קרע בקפסולה: גורם, תסמינים וטיפול

לא רק השרירים, הרצועות ו גידים לחוצים פחות או יותר במהלך הספורט, אך גם את המפרקים. כל מפרק מוקף בכמוסה שעלולה להיפגע מתנועה לא נכונה. אחת מצורות הפגיעה הללו היא קרע בקפסולה או כמוסה משותפת דמעה.

מה זה קרע קפסולי?

דמעות בקפסולה הן דמעות של כמוסה משותפת נגרם במהלך נקע או נקע המופיעים לעיתים קרובות בשילוב עם פציעות ברצועות. קרעים בקפסולה לא לעתים רחוקות מופיעים באצבעות ובבהונות, כמו גם ב קרסול או ברך. תסמינים אופייניים של קרע בקפסולה הם חמורים כְּאֵב, חבורות ונפיחות נראית לעין במפרק הפגוע. ה כמוסה משותפת הוא רקמת חיבור נדן המקיף את חלל המפרק מלא נוזל סינוביאלי. יחד עם הרצועות, זה מבטיח את יציבות המפרק. הקפסולה החיצונית מגנה על שכבת הקפסולה הפנימית, מה שמבטיח שהמפרק יכול לנוע בצורה חלקה על ידי ייצור נוזל סינוביאלי.

סיבות

אם מתרחשת תנועה פתאומית וקיצונית, כמו למשל במהלך ספורט, שמותחת יתר על המפרק או מכריחה אותו לכיוון שהוא מחוץ לטווח התנועה הרגיל שלו, במקרים רבים לא רק הרצועות נפגעות, אלא גם הקפסולה נפגעת. כמו קרע בקפסולה יכול להיגרם מנפילה, על ידי סיבוב קרסול, או אפילו על ידי כדור שנפגע בצורה גרועה. השפעות זרות כגון אגרופים או בעיטות יכולות גם כן עוֹפֶרֶת כדי קרע בקפסולה. מכיוון שהרצועה המדיאלית בברך התמזגה לקפסולת המפרק, רצועה מדיאלית קרועה יכולה להיות גם סיבית לקרוע בקפסולה.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים והתסמינים המדויקים של כמוסה קרועה תלויים היכן בגוף מתרחשת הפציעה. באופן כללי, קרע קפסולרי מתבטא ברגע הפציעה באמצעות דקירה בדרך כלל כְּאֵב בחלק הפגוע של הגוף. לאחר מכן כבר לא ניתן להעביר את זה בלי כְּאֵב ומתנפח. אם קטן יותר דם כלי נפגעים, עלולות להופיע חבורות. באזור הקרע הקפסולי, גדול יותר המטומה עלול להיווצר בנסיבות מסוימות, שרק שוככות לאט. זה לעתים קרובות מגביל את ניידות המפרק וגורם לכאב נוסף. לעיתים ניתן לזהות קרע קפסולי על ידי פיצוח אופייני של המפרק. הסימפטומים של קרע בקפסולה מתפתחים בדרך כלל בהדרגה. לאחר כאב חד התגובה, חלק הגוף הפגוע מתנפח לאט מאוד, לרוב לאורך ימים או שבועות, וסימני הפציעה הנ"ל מופיעים. בטיפול מתאים המפרק נרפא תוך מספר שבועות. אי הנוחות שוככת לאט, כשהכאב משתנה לדופק עמום ככל שהוא מתקדם ולעתים קרובות נמשך זמן רב. אם לא מטפלים בדמעת קפסולה באופן מקיף, מפרקים כרוניים, שרירים ו נזק עצבי יכול להתרחש.

אבחון ומהלך

ברגע הפציעה, כאב חד ופועם מאוחר יותר מעיד על קרע בקפסולה. נפיחות קשה במפרק היא תסמין אופייני נוסף. הנה, הנפיחות נגרמת על ידי נוזל סינוביאלי זורם החוצה מהקפסולה הפגועה. לעיתים קרובות, קרע בקפסולה מלווה גם ב- המטומה, שנוצר כתוצאה מפגיעה בקטן יותר כלי ויכול עוֹפֶרֶת לתנועה מוגבלת של המפרק. במקרים מסוימים, נשמע פיצוח בעת העברת מפרק המושפע מדמעת קפסולה. לעיתים קרובות לא קל לאבחן כמוסה קרועה מכיוון שמתיחת יתר של המפרק עלולה לגרום גם לפציעות אחרות, כגון רצועה מתוחה או רצועה קרועה. רנטגן לעתים קרובות אינו קובע במדויק אם הרצועות נפגעות או הקפסולה. עם זאת, ניתן לפסול במידה רבה פגיעה ברצועה אולטרסאונד בְּדִיקָה. אם מהות הפגיעה עדיין לא ברורה לאחר בדיקה זו, תהודה מגנטית תרפיה יכול לעזור לספק בהירות.

