קדחת פלבוטומוס: גורם, תסמינים וטיפול

אם אתם נופשים בים התיכון או במזרח התיכון וחוזרים הביתה עם שַׁפַעַת, אולי נדבקתם בפלבוטומוס או בזבוב חול חום. הגנה מפני יתושים חשובה מאוד באזורים בהם היא מתפשטת.

מהו קדחת פלבוטומוס?

פלבוטומוס חום הוא ויראלי מחלה מדבקת המתרחש ברחבי הים התיכון, צפון אפריקה, המזרח התיכון ומדינות המפרץ. במקרים מסוימים ידוע שהוא מתפשט עד להרי ההימלאיה. המחלה נמצאת גם באזורים טרופיים וסובטרופיים באסיה וביבשת אמריקה. הגורמים הסיבתיים הם פלובוירוסים ממשפחת נגיף בוניה ומועברים על ידי זבובי חול, הנקראים גם פרפר יתושים ושייכים למין Phlebotomus. זה המקום בו השם פלבוטומוס חום נגזר. שמות נרדפים הם קדחת זבוב חול, קדחת פפטאצ'י, קדחת דלמטיה, קדחת טוסקנה, קדחת פיק, קדחת קרימאבאד וחום כיטראלי. נגיף הפלבוב מחולק לארבעה תת-סוגים שונים, טוסקנה, קרימאבאד, טהראן וקדחת פלבוטומוס. וירוסים. נגיף טוסקנה הוא הנפוץ ביותר בעולם. תת-תת-הסוגים האחרים מופיעים רק באזורים מסוימים.

סיבות

קדחת פלבוטומוס מועברת על ידי זבובי חול. זיהום בין אדם לאדם אינו אפשרי. וירוס הפלבוב בדרך כלל חי בעטלפים ובמכרסמים, ולפעמים בבקר, עזים וכבשים. אם זבוב חול נושך חיה הנושאת את הנגיף, היתוש נדבק. ביצים וגם הזחלים של היתושים יכולים כבר להידבק בנגיף. לאחר כששה ימים הנגיף התרבה ​​עד כדי כך שהוא יכול להיות מועבר גם לבני אדם. זה קורה דרך דם ארוחה של זבוב חול נגוע על אדם. בסוף האביב והקיץ, קדחת הפלבוטומוס מופיעה בתדירות גבוהה יותר, מכיוון שבזמן זה זבובי החול מתרבים יותר. בסתיו ובחורף, אין כמעט סיכון לזיהום. זה אופייני גם לקדחת פלבוטומוס שמספר זיהומים גבוה במיוחד מתרחש בשנה אחת, וכי תדירות המחלה פוחתת שוב בשנים הבאות. באזורים בהם מתרחש הנגיף, רוב התושבים הבוגרים הפכו לחסינים מפניו באמצעות זיהומים חוזרים ונשנים ללא תסמינים. ילדים צעירים ותיירים זרים בפרט יכולים לחלות בקדחת פלבוטומוס.

תסמינים, תלונות וסימנים

קדחת פלבוטומוס מתבטאת בתסמינים כמו חום ו צְמַרמוֹרֶת. ליווי תסמינים אלו עלול להיות חמור כְּאֵב רֹאשׁ ו כאב עין, המתרחשים בשלבים ומחמירים עם התקדמות החום. כאב עין כואב במיוחד, מתרחש בכל תנועת עיניים. הם עשויים להקרין לאוזניים ולסת, וכתוצאה מכך תסמינים נוספים ואי נוחות. חולים רבים מתלוננים גם על שרירים, מפרקים ו כאבים בגפיים. ה כְּאֵב מתואר בדרך כלל כ שריפה או כואב. קדחת פלבוטומוס מתבטאת גם ב שַׁפַעַת תסמינים כגון עייפות, העייפות והזעה. בדרך כלל, הסימפטומים הראשונים מופיעים שלושה עד שישה ימים לאחר ההדבקה. בסופו של דבר הם שוככים לאחר שלושה עד ארבעה ימים, אם כי זה יכול לקחת מספר שבועות עד שהחלמה מלאה תסמינים אפשריים הבאים כוללים עלייה מחודשת בחום, כואבת עור פריחות ו דלקת בכל הגוף. במקרים חמורים, מוזכר דַלֶקֶת הַלַחמִית מתפתח. נגיף טוסקנה יכול גם עוֹפֶרֶת לשיתוק ופגיעה בתודעה. אלה בדרך כלל שוככים ברגע שהחום נסוג. חיצונית, המחלה מוכרת בעיקר על ידי המראה החולני והאדמומיות האופיינית של עור.

