טיפול | קהות פנים

תרפים

לטיפול בטריגמינל עצבים, סמים מ אֶפִּילֶפּסִיָה נעשה שימוש בטיפול שעוזר היטב לסוג זה של כְּאֵב. הבחירה הראשונה תהיה קרבמזפין, המינון באטיות ונלקח כמונותרפיה. לאקוטי כְּאֵב, קרבמזפין ניתן לקחת בצורתו המהירה.

עם הזמן, אם התגובה טובה, ניתן להפחית אט אט את הטיפול. בטריגמינל עצבים חשוב לציין כי נורמלי משככי כאבים כמו איבופרופן or אקמול אין להם השפעה. הטיפול באשכול חריף כאבי ראש מורכב משאיפת 100% חמצן ונטילה טריפטנים, שניתן להזריק מתחת לעור או לקחת אותו כ- תרסיס אף.

למניעה תפקיד חשוב במחלה זו, כמו כְּאֵב הוא כאב גדול עבור החולים. קורטיזון מנוהל בדרך כלל כטיפול מונע לטווח קצר, אך תמיד יש לקחת בחשבון מניעה לטווח ארוך. פה, ורפמיל, סידן אנטגוניסט, משמש בעיקר. נוֹרמָלִי משככי כאבים גם לא יעילים כאן.

מֶשֶׁך

משך ההתקפים הטריגמינלים מוגבל למספר שניות, אך כאמור לעיל, הם יכולים לחזור לעיתים קרובות מאוד בזה אחר זה. כשליש מהחולים חווים רק פרק אחד בחייהם. עם זאת, זה מצב לעתים קרובות מחמיר במהלך החיים. למעלה מ- 50% מהנפגעים סובלים משלבים ללא כאבים הנמשכים יותר מחצי שנה.

בכל אדם חמישי, שלבים אלה נמשכים למעלה משנה. כאב ראש באשכול מחולק לצורות אפיזודיות וכרוניות. בצורה האפיזודית, שיש לכ- 75% מהחולים, הם נטולי כאב לפחות חודש. 25% מהמטופלים סובלים מכאבים כרוניים שאין בהם שלבים או קצרים בלבד של הקלה בכאב.

מה הפרוגנוזה?

הטיפול בטריגמינל עצבים יש תחזית טובה יחסית. כ -80% מהחולים מגיבים היטב לתרופות, אם כי נדרשים מינונים גבוהים וגדולים יותר כדי להשיג את אותה השפעה. עם זאת, ישנם מספר תרופות שניתן לנסות.

בתנאים מסוימים ניתן להסיר את דחיסת העצב בניתוח, עם אחוזי הצלחה די טובים של עד 82% חולים ללא כאב. הפרוגנוזה ל כאב ראש אשכול הוא מעט צנוע, עם התאוששות ספונטנית של 40% בצורה האפיזודית ו -17% בצורה כרונית. בעד 15% מהמקרים, כאב ראש אפיזודי מתפתח לצורה כרונית. עם זאת, גם לחמצן וגם לתרופות יש שיעורי תגובה טובים מאוד ויכולים להקל על הכאב במהירות.