צלילי מעיים: גורם, טיפול ועזרה

צלילי מעיים הם ביטוי לפריסטלטיקה של בטן ומעיים. בהתבסס על נוכחותם ועוצמתם של קולות מעיים, רופא יכול להעריך את הסבירות למחלות כגון שלשול or חסימת מעיים. עם זאת, בדיקות נוספות נחוצות תמיד לצורך זיהוי.

מהם צלילי מעיים?

כאשר פריסטלסיס מתערבב ומעביר כעת רכיבי מזון כבדים, שעדיין לא מקומטים מספיק, ונוזלים דקים, קולות המבעבע המכונים צלילי מעיים מתרחשים. איתור צלילי מעיים הוא חלק מכל בדיקה רפואית של הבטן. באמצעות הסטטוסקופ, הבודק יכול לקבוע האם קולות מעיים בכלל קיימים, האם הם נשמעים "מבעבעים" רגילים או שמא הם עשויים להישמע שונים באזורים בודדים בבטן, למשל אם חסימת מעיים נוכח. גם ללא סטטוסקופ, אתה יכול לשמוע צלילי מעיים עם האוזן שלך או - אם שלך בטן נוהם - אפילו כמה מטרים משם.

סיבות

על מנת שמערכת העיכול תבצע את עבודתה היומיומית בהובלת וספיגת נוזלים וחומרים מזינים, עליה להיות פעילה מאוד. המילה פריסטלטיקה מתארת ​​את יכולתו של דופן המעי להתכווץ בצורה גלית, ומניעה את תוכן צינור המעי לעבר מוצא המעי. פריסטלטיקה קיימת לכל אורך דרכי העיכול והיא אחראית, בין היתר, לעובדה שאפשר לאכול ולבלוע בעמידה ראש ללא תוכן ה - בטן והוושט שנושר מאחד פה שוב. כאשר פריסטלסיס מתערבב ומעביר כעת רכיבי מזון כבדים, שעדיין לא מקומטים מספיק, ונוזלים דקים, קולות המבעבעים המכונים צלילי מעיים מתרחשים. נהמת הקיבה היא דוגמה אחת, גרגור הבטן לאחר האכילה או במהלכה שלשול אחרת. נְפִיחָנוּת מורגש גם כשקולות מעיים כאשר בועות אוויר מועברות דרך תוכן המעי.

מחלות עם סימפטום זה

  • שלושה חודשים של קוליק
  • הרעלת קבה
  • קוליטיס כיבית
  • קרע בקיבה
  • דַלֶקֶת הַקֵבָה
  • מעי רגיז
  • שפעת במערכת העיכול
  • מחלת קרוהן
  • חסימת מעיים (ileus)
  • תת תזונה
  • מחלת צליאק
  • כולנגיטיס
  • דלקת במעי
  • חוסר סובלנות למזון
  • אי סבילות ללקטוז

אבחון ומהלך

בעוד שניתן לשמוע צלילי מעיים אלה היטב באוזן על ידי הצבתו על דופן הבטן או אפילו במרחק של כמה מטרים, הרופא משתמש בסטטוסקופ שלו כ"אוזן מורחבת "מסיבות היגייניות. עם זאת, הצלילים מסוננים היטב והבוחן יכול להתרכז לחלוטין במה שהוא רוצה לשמוע. בדיקת הבטן בעזרת הסטטוסקופ, הנקראת גם אסקולטציה, כוללת תמיד האזנה לכל ארבעת הרבעים של דופן הבטן, כלומר כל ארבעת השדות מימין ומשמאל, כל אחד מעל ומתחת לקו דמיוני בגובה כפתור הבטן, מאחר ומחלות שונות יכולות להיות נוכחות במקומות השונים. לעתים קרובות יש צורך לפחות חצי דקה של האזנה לרבע כדי לזהות את קולות המעי. אם המעי פעיל מאוד, לעתים קרובות מספיק זמן לחימה קצר יותר. הרופא מתאר צלילי מעיים רגילים כ"זריזים "או" מהירים "ו"על כל ארבעת הרבעים". אם המבעבע והגרגור הוא אלים בצורה ניכרת, הדבר עשוי להצביע על מחלת שלשול, כגון זיהום הנגרם על ידי וירוסים ו בקטריה. קולות מעיים נמרצים עשויים להישמע גם במקרים של אי סבילות למזון, כמו לקטוז חוסר סובלנות. עם זאת, בשל הימצאותם של תסמינים אחרים, אין משמעות לחיזוק קולות המעי במקרים אלה. זה שונה אם ההפך הוא הנכון: אם לא נשמעים צלילי מעיים על כל דופן הבטן, זה עשוי להצביע על חסימת מעיים (ileus) עקב שיתוק דופן המעי, מה שמכונה ileus paralytic. בנוכחות כאב בטן והיעדר תנועות מעיים או צואה מדממת, היעדר ראיות לקולות מעיים יכול אפוא להיות חלק חשוב מהאבחון הרפואי וההחלטה הטיפולית. יש גרסה שנייה של חסימת מעיים: אם המעי הגבי הוא מכני, דופן המעי מנסה לעבוד כנגד אתר החסימה, ונשמע המעי נשמע מוגבר; הרופא מתאר אותם כ"גבוהים "או" מצלצלים ". דרך הסטטוסקופ, זה נשמע כאילו מישהו פגע בצינור חימום בעזרת ברזל. הגורם לאילאוס מכני כזה יכול להיות גוף זר או סרטני כִּיב שמפריע למעבר המעיים. מקרים נדירים יותר שבהם ישנה חשיבות מיידית לקול מעי הם מומים בינקות, למשל כאשר ניתן לזהות קולות מעיים באזור חזה בגלל הסבלנות של דיאפרגמה.

