קלומתיאזול

מוצרים

Clomethiazole זמין באופן מסחרי בצורת כמוסה ובתערובת (Distraneurin, בריטניה: Heminevrin). הוא פותח ברוש ​​בשנות השלושים.

מבנה ותכונות

קלומתיאזול (ג6H8ClNS, מr = 161.65 גרם למול) הוא נגזרת של תיאזול כלור וממתיל. התרכובת קשורה לחלק התיאזול של ויטמין B1 (תיאמין).

אפקטים

Clomethiazole (ATC N05CM02) יש סם הרגעה, תכונות מעוררות שינה ונוגדות פרכוסים (מרגיעות שרירים). זה מגביר את השפעות המעכב נוירוטרנסמיטר GABA על ידי אינטראקציה עם ה- GABAA קוֹלֵט. בגלל מחצית החיים של כ -4 שעות, יש לו זמן פעולה קצר יחסית. Clomethiazole בעל פה נמוך ומשתנה זמינות ביולוגית.

אינדיקציות

  • קשור לגיל הפרעות שינה (לא כטיפול קבוע).
  • מצבי בלבול הקשורים לתסיסה ואי שקט בקרב קשישים.
  • גמילה מאלכוהול: טיפול ב- predelirium, delirium tremens ותסמיני גמילה חריפים בתנאי אשפוז מבוקרים.

מִנוּן

על פי תווית התרופות. ה מנה מותאם על בסיס אישי. ההפסקה צריכה להיות הדרגתית כדי למנוע תסמיני גמילה. משך הטיפול צריך לשמור על זמן קצר (לא טיפול מתמשך) בגלל פוטנציאל התלות.

התעללות

Clomethiazole יכול להיות מנוצל כמו דיכאון סַם. זה יכול להוביל לתלות פסיכולוגית ופיזית.

התוויות נגד

  • רגישות יתר
  • חשד תסמונת דום נשימה בשינה ובכלל נגרמות הפרעות נשימה מרכזיות.
  • חולים עם שיכרון חריף על ידי אלכוהול או חומרים אחרים המדכאים את המרכז מערכת העצבים.
  • תלות קיימת באלכוהול ובחומרים פסיכוטרופיים אחרים, למעט טיפול חריף בפרדליריום, דליריום טרנס ותסמיני גמילה חריפים.
  • ילדים ומתבגרים

לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.

אינטראקציות

Clomethiazole הוא מצע של איזואנזימים CYP450, במיוחד CYP2A6 ו- CYP3A4 / 5, תוך שהוא מעכב את CYP2A6 ו- CYP2E1. שילוב עם דיכאון מרכזי אחר תרופות או אלכוהול אינו מומלץ.

תופעות לוואי

הפוטנציאל הנפוץ ביותר תופעות לוואי כוללים גודש באף וגירוי, העלולים להופיע עד 20 דקות לאחר מכן מנהל. ה לחמית יכול להיות גם מגורה במקרים מסוימים, וכן כְּאֵב רֹאשׁ עלול להתרחש במקביל. תופעות לוואי אפשריות אחרות (בחירה):

מנת יתר גורמת לנשימה ולב וכלי דם דכאון ויכולה להיות מסכנת חיים.