אבחון ומהלך

קדחת פלבוטומוס מאובחנת על ידי איתור נוגדנים. הסיבה לכך היא שמיד לאחר ההדבקה, ה- המערכת החיסונית מתחיל לייצר נוגדנים המותאמים במדויק להתקפה וירוסים. הרופא יכול גם לזהות את המחלה באמצעות התסמינים, החופשה האחרונה או היעד העסקי בחו"ל והיסטוריה של המחלה. מהלך המחלה דומה לזה של להשפיע: חום, כאבי מפרקים, כאב שרירים ו כְּאֵב רֹאשׁ, כמו גם תחושה כללית של מחלה בעקבות כשלושה עד שישה ימים לאחר ההדבקה. חמור ביותר כְּאֵב על תנועת העיניים אופייני במיוחד. ברוב המקרים, הסימפטומים נעלמים שוב לאחר שלושה עד ארבעה ימים, אך יכולים לחלוף מספר שבועות עד להחלמה סופית. במקרים חמורים יותר, תיתכן עלייה מחודשת בחום, אקסנטמה (פריחה בעור) או דַלֶקֶת הַלַחמִית. נגיף טוסקנה יכול לגרום דלקת קרום המוח. בסופו של דבר עלולה להתרחש פגיעה בתודעה וסימני שיתוק, אך ברוב המקרים תסמינים אלה נפתרים לחלוטין.

סיבוכים

למרות קדחת הנילוס המערבי היא מחלה קשה שבהחלט אמור להיות רופא אחריו, לעיתים נדירות היא מלווה בסיבוכים מאיימים אצל מבוגרים בריאים. ה שַׁפַעַתכמו תסמינים שמטופלים מפתחים עלולים להיות מציקים ביותר אם הם קשים. לדוגמא, עלול להתפתח חום גבוה מאוד או כְּאֵב רֹאשׁ ו כְּאֵב בגפיים עלול להיות כה חמור עד שהטיפול התרופתי הופך להיות הכרחי. אם חולה סובל מלקות קשה שלשול ו הקאה, קיים סיכון של התייבשות וקריסת מחזור הדם. במקרים נדירים עלולות להופיע השלכות מסוכנות. אצל חלק מהחולים, פתוגנים להשפיע מוֹחַ ו עוֹפֶרֶת לחמור דלקת קרום המוח (דלקת במוח) או דלקת קרום המוח (דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ). במקרים אלה, המטופל נמצא בסיכון לנזק לטווח ארוך עקב מוֹחַ ליקוי. סימנים חריפים של שיתוק שאינם מחלימים, או אינם מחלימים לחלוטין, נצפים באופן ספורדי אצל אנשים חולים. בנוסף, שניהם דלקת קרום המוח ו דלקת קרום המוח עלולים לסכן חיים. לעיתים, הנגיף משפיע גם על איברים אחרים כמו הלבלב, לֵב, או עיניים. עם זאת, סיבוכים קשים אלה משפיעים כמעט אך ורק על ילדים וקשישים, כמו גם על אנשים הסובלים מהחלשה המערכת החיסונית. אנשים הסובלים מ איידס יש סיכון גבוה במיוחד להשלכות קשות.

מתי עליך לפנות לרופא?

יש להתייעץ עם הרופא אם יש חום, כאב ראש חמור ותחושת מחלה הולכת וגוברת. התסמינים מצביעים על מחלה מדבקת כי יש לטפל בתרופות. אם אכן קדחת הפלבוטומוס היא הסיבה הבסיסית, בכל מקרה יש צורך בבירור רפואי מהיר. על האדם החולה להתייעץ מיד עם רופא המשפחה ולבדוק את הסימפטומים. סכנה מיוחדת קיימת לאחר א עקיצת קרציות או מגע אחר עם בעלי חיים שאולי נגועים. אם בהקשר זה מתרחשות תלונות שהוזכרו, עדיף לפנות לשירות רפואי דחוף. לכל המאוחר, אם צוואר נוקשות, רעידות או שיתוק מתווספים לתסמינים המתוארים, מומלץ לבקר אצל הרופא. ניתן לטפל היטב בחום פלבוטומוס, כל עוד הוא מאובחן מוקדם. האבחון והטיפול נעשים על ידי רופא המשפחה או רופא פנימי. יש להציג ילדים לרופא הילדים אם התסמינים המתוארים מתרחשים. בְּמַהֲלָך תרפיה, יש לשמור על התייעצות צמודה עם הרופא האחראי בשל הסיכון הגבוה לסיבוכים. בנוסף, מסומנים בדיקות מעקב סדירות, מכיוון שדלקת קרום המוח יכולה להתרחש זמן רב לאחר ההחלמה.

טיפול וטיפול

מכיוון שעדיין אין אפשרות טיפול בנגיף עצמו, מטפלים רק בסימפטומים של קדחת פלבוטומוס. לדוגמא, תרופות נוגדות חום ומשככי כאבים ניתנות. ברוב המקרים, גם שיטות טיפוליות אלה מספיקות, והפרוגנוזה לריפוי מוחלט בדרך כלל טובה מאוד, גם במקרים הקשים יותר. סיבוכים הם די נדירים בסך הכל.

