קיכלי פה (Gingivostomatitis Herpetica)

Gingivostomatitis herpetica - נקרא בשפה המקומית קיכלי דרך הפה - (מילים נרדפות: הרפס דלקת חניכיים; Stomatitis aphthosa; אפטוס סטומטיטיס; Stomatitis herpetica; ICD-10-GM B00.2: Gingivostomatitis herpetica ו- Pharyngotonsillitis herpetica) היא מחלה דלקתית של הפה רירית (סטומטיטיס) ו חניכים (דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם) נגרמת על ידי הרפס נגיף (הרפס סימפלקס וירוס סוג 1 (HSV-1)). ה הרפס נגיף הוא פתוגן מקבוצת ה- DNA וירוסים, ממשפחת ה- Herpesviridae. אצל בני אדם הנגיף גורם עור ופריחה ברירית.

בני האדם מייצגים כיום את מאגר הפתוגנים היחיד הרלוונטי.

הופעה: הזיהום מתרחש ברחבי העולם.

המדבקות של הרפס סימפלקס וירוס סוג 1 הוא גבוה מאוד. שיעור הזיהומים הוא מעל 90% מהאוכלוסייה (בגרמניה).

ההעברה (מסלול ההדבקה) מסוג HSV-1 מתרחשת דרך הפה רוק (זיהום בטיפות) וכזיהוי מריחה.

כניסת הפתוגן מתרחשת באופן פרנטרלי (הפתוגן אינו חודר דרך המעי), כלומר במקרה זה, הוא נכנס לגוף דרך עור (עור פגוע קל; זיהום מוחי) ודרך הריריות (זיהום חדירתי).

תקופת הדגירה (זמן מהידבקות ועד הופעת המחלה) לזיהום ראשוני ב- HSV-1 היא בדרך כלל בין 2-12 יום.

שכיחות שיא: זיהום ראשוני מתרחש בדרך כלל אצל ילדים בין 10 חודשים לגיל 3, ובמקרים נדירים בבגרות מוקדמת.

מהלך ופרוגנוזה: זיהום ראשוני ב- HSV-1 (הרפס סימפלקס וירוס סוג 1) אינו מופיע קלינית ברוב המקרים, כלומר המחלה אינה מתבטאת. בערך באחוז אחד מהביטוי הראשון, הוא מופיע כ gingivostomatitis herpetica (קיכלי דרך הפה) - 1 (נגיף הרפס סימפלקס סוג 1) הופך פעיל לראשונה, הוא נראה כ gingivostomatitis herpetica (קיכלי דרך הפה) (= זיהום ראשוני). התמונה הקלינית מלווה ב חום ונפיחות של לִימפָה צמתים. השלפוחיות בדרך כלל כואבות מאוד עבור האדם המושפע ויכולות עוֹפֶרֶת להגבלות משמעותיות בדיבור או בצריכת מזון ונוזלים. במיוחד בילדים, יש להקפיד על שתייתם מספיק. לאחר כשבוע המחלה מחלימה באופן ספונטני (כשלעצמה) ללא צלקות. רק אז המחלה כבר אינה מדבקת. חלק מהנגיף נשאר בגרעינים (גושים עצביים) בגוף ויכול להופיע שוב כשלפוחיות על השפתיים (פצעי קור) או בריריות של פה ו אף אם המערכת החיסונית נחלש.

חיסון: חיסון נגד דלקת חניכיים דלקת חניכיים או הרפס סימפלקס וירוסים עדיין לא זמין, אבל נמצא בפיתוח.