סיבוכים

ככלל, דמעה בקפסולה גורמת לכאבים חזקים יחסית ובעיקר לדקירות. אלה בולטים במיוחד אצל המטופל המפרקים ויכולה להתפשט גם לאזורים אחרים בגוף ולגרום לכאבים ואי נוחות גם שם. איכות חייו של המטופל מופחתת באופן משמעותי על ידי קרע בכמוסה וחבלות או נפיחות מתרחשות. באופן דומה, יש מגבלות ניכרות בתנועה, כך שרגיל ריצה או הליכה כבר אינה אפשרית. קרע הקפסולה עשוי גם למנוע מהחולה לבצע פעילות מקצועית או ספורט. אם המפרק ממשיך להזיז, נשמע בדרך כלל צליל פיצוח. יתר על כן, א רצועה קרועה יכול להתרחש גם. כמוסה קרועה חייבת להיות מטופלת על ידי רופא בכל מקרה, משום שלא יתרחש ריפוי עצמאי. בעזרת טיפולים שונים ו משככי כאבים, אי הנוחות יכולה להיות מוגבלת ולהפחתה. יתר על כן, המטופל תלוי במנוחה במיטה ועליו להימנע מתנועות שונות. יתר על כן, קרע קפסולרי יכול גם עוֹפֶרֶת ל ארתרוזיס במפרק. תוחלת החיים אינה מוגבלת על ידי קרע הקפסולה.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אם תנועה קיצונית פתאומית מביאה לכאב חד ליד מפרק בגוף, יש לפנות לרופא. אם תחושת כאב חדה קצרה מתרחשת במיוחד במהלך פעילות ספורטיבית, נפילה או תאונה, זו אינדיקציה לפגיעה קיימת באורגניזם. אם האדם הפגוע חווה פועמת באזור הפגוע, עליו לפנות לרופא. אם יש ירידה פתאומית בביצועים, הגבלת תנועה או שינוי צבע של עור, טיפול רפואי הכרחי. לעתים קרובות, בנוסף לקרע הקפסולרי, א המטומה מתפתח עקב הפגיעה בסביבה כלי. הקיימת כוח פוחת והמגע נתפס כלא נעים. מספר דקות לאחר האירוע, הפרעות החישה הראשונות של עור לְהוֹפִיעַ. כדי למנוע התפשטות נוספת של הסימפטומים, יש לפנות לרופא באופן מיידי. תוך זמן קצר לאחר הופעת הכאב, מתרחשת נפיחות קשה. במקרים אלה, כדאי לקרר את האזור הפגוע במהירות האפשרית. אף על פי כן, כלל האצבע של כמוסה קרועה הוא שככל שמתייעץ עם רופא מוקדם יותר, כך המהלך העתידי של המחלה טוב יותר. כדי למנוע נזק נוסף, יש לנוח את האזור הפצוע מיד לאחר הנזק.

