קנאבידיול

מוצרים

במדינות רבות, כיום אין תרופות שאושרו המכילות קנבידיול בלבד. עם זאת, החומר הפעיל הוא מרכיב של חשיש תרסיס דרך הפה Sativex, שנרשם כתרופה לטיפול בטרשת נפוצה במדינות רבות ומכיל גם THC. הפתרון בעל פה Epidiolex או Epidyolex אושר כתרופה בארה"ב בשנת 2018 והוא ממתין גם לאישור באיחוד האירופי. ניתן להשתמש בקנבידיול להכנת תכשירים חוץ זמניים במדינות רבות (מקור: Swissmedic, 2018). שלא כמו טטרהידרוקאנבינול, קנבידיול אינו חומר הרדמה. מכיוון שמדינות רבות מאפשרות מכירה של קנבוס בתכולת THC של פחות מ -1%, פרחי קנבוס עם תכולת CBD גבוהה ותכולת THC נמוכה נמכרים כתחליפי טבק. מוצרים אחרים כגון תוספי תזונה, קוסמטיקה, טיפות, ו מסטיק פנויים. ראה גם תחת קנבוס קנבידיול

מבנה ותכונות

קנבידיול (ג₂₁H₃₀O₂M_r = 314.5 גרם למול) הוא קנבינואיד טבעי מהקנבוס (,) שנמצא בריכוזים גבוהים בצמח הנקבה. קנאבידיול היא מולקולה ליפופילית ולכן היא מופצת היטב בגוף ובמרכז מערכת העצבים.

אפקטים

לקנאבידיול תכונות אנטי-אפילפטיות (נוגדות פרכוסים), נוגדות חרדה, נוירו-מגן, אנטי-פסיכוטיות, נוגדות דלקת, נוגדות חמצון ונוגדות חמצון. בשונה מ- Δ9-tetrahydrocannabinol (THC), הוא אינו פסיכואקטיבי (אופורי) ואינו נקשר כאגוניסט לקולטני CB1 ו- CB2. קנאבידיול היא תרופה מרובת יעדים. השפעותיו מיוחסות לאינטראקציה שלו עם מערכות שונות. אלה כוללים את טרנספורטר אף אוזן גרון, קולטן GPR55, סרוטונין קולטנים (5HT1A), קולטני PPAR, וערוץ TRPM8.

אינדיקציות לשימוש

• לטיפול באפילפסיה בילדים: תסמונת Dravet, תסמונת לנוקס-גסטאוט, טרשת שחפת, עוויתות אינפנטיליות (אפידיולקס, אפידולקס).
• אינדיקציות אחרות לשימוש נבדקות. אלה כוללים, למשל, הפרעות פסיכוטיות ומחלות ניווניות.
• פרחי קנבוס עם CBD גבוה ותכולת THC נמוכה מעשנים כממריץ ו מְשַׁכֵּר.
• כתזונה תוספת, CBD משמש, בין היתר, כ- סם הרגעה ונגד הפרעות שינה.

מִנוּן

על פי ה- SmPC. ניתן להעביר CBD בצורה אוראלית, אקטואלית, בוקאלית ועל ידי שאיפה, בין היתר. מומלץ להחזיק את הטיפות מעט בתוך פה כך שהחומר הפעיל נספג דרך הפה רירית. זה עלול לעקוף מטבוליזם במעבר ראשון.

התוויות נגד

עיין בתווית התרופות לקבלת אמצעי זהירות מלאים.

אינטראקציות

קנאבידיול הוא מצע של איזואיזים CYP450 ותרופות מקבילות יחסי גומלין אפשריים (CYP3A, CYP2C). קנבידיול עובר גבוה מטבוליזם במעבר ראשון, המייצר את המטבוליט 7-OH-CBD.

תופעות לוואי

במהלך מנהל של אֶפִּילֶפּסִיָה תרופה Epidiolex, תופעות לוואי כלול שלשול, ישנוניות, תיאבון ירוד, חום, ו הקאה.