ב דם קבוצה, מתבצעת קביעה של קבוצת הדם AB0 וכן קביעת רזוס. בנוסף, מבוצעת גם בדיקת סקר נוגדנים.
מתארת מערכת AB0 דם אנטיגנים קבוצתיים שנמצאים על תאי הדם (אריתרוציטים (תאי דם אדומים), לויקוציטים (לבן דם תאים), טסיות (טסיות דם). ניתן להבחין בין אנטיגני קבוצת הדם A, B, O. מאלה ניתן לגזור את קבוצות הדם:
- O - תדר ~ 40%
- A - תדר ~ 40%
- B - תדר ~ 10%
- AB - תדר ~ 4%
In קבוצות דם A ו- AB, נוכל להבחין שוב בתתי-קבוצות ביחס ל- A (A1 ו- A2), הנבדלות מכמותן. במערכת AB0, נוגדנים מתרחשים כנגד האנטיגנים A, B, O, הנמצאים סביב פלזמה בדם. בשני המקרים, IgM נוגדנים נמצאים בפלסמת הדם של האדם, שלא עוֹפֶרֶת להצטברות (גוש) של תאי הדם של האדם עצמו.
אם מתרחשת עירוי של דם מקבוצת דם זרה, מתרחשת תגובת אנטיגן-נוגדן (אי התאמה ל- ABO), בה הצטברות של אריתרוציטים מתרחשת.
מערכת Rhesus מתארת אנטיגנים על אריתרוציטים (תאי דם אדומים). ניתן להבחין בין האנטיגנים הבאים:
- ג, ג
- ד ד
- ה, ה
כ- 85% מהאוכלוסייה הם חיוביים לרזוס. בניגוד למערכת ABO, היווצרות נוגדנים מסוג IgG מתרחשת רק לאחר חיסון.
שתי המערכות תוארו במאה ה -20 על ידי קרל לנדשטיינר.
למערכת קבוצות הדם הזו חשיבות מיוחדת עבור מיילדות, אך יש לקחת בחשבון גם עבור עירויי דם או השתלות איברים.
בינתיים, יתכן שאבחון RhD לפני הלידה אפשרי על ידי ניתוח של ה- DNA המחולל ללא תאים של עוּבָּר מפלזמה אימהית, כך שניתן לקבוע את מעמד Rh של העובר בשלב מוקדם וניתן לקבל החלטה האם יש צורך במניעת Rh.
בנוסף לאלה, ניתן להבחין בין מערכות קבוצות דם אחרות:
- מערכת דאף
- מערכת קל ~ 92% מהאנשים הם שליליים קלים (kk).
- מערכת קיד
- מערכת לואיס
התהליך
חומר נחוץ
- דם שלם
הכנת המטופל / ביצוע
- מדגם ומדגם נגדי מבוצעים על מנת להשיג את הוודאות האפשרית בקביעה
- מדגם: אריתרוציטים של המטופל נבדקים כנגד ABO נוגדנים ונוגדני רזוס.
- מדגם נגד: סרום הדם של המטופל נבדק כנגד אריתרוציטים של קבוצות דם אה בו.
גורמים מפריעים
- קיבוץ הדם מסובך בנוכחות חום ו קר נוגדנים עקב הפרעה ל נוגדנים עצמיים.
