קפטופריל

מילים נרדפות במובן רחב יותר

מעכבי אנזים להמרת אנגיוטנסין

השפעה

קפטופריל, השייך לקבוצה של דם תרופות לחץ, הוא מעכב ACE ותוקף את מה שמכונה מערכת רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון, המווסתת את עמידות כלי הדם ובכך לחץ דם בעזרת שונים אנזימים. האנזים להמיר אנגיוטנסין (ACE), המייצר בדרך כלל אנגיוטנסין 2 מאנגיוטנסין I, הוא היעד הישיר של ה- מעכבי ACE. עקב פעולתו של מעכבי ACE, ה- ACE מונע כעת בתפקודו, מה שאומר שאנגיוטנסין II כבר לא מיוצר. אנגיוטנסין II גורם לעלייה ב דם לחץ באמצעות כמה מנגנונים, ולכן חיסולו במהלך פעולתם של אלה לחץ דם תרופות מפחיתות את לחץ הדם.

מִנוּן

קפטופריל = 12.5 עד 75 מ"ג השוואה בין אחרים מעכבי ACE: Enalapril = 2.5 עד 20 מ"ג, Fosinopril = 20 מ"ג, הערכים שניתנו מתייחסים למינון היעד המתאים ליום. מינון נמוך יותר מתחיל במינון נמוך יותר, שמוגדל לאט לאט.

תופעות לוואי

כתגובות לוואי שליליות, נטילת קפטופריל עלולה לגרום לשיעול בכ -10% מהמקרים מפתחות הפרעות ב -1 עד 3% מהמקרים. נָמוּך דם לחץ (תת לחץ דם) עלול להופיע גם ב 1-3% מהמקרים. הפרעות תפקודיות של כליה כמו גם כבד ו שינויים בעור הם גם בין תופעות הלוואי. אנגיואדמה (quinkeedema), נפיחות בעור ובריריות, ושינויים ב ספירת דם (תרומבוציטופניה, אנמיה המוליטית) תוארו גם כתופעות לוואי.

אינטראקציות

Captopril אינטראקציה עם תרופות אחרות נגד לחץ דם, כך שבסופו של דבר יש ירידה גדולה עוד יותר ב לחץ דם. NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון אספירין, איבופרופןלעומת זאת, מפחיתים את ההשפעה להורדת לחץ הדם של מעכבי ACE. יתר על כן, מתן תרופות אלו ליתר לחץ דם מתקשר איתן: שינויים ב ספירת דם יכול להתרחש.

יש גם השפעות מ אשלגן תכשירים או חסכון באשלגן תרופות משתנות. ניהול סימולטני מביא לעלייה ב אשלגן בתוך הגוף. לבסוף, יש גם אינטראקציות עם סוכרת תרופות (חולי סוכרת דרך הפה). אם לוקחים את שתי התרופות, סוכר בדם יורדת במידה רבה יותר ותנודות בסוכר בדם יכולות להתרחש. - תרופות מדכאות חיסון

• ציטוסטטיקה
• קורטיזונור
• Allopurinol (טיפול בצנית)

שדות יישום

מעכבי ACE (קפטופריל) כתרופות ללחץ דם משמשים לטיפול לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי), אי ספיקת לב כרונית (כרונית לֵב כישלון), לאחר א התקף לב, ו כליה מחלה הנובעת מ סוכרת mellitus (נפרופתיה סוכרתית).

התוויות נגד

מעכבי ACE אינם מנוגדים לנשים בהריון ואמהות מיניקות מכיוון שיש להם השפעה טרטוגנית (מזיקה על עובר) השפעה. יתר על כן, תרופות אלה ללחץ דם עשויות שלא להירשם במקרים של היצרות הכליה עורק (היצרות בעורק הכליה) או אבי העורקים (היצרות מסתם אאורטלי). בשל תופעות הלוואי, מומלץ להיזהר במקרים של כליה תפקוד לקוי ומחלות אוטואימוניות כתוצאה מהשפעותיהם לשינוי דימוי הדם.