנוחת הברך. אין סיבוכים בתהליך זה. עם זאת, במקרים מסוימים, אנשים מושפעים עשויים לדרוש התערבות כירורגית.

מתי עליך לפנות לרופא?

רצועה רוחבית קרועה של הברך חייבת תמיד להיבדק ולטפל על ידי רופא. עם זה מצב, ריפוי עצמי בדרך כלל לא יכול להתרחש, ולכן המטופל תמיד תלוי בטיפול רפואי. רק טיפול מוקדם ונכון יכול להבטיח ריפוי נכון. יש להתייעץ עם רופא לגבי רצועה רוחבית קרועה בברך אם האדם הפגוע סובל מכאבים עזים מאוד בברך. הכאב מתרחש אפילו בתנועות ומתחים קלים ויכול להתפשט לאזורים אחרים בגוף. An מורסה בדרך כלל גם צורות ולרוב החולים יש גם חבורה או נפיחות קשה בברך. אם מתרחשות תלונות אלו, בכל מקרה יש לפנות לרופא. במיוחד לאחר תאונה או לאחר פציעה קשה, יש לפנות לרופא. קרע הרצועה לרוחב בברך יכול להיות מטופל על ידי אורטופד. במקרה של כאבים עזים או מיד לאחר תאונה, ניתן לבקר את בית החולים או להתקשר לרופא חירום. ברוב המקרים, הרצועה הצדדית הקרועה של הברך אינה מגבילה את תוחלת החיים של האדם הפגוע.

טיפול וטיפול

יש לטפל ברצועה רוחבית קרועה בברך באופן מיידי בטיפול אקוטי. נעשה שימוש בתכנית PECH כביכול. 1. P להפסקה: יש להפסיק את הפעילות השוטפת באופן מיידי. 2. E לקרח: יש לקרר את המפרק מיד. במקרה של תאונת סקי, שלג הוא אפשרות טובה, אחרת גם דחיסות מגניבות פשוטות שימושיות. C לדחיסה: מורחים תחבושת לחץ סביב מפרק הברך כדי לשמור על הנפיחות תחת שליטה. H לגובה: ה רגל צריך להיות מוגבה, מכיוון שזה מאפשר דם ונוזל רקמות להתנקז ולא להצטבר במפרק הברך. נוסף תרפיה תלוי במידת הנזק. ניתן לטפל בכמה קרעים ברצועה לרוחב באופן שמרני (ללא ניתוח). ה רגל מיוצב עם סד למשך מספר שבועות. אם גם מבנים וחלקי עצם אחרים נפצעים, בדרך כלל אין מנוס מניתוח. בהליך כירורגי, חלקי הרצועות מצטרפים מחדש או מוסרים לחלוטין ומוחלפים בגיד אחר מהגוף. לאחר טיפול שמרני וגם כירורגי ברצועת צדדית קרועה, על המטופלים לחזק מחדש את השרירים סביב מפרק הברך דרך תרגילי פיזיותרפיה לאורך מספר שבועות.

מניעה

אין דרך למנוע קרע ברצועה צדדית קרועה כי זה קורה בדרך כלל כתוצאה מתאונה. עם זאת, בענפי ספורט מסוימים, כגון ספורט כדור או סקי, יש סיכון מוגבר לקרע ברצועה צדדית קרועה.

טִפּוּל עוֹקֵב

קרע ברצועה צדדית קרועה בברך היא פציעה הדורשת טיפול עקבי אחר כדי לייעל את ההתאוששות ולהביא לתוצאה הטובה ביותר האפשרית. ניתן לתאם טיפול לאחר טיפול עם פיזיותרפיסטים ומדריכי שיקום וכן כושר גופני מאמנים או הרופא המטפל. חשוב לחזק את השרירים המקיפים את מפרק הברך על מנת להשיג ייצוב בר-קיימא של המפרק. במקרה של רצועת ביטחונות רוחבית קרועה, תוספים ויש לחזק את החוטפים ואת הרוטורים החיצוניים והפנימיים במיוחד בהקשר זה. אלו הם השרירים המבצעים את ההתזה וההקדמה של הרגל כמו גם את תנועות הסיבוב שלה כלפי פנים וחוץ. כדאי לעשות זאת עם אימון כוח. משקולות הן אחת הדרכים לעשות זאת, אך מותגים יכולים גם לשרת את המטרה. אימון משקולות במכונות, לעומת זאת, מציע את היתרון בכך שתנועות מודרכות פחות נוטות לפציעות. ההכשרה חייבת להתבצע תוך הגנה מירבית אפשרית על המבנים הפצועים. יש להימנע מכל עומס מעומס יתר. עָדִין מתיחה של השרירים הוא גם חשוב. בחיי היומיום יש חשיבות רבה גם לחסכון. יש להימנע מכיפוף חזק עם תנועות מפותלות במפרק הברך בכל הנסיבות. הנעלה יציבה או הליכה יחפה בתוך הבית או על הדשא צריכים להיות מוקד לטיפול לאחר הטיפול. אם הומלץ על סד ברך, הרופא או המטפל יחליטו כמה זמן יש ללבוש אותו.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

קרע הרצועה לרוחב על הברך זקוק לטיפול רפואי, אך הן שלב חריף והן התחדשות יכולים בהחלט להיות בכל מקום בהקשר לעזרה עצמית. בהקשר זה, חשוב לדאוג לברך למשך הזמן שקבע הרופא או הפיזיותרפיסט. במקרה של רצועת ברך רוחבית קרועה, הדבר חל בעיקר על עומסים רוחביים על הברך, אשר יכולים להשפיע לרעה על יציבות הרצועה הפנימית או החיצונית בהתאמה. על הספורטאים להיזהר שלא לחזור לאימונים הרגילים שלהם מוקדם מדי. אימון שרירים הוא גורם חשוב בהחזרת היציבות הכוללת למפרק הברך הפגוע. השרירים בחלק החיצוני ובפנים של הרגל חשובים במיוחד בהקשר זה, אך אימון מכופפי הרגליים ומאריך הרחם מספק תמיכה חשובה. את התרגילים ניתן ללמוד מפיזיותרפיסט ואז להמשיך בספיישל ספורט שיקומי תוכנית או בחדר כושר. זה צריך להיעשות עם טעינה מוגדלת באטיות. בשלב האקוטי, קרע הרצועה לרוחב של הברך קשור לעיתים קרובות לכאב ונפיחות וכן המטומה. כאן, מועיל לקרר את הרקמה הפגועה ולשמור על הרגל הפגועה יציבה ומוגבהת במקצת. בכל מקרה יש להימנע מפיתול לרוחב. זה חל גם על מנוחת הלילה, שם ניתן לייצב את הברך במיטה עם כריות שונות.