קספופונגין

מוצרים

Caspofungin חייב להינתן כפתרון עירוי בגלל הפה הנמוך שלו זמינות ביולוגית (Cancidas, גנריות). זה אושר במדינות רבות מאז 2002 והיה החבר הראשון באכינוקאנדינים.

מבנה ותכונות

קספופונגין נמצא ב תרופות כקאספופונגין דיאצטט (ג₅₂H₈₈N₁₀O₁₅ - 2C₂H₄O₂M_r = 1213.42 גרם למול), לבן היגרוסקופי אבקה זה מסיס ב מַיִם. זהו ליפופפטיד חצי-סינטטי המתקבל ממוצר תסיסה מפטרייה.

אפקטים

ל- Caspofungin (ATC J02AX04) תכונות אנטי פטרייתיות ופטריות כנגד קנדידה ואספרגילוס. זה מפריע להיווצרות הפוליסכריד 1,3-β-D-glucan, מרכיב חשוב בדופן התא הפטרייתי. קירות התא הופכים פגומים ושבירים והפטרייה כבר לא יכולה להמשיך לגדול. ההשפעות נובעות מעיכוב האנזים 1,3-β-D-glucan synthase, שנמצא רק בפטריות ולא בבני אדם.

אינדיקציות

קספופונגין משמש לטיפול בזיהום פולשני עם פטריות קנדידה, קנדימיה, קנדידיאזיס הוושט, קנדידה באף הלוע ואספרגילוזיס פולשנית. בדרך כלל משתמשים בו רק כאשר סוכני השורה הראשונה נכשלים.

מִנוּן

על פי ה- SmPC. קספופונגין מנוהל כעירוי בגלל זמינות אוראלית ירודה.

התוויות נגד

• רגישות יתר

לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.

אינטראקציות

קספופונגין אינו מקיים אינטראקציה עם CYP450. אינטראקציות אפשריים עם ציקלוספורין, ריפמפיצין, dexamethasone, גורמי אנזים אחרים, ו tacrolimus.

תופעות לוואי

אפשרי תופעות לוואי לכלול חום, כְּאֵב רֹאשׁ, דלקת בוורידים, עור תגובות, הגבהה של כבד אנזימים, בחילה, שלשול, הקאה, העלאת סרום קריאטינין, אנמיהדפיקות לב, קוצר נשימה ו היפוקלמיה.