סיבוכים

צלילי מעיים הם סימפטום חולף, אך הם עלולים לגרום לסיבוכים שונים. אלו כוללים עור מחלות והפרעות של עצבים, שיכולה להתרחש כתוצאה מ תת תזונה, וראומטי דלקת של המפרקים, המתרחשת כתוצאה מאלרגיות אופייניות הגורמות לקולות מעיים. אנשים מושפעים שמשנים את דיאטה כתוצאה הפחה לעיתים קרובות סובלים מתסמיני מחסור, וילדים עלולים לפתח כישלון בשגשוג. אם קולות המעי מלווים בנוסף בחומרה כאב בטן ו הלם סימפטומים, קיים סיכון ל בטן חריפה. חסימת מעיים, דלקת התוספתן או קרע בקיבה הם גם סיבוכים אפשריים. בדרך כלל קולות המעי קשורים בדרך כלל לאי נוחות בקיבה ועלולים להצביע על אירוקליזה או אירוגסטריה במערכת העיכול. עם זאת, קולות מעיים בדרך כלל אינם מזיקים ומעידים על הפרעה לא-בעייתית במערכת העיכול. שלשול, כאבי בטן ו עצירות הם בדרך כלל התוצאה, ולעתים קרובות יש גם ירידה באיכות החיים, מכיוון שלעתים הסימפטומים הנלווים יכולים להגביל מאוד את התנועתיות של הנפגעים. תסמונת המעי הרגיז במיוחד יכולה להיות השפעה שלילית על הרווחה עקב התסמינים המשניים המופיעים. בשל תרבויות החיידקים הרגישות במערכת העיכול, הטיפול עצמו, במיוחד באמצעות תרופות, משנה דיאטה או השימוש ב תרופות הביתה, יכול גם להחמיר בתחילה את תסמיני המעיים. עם זאת, טיפול בפיקוח מקצועי מוביל בדרך כלל לפתרון תסמינים ללא סיבוכים ארוכי טווח.

מתי עליך לפנות לרופא?

צלילי מעיים צריכים להבהיר על ידי רופא אם הם מתרחשים יחד עם תלונות אחרות, אין להשתפר עם שינוי דיאטה או אפילו להתפתח לבעיה כרונית. אם גז המעי בורח בתדירות מוגזמת ובכמויות גדולות, שלעתים יש גם ריח לא נעים, זו אינדיקציה ל אי סבילות למזון, אשר בכל מקרה צריך להיבדק על ידי מומחה (למשל גסטרואנטרולוג) על מנת למנוע התפתחות של מחלות משניות. אם יש ליווי הקאה, בחילה or התכווצויות בטן, או אם מתרחשת תחושת מלאות גם כאשר הבטן ריקה, יתכן שיש סיבה בסיסית רצינית הדורשת בירור. כך גם אם התיאבון פוחת ללא סיבה נראית לעין או אם מתרחשת ירידה מוגזמת במשקל בתזונה רגילה. אם קולות המעי מלווים ב הפחה או אפילו שלשול, תיתכן הפרעה במערכת העיכול - בדיקה רפואית מספקת בהירות לגבי הגורם לה ויכולה לספק מידע חשוב לטיפול מהיר. אינדיקטורים להפרעה במערכת העיכול כוללים שינויים פתאומיים במאפייני הצואה, גזים קשים או כְּאֵב באזור הבטן. קולות המעי אינם בעייתיים אם הם מתרחשים בפרקים לא סדירים וללא תסמינים נלווים. עם זאת, על הרופא לקבוע גם במקרה זה האם יש אולי א אי סבילות למזון או שמא מחלה אחרת גורמת לקולות המעי.