טיפול וטיפול

קרע קפסולרי מטופל בתחילה על פי שלטון PECH: בימים ובשבועות הקרובים יש לנוח במידה רבה על המפרק הנגוע. קירור מקל על כאבים בפציעות חריפות ומונע את נפיחות המפרק הפגוע יותר מדי. א תחבושת דחיסה יכול גם לנטרל נפיחות יתר של המפרק. יש להעלות את חלק הגוף הפגוע בתדירות האפשרית כדי למנוע יתר על המידה דם זרימה. משככי כאבים יכול לשמש כנגד הכאבים הקשים הנגרמים על ידי כמוסה קרועה. למרות זאת, דםיש להימנע מסוכנים מדללים מכיוון שאלו מגבירים את זרימת הדם לרקמה. אם יש חשד לקרוע בקפסולה, תמיד יש לפנות לרופא. בדרך כלל, לאחר ביצוע האבחנה המתאימה, הוא או היא ישתקו את המפרק, מכיוון שהנעתו מוקדם מדי עלולה להוביל להגבלה קבועה של טווח התנועה. ניתן להשתמש גם באימון אימונים מיוחד בהדרכת פיזיותרפיסט בכדי לסייע בהפחתת חבורה יותר מהר. בדרך כלל לוקח כמוסה קרועה להחלים לצמיתות לפחות שישה שבועות. קירור ותרופות נוגדות דלקת העשרה יכולים להשפיע לטובה על תהליך הריפוי. עם זאת, יכול לקרות כי ניידות המפרק נותרה מוגבלת גם לאחר שקרע בקפסולה נרפא. במיוחד באצבעות, הקפסולה עשויה להישאר מעובה. כמוסה קרועה יכולה גם לגרום למפרק דלקת פרקים בטווח הרחוק.

תחזית ופרוגנוזה

התחזית לקפסולה קרועה חיובית. אם האדם הפגוע פועל מוקדם ומבקש לקבל טיפול רפואי, החלמה מלאה מתרחשת תוך מספר שבועות. יש לשתק את האזור הפיזי הפגוע מיד ויש לקרר אותו מספיק. במהלך התהליך ניתן לצפות במגבלות חמורות באורח החיים. לא ניתן לבצע ספורט כמו גם פעילויות מקצועיות כרגיל. בנוסף, לא ניתן לבצע פעילויות שונות בתהליך היומיומי ללא אי נוחות. זה יכול להוביל להפרעות בהתמודדות עם חיי היומיום או לפסיכולוגיה לחץ. אם המטופל מקפיד על הוראות הרופא, רוב המטופלים נקיים מתסמינים לאחר כשישה שבועות. אין לצפות לתסמינים תוצאתיים. אם לא מתקיים טיפול רפואי, גם קרע הקפסולה נרפא. עם זאת, כאבים עזים ובכך פגיעה נוספת ב בריאות מצב ניתן לצפות בדרך. מכיוון שהאזור הפיזי הפגוע ממשיך לנוע אוטומטית ללא התחממות, הדבר מקשה מאוד על תהליך הריפוי. עיכובים בתהליך ההחלמה מתרחשים והסבירות להופעת סיבוכים עולה. במהלך החיים, קרע קפסולרי יכול להופיע שוב בכל עת. הפרוגנוזה נותרת חיובית אם מתבצע אבחנה חדשה וניתן טיפול רפואי ורפואי.

מניעה

האלסטיות של גידים, רצועות ו קפסולות פוחתת מגיל 30. לערך. לכן הם רגישים במיוחד לדמעות. כדי למנוע כמוסה קרועה, מומלץ חימום יסודי לפני פעילות ספורטיבית. מיוחד מתיחה תרגילים יכולים לעזור בכך.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

באופן חמור מטפלים בקפסולה קרועה באמצעות מה שמכונה שלטון PECH: מנוחה מפעילות גופנית, קרח ודחיסות לכאבים ונפיחות, הגבהה לוויסות זרימת הדם במפרק הפגוע. ה אמצעים חולים יכולים לקחת לאחר הטיפול הראשוני בכמוסה קרועה, תלוי באבחון הרופא. בשבועיים-שלושה הראשונים אימוביליזציה של המפרק היא הטובה ביותר תרפיה. בהמשך, יש להחזיר אט אט את המפרק המושפע לטווח התנועה הרגיל. בנוסף, לעיתים מומלצים תרגילים משותפים ממוקדים. בהנחיית פיזיותרפיסט ניתן לבצע אימוני תנועה מתאימים המקדמים את הריפוי של קרע בכמוסה והפחתת המטומות. קירור וחסכון תומכים בתהליך זה. בנוסף, יש להדביק את המפרק המושפע בימים ובשבועות הראשונים. תחבושת מתאימה מחלקת את הכוח ובכך מפיגה את המפרק. בהתייעצות עם הרופא ניתן לנסות גם תרופות טבעיות שונות. ארניקה, למשל, מסייע בכאבים עזים ונפיחות. תכשירים עם החומרים הפעילים בריוניה ו לדום יש להם גם אפקט משכך כאבים ומקדמים את תהליך הריפוי במקרה של כמוסה קרועה.