תחזית ופרוגנוזה

מהלך נוסף של קדחת phlebotomus מלכתחילה תלוי מאוד בזמן האבחנה, כך שלא ניתן יהיה לחזות בכך תחזית כללית. לכן על האדם שנפגע לפנות לרופא בסימפטומים הראשונים ובסימני המחלה ובכך גם לבצע טיפול כדי למנוע התרחשות של תלונות או הידור נוסף. לא ייתכן שחום הפלבוטומוס יחלים מעצמו, ולכן תמיד יש צורך בטיפול על ידי רופא. הסימפטומים של קדחת Phlebotomus בדרך כלל אינם מחלימים עד נטילת תרופות. ללא טיפול, במקרה הגרוע ביותר, האדם המושפע עלול למות. עם הטיפול, בדרך כלל אין סיבוכים. אפילו בזיהומים קשים יחסית ניתן להילחם היטב בעזרת תרופות, אולם לאחר הטיפול, האדם הפגוע יכול להידבק שוב במחלה זו ולכן עליו להגן על עצמו במיוחד מפני יתושים באזורים הנגועים. אין חסינות לאחר הידבקות במחלה. לעיתים רחוקות יש צורך גם בטיפול במעקב, כך שאפשר לרפא את המחלה באופן אידיאלי לאחר מספר ימים בלבד. רק לעיתים נדירות חום זה מקטין את תוחלת החיים של האדם המושפע.

מניעה

עד היום אין חיסון נגד קדחת פלבוטומוס. באזורים של הפצה, אוכלוסיות יתושים נגועות נשלטות על מנת למנוע את המחלה. רשתות נגד יתושים ותרסיסים נגד יתושים הם גם אמצעי זהירות טובים. גודל הרשת של הרשת צריך להיות קטן משני מילימטרים, שכן זבובי החול הם קטנים מאוד. במיוחד בלילה אתה צריך להגן על עצמך מספיק מפני עקיצות יתושים, כי החרקים פעילים במיוחד אז. מכנסיים ארוכים ושרוולים גם מגנים על הגוף מפני עקיצות יתושים. שמני גוף עשויים אֶקָלִיפּטוּס, עץ ארז או פירות הדר יכולים גם להרתיע את מוצצי הדם המציקים, אולם על כל אדם לנסות בנפרד איזה שמן גוף מתאים לו ביותר.

טִפּוּל עוֹקֵב

קדחת פלבוטומוס מטופלת באופן סימפטומטי על ידי הרופא שקבע למטופל תרופות מתאימות כנגד התלונות האישיות. בנוסף לטיפול עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, על המטופל בעיקר להקל בזה. לחץ ויש להימנע מפעילות גופנית מאומצת. בנוסף, יש להגביל או להימנע ממגע עם אנשים אחרים לחלוטין. אחרת, העברת פתוגנים יכול להתרחש. ה דיאטה צריך לשנות לדיאטה דלילה. בנוסף יש לצרוך מספיק נוזלים מכיוון שהגוף מאבד כמות גדולה של מַיִם עקב תסמינים כגון שלשול ו הקאה. הסימפטומים של קדחת פלבוטומוס אמורים להיפתר מעצמם לאחר מספר ימים. אם הם נמשכים זמן רב יותר או אפילו מחמירים יותר, יש לפנות לרופא. איש המקצוע הרפואי יסייע בטיפול בתסמינים על ידי מרשם חזק יותר אנטיביוטי או ייעוץ עם אנשי מקצוע רפואיים חלופיים. במקרים חמורים יש צורך בטיפול מאושפז בבית החולים. לאחר האשפוז, הסובלים שוב דורשים מנוחה במיטה על מנת שיוכלו להחלים לחלוטין. אם התלונות מתרחשות בחופשה באחד מאזורי הסיכון, אמפיאל לנתק את הטיול ובמידת האפשר לקבל טיפול על ידי רופא המשפחה.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אנשים שחלו בקדחת פלבוטומוס לאחר שנסעו לים התיכון או למזרח התיכון צריכים לדבר לרופא המטפל הראשוני או לפקיד הקבלה שלהם מדי יום. לאחר מנהל של תרופות נגד חום, המחלה בדרך כלל פוחתת תוך שלושה עד ארבעה ימים. על המטופל להקל בזה בתקופה זו ולהקל על התסמינים האישיים בעזרת תרופות הביתה. פורום כאבי ראש ו כאב עין, זה עוזר להחשיך את חדר השינה ולבלות קצת זמן במיטה. כל אוזן ו כאב בלסת מטופל על ידי קירור. חבילות מגניבות מבית המרקחת עוזרות, כמו גם קומפרסות קירור או תחבושות גזה מרגיעות משחות. אפשרי עור פריחות לא צריכות להישרט. ה נגעים בעור אמור להיעלם ככל שהחום נסוג ובדרך כלל לא עוזב צלקות או שינויים בפיגמנט. אם ה אמצעים לא עוזרים והחום מתחזק במקום זאת, יש ליידע את רופא המשפחה. אז ייתכן שיהיה צורך בטיפול באשפוז בבית החולים. אנשים הסובלים מחום פלבוטומוס צריכים להיות במעקב על ידי בן משפחה או חבר, כך שניתן יהיה לנקוט בצעדים הדרושים במהירות אם מתעוררים סיבוכים.