טיפול וטיפול

כמעט תמיד, עם זאת, אבחונים אינסטרומנטליים נוספים עוקבים על מנת לאתר את הגורמים המדויקים לקולות המעיים המשתנים ולבסס או להפריך כל חשד למחלה. בהתאם למחלת המעי, ניתן לשקול הליכים רפואיים או כירורגיים תרפיה. לעיתים קרובות ניתן לראות אילוס משותק לתקופה מסוימת כל עוד הוא אינו עומד בבסיס אוטם מעיים; במקרה של קרע המעי המכני, למשל הנגרם על ידי גידול הולך וגדל, אין דרך לעבור ניתוח.

תחזית ופרוגנוזה

צלילי מעיים יכולים להטריד אנשים או להיות לא נוחים במצבים מסוימים. עם זאת, הם לא צריכים להצביע באופן מיידי על תקלה. קולות מעיים הם בדרך כלל סימן למעי המתפקד היטב. הטיפול לרוב אינו נעשה על ידי רופא, מכיוון שבמקרה זה המטופל עצמו יכול לשלוט בהתפתחות רעשים אלה. הם לא בהכרח עוֹפֶרֶת לבעיות נוספות ולעתים קרובות מייצגים רעשים טבעיים המתרחשים במהלך העיכול. עם זאת, אם הם קשורים עם כְּאֵב או עם בחילה, יש להתייעץ עם רופא לטיפול ויש לשנות את הרגלי האכילה. שינוי התזונה לתזונה קלה וקלה לעיכול עלולה לגרום להיעלמות קולות המעי. לעתים קרובות הם מתרחשים רק עם מזונות מסוימים, כך שניתן יהיה להימנע מאלה. במקרים כאלה, טיפול ממוקד אפשרי ולעיתים מוביל להצלחה. טיפול בתרופות הוא לא חובה. אלה מרגיעים את המעיים וכך מונעים את התפתחות רעשי המעי. עם זאת, הם אינם מתקנים את הגורם לבעיה וניתן להשתמש בהם רק באופן זמני. ברוב המקרים, קולות מעיים גורמים למהלך חיובי של המחלה.

מניעה

מי שרוצה למנוע מחלות מעיים באופן כללי צריך לשים לב לתזונה בריאה במתינות עם מספיק סיבים. למניעת זיהומים במערכת העיכול, היגיינה טובה היא מכרעת: שטפו אוכל או שמרו אותו קריר בן לילה, אל תאכלו דבר שעלול להיות מקולקל, שטפו או חיטו ידיים כאשר אתם נמצאים במגע עם אחרים הסובלים משלשול. מומים או אי סבילות למזון, בינתיים, לא ניתן למנוע, כמובן.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

צלילי מעיים בדרך כלל אינם מזיקים, אך תמיד מביכים. חולים הסובלים מכך, לעומת זאת, יכולים לעשות הרבה בעצמם בכדי למנוע הפרעה זו מלכתחילה. במהלך אכילה קדחתנית, הרבה אוויר נכנס למערכת העיכול. לכן על המטופלים לאכול לאט וללעוס היטב. בנוסף לאופן בו אנו אוכלים, מה שאנו אוכלים ממלא תפקיד מרכזי גם בהפרעות עיכול. יש להימנע ממאכלים קשים לעיכול כמו שומנים מן החי ובשר אדום. גם ירקות וקטניות גזים, במיוחד בצל, כל סוגי כרוב כמו גם שעועית ועדשים, הם במקרה הטוב מבושלים היטב וסובלים במנות קטנות. כּוֹהֶל, משקאות חומציים כגון מיצי פירות או קָפֶה יכול לגרות את הקיבה ולהחמיר את הפרעות העיכול הקיימות כבר. רב ממתיקים כמו לקטוז, פרוקטוז or סורביטול יכול גם לגרות את העיכול. אם רעשי המעי מלווים בגזים, פשוטים תרופות הביתה מספקים הקלה במהירות. שומר תה מרגיע, מרגיע את הבטן ויעיל נגד גזים. הַהוּא הַדִין קימל ו נענע שמן. עיסויים עדינים בכיוון השעון מרגיעים את הבטן ובכך עוזרים להקל על גרגור הבטן. החלת חם מַיִם לעיתים קרובות יש לבקבוק אותה השפעה. פעילות גופנית סדירה נלחמת בקשיי עיכול ו עצירות, שניים מהגורמים השכיחים ביותר לצלילי מעיים.