מה הם האינדיקציות לכך שילדי זקוק לקורטיזון?
קורטיזון הוא חומר אנדוגני שניתן להמיר על ידי הגוף לקורטיזול. זהו הורמון לחץ של הגוף ומפחית תגובות דלקתיות וגם תגובות יתר. התוצאה היא מגוון רחב של מחלות, במיוחד באזור הכרוני, שבו קורטיזון יכול לעזור.
מיושם באופן מקומי כמשחה, קורטיזון מסייע במחלות עור כגון נוירודרמטיטיס. אינדיקציה נוספת יכולה להיות אסתמה ברונכיאל. קורטיזון יכול גם להקל על הסימפטומים של מחלות אקוטיות כגון ברונכיטיס או סינוסיטיס.
תרסיסי אסתמה רבים מכילים קורטיזון למניעת נפיחות בדרכי הנשימה. כתרופה ארוכת טווח, משתמשים בקורטיזון לטיפול ב שיגרון בילדים וכטיפול במקביל ל סרטן. במקרה של זעזועים אלרגיים, ניתן להשתמש בקורטיזון גם כתרופת חירום בשילוב עם אדרנלין.
בכל המקרים שתוארו לעיל, המיקוד הוא בהפחתת תגובות ההגנה של הגוף עצמו. אם הגוף אינו מסוגל לייצר קורטיזון בעצמו, טיפול חלופי בתכשירי קורטיזול כבר נחוץ בתינוקות בכדי לספק מספיק הורמונים לתגובות מתח. זה הכרחי אם קליפת יותרת הכליה היפופונקציונלית.
במקרה של הצטננות רגילה עם פשוט שיעול, הכנה לקורטיזול אינה מומלצת. עם זאת, יש ילדים שנוטים לקבל מה שמכונה פסאודוקראפ. זהו התקף שיעול חריף, בדרך כלל כשהילד כבר הצטנן, בו ה גָרוֹן מתנפח חזק מאוד והילד מפתח קושי נשימה.
במקרים אלה יש קורטיזול בצורת נרות, אשר ניתן להינתן גם בצורה חריפה כתרופה על ידי ההורים. ההתקפים מופיעים בדרך כלל בלילה, מכיוון שייצור הקורטיזול עצמו בגוף נמוך יותר בשלב זה. טיפול בתרסיסי קורטיזול אפשרי גם לעצבני אסטמה שיעול כדי להקל על השינה של הילדים.
במקרה זה, בדרך כלל מדובר בטיפול ארוך טווח בשילוב עם גורמים אחרים כגון salbutamol. נוירודרמטיטיס היא דלקת בעור, הנגרמת בדרך כלל על ידי אלרגיה, אשר ניתן לטפל באמצעות משחה המכילה קורטיזול. המשחה בדרך כלל אינה משמשת כתרופה קבועה, אלא מוחלת אותה דק רק על אזורי העור הפגועים בשלבים של תסמינים חמורים.
דלקת העור משתפרת בדרך כלל תוך יום אחד. ניתן להשתמש בקורטיזון רק לשיפור התקף חריף, אך הוא אינו מייצג טיפול מרפא כ נוירודרמטיטיס היא מחלה כרונית, שנקבעה גנטית. בעזרת יישום מקומי זה תופעות הלוואי ניתנות לניהול ולרוב מוגבלות לאזורים שנפגעו.
זה יכול להוביל לעור דק יותר שקוף. ילדים עם סינוסיטיס ניתן לטפל גם בקורטיזון. עם זאת, הדבר נחוץ רק אם הסימפטומים לא שככו לאחר שבועיים, ככל הנראה סינוסיטיס מרפא את עצמו ללא טיפול.
זה תרסיס אף, שיש לו גם השפעה מקומית. בסינוסיטיס, הריריות בנקודות הגישה לסינוסים בדרך כלל נפוחות ומונעות אוורור וריפוי הדלקת. ה תרסיס אף המכיל קורטיזון יכול להוביל לנפיחות בריריות ולהחזיר את אוורור הסינוסים.
כמו בסינוסיטיס, דלקת של האוזן התיכונה היא לעיתים קרובות מחלה הנובעת מהיעדר אוורור. במקרה זה חצוצרת האוזן היא זו המקשרת בין האוזן התיכונה עם אף האף. ניתן להשיג את פתיחת חצוצרת האוזן על ידי נפיחות בקרום הרירי.
אולם במקרה זה לא משתמשים בקורטיזון. ברוב המקרים, מספיקות טיפות אף מקלות. במקרים חמורים, ניתן לרשום אנטיביוטיקה גם כדי לשלוט בדלקת של האוזן התיכונה. אמוקסיצילין הוא האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר.
