קדחת מיטה: גורמים, תסמינים וטיפול

פורפרל חום (מילים נרדפות: קדחת לידה וקדחת לידה) נחשבה למחלה חששנית של נשים במיטות ילדים מאז קיומם של בתי החולים הראשונים, ובעבר, ברוב המקרים, היא הובילה למותן של הנשים שנפגעו.

מה זה קדחת לידה?

בין המחלות, אשר יש לסווג בקטגוריות מחלות זיהומיות, היא מולדת חום. שם רלוונטי נוסף למחלה זו הוא מולדת חום או קדחת לידה. אופייני לקדחת לידה הוא שאמהות חולות לאחר לידת ילד בר קיימא או לאחר לידת מת עם הסימפטומים שהובילו למוות בעבר. כיום, קדחת לידה היא נדירה מאוד וניתן לטפל בה היטב. קדחת מפרפרל מייצגת דם הרעלה, שהתגלה על ידי הרופא הווינאי איגנז סמלווייס. הוא פיתח גם שיטות מניעה מתאימות למניעת קדחת לידה. לכן, קדחת הלידה איבדה את אימתה כיום.

סיבות

בין הגורמים הסיבתיים ש עוֹפֶרֶת לקדחת לידה הם מיקרוביאלית פתוגנים, ה בקטריה. הם נישאים על ידי תנאי היגיינה לקויים או על ידי חיטוי ידיים ומכשירים וציוד לקויים עיקור. מאז תעלת הלידה של נשים לאחר הלידה היא גדולה פצע פתוח, ה חיידקים שגורמים למחלה ניתן להכניס די מהר. סיבה נוספת העלולה לעורר קדחת לידה כוללת לידה לא שלמה. מסיבות שונות, שליה עלול שלא להתנתק לחלוטין לאחר הלידה, ולהשאיר שרידים בגוף האישה. אלה פועלים כמו "רעלים גופניים" בגלל הרקמה הגוססת ותורמים ל אֶלַח הַדָם או הרעלה. מה שמכונה "רעלני גוויות" נוצרים כאשר איברים שכבר אינם חיים מפורקים על ידי מיקרואורגניזמים ואלה נכנסים לזרם הדם. נוצרים גם חומרי פירוק פוגעים בתאים, שהם רעילים לגוף.

תסמינים, תלונות וסימנים

קדחת שרירית באה לידי ביטוי בתחילה באמצעות תסמיני חום אופייניים. נשים מושפעות בדרך כלל מבחינות בתחושה הולכת וגוברת של מחלה, עם תלונות כגון עייפותדפיקות לב, בחילה ו כאב בטן. עם התקדמות המחלה, חולים חווים שוב ושוב הקאה, עם תסמינים כגון בטן כְּאֵב ו צרבת. בנוסף, יש אי שקט ועצבנות פנימיים, שבמקרים קשים יכולים עוֹפֶרֶת להתקף פאניקה. הטמפרטורה הראשונית המוגברת מעט מתקדמת לחום חמור. בתחילת המחלה, בדרך כלל קלה בלבד בריאות מתרחשות בעיות. בשלבים מאוחרים יותר, סיבוכים חמורים כמו נפילה דם לחץ, מחזור הדם הלם ו הרעלת דם יכול להתרחש. סימפטום נוסף הוא דימום לסירוגין ודימום לא נעים. תקופות מאוחרות או היעדרות של וסת הם גם אינדיקציות אפשריות לזיהום. עם זאת, המחלה יכולה להתקדם גם ללא סימנים כאלה. חלק מהחולים עשויים לחוות תסמינים אחרים, תמיד בהתאם למחלות הקיימות ולחומרת החום. עם זאת, לאחר כמה ימים לכל המאוחר, המחלה תמיד גורמת לחולשה קשה ולאי נוחות קשה, אשר במהירות עולה בעוצמתה. בתוצאה האחרונה, החום מוביל לקריסת מחזור הדם. אם זה לא מטופל או לא מטופל מספיק, זה כמעט תמיד קטלני.

אבחון ומהלך

עם הנהלים והשיטות הרפואיות המודרניות הנוכחיות, זו כבר לא בעיה לאבחן קדחת לידה בזמן ולטפל בה מבלי שנמשך בריאות השלכות. בתוך ה תרפיה של אמהות שנפגעו מקדחת לידה, משתמשים במומחים אנטיביוטי תרופות להביא לירידה בתהליכים דלקתיים באורגניזם ולעכב את היכולת של פתוגנים גורם להתפלגות המחלה. בנוסף, ניתן לטפל בהצלחה בקדחת לידה לא רק באופן סיבתי, אלא גם באופן סימפטומטי. בהקשר זה, נגדבחילה, נגדהקאה, ותרופות נגד חום עוזרות לנשים להתאושש ולהחלים במהירות. חשוב שנשים יעקבו אחרי עצמן בתקופה שלאחר הלידה ויבדקו את עצמן על ידי רופא הנשים שלהן. האחרון מרשם לרוב תרופות המשפרות את המעורבות של רֶחֶם וריפויו.

סיבוכים

קדחת מפרפרלית עלולה לגרום למוות של המטופל במקרה הגרוע ביותר. האדם הפגוע סובל מחום גבוה מאוד ובדרך כלל גם מחומרה כְּאֵב בבטן ובבטן התחתונה. יש גם הקאה ו בחילה. אם לא מטפלים בה, קדחת לידה עלולה לגרום גם למחזור הדם הלם, מה שגורם לסובלים להתעלף ולפצוע את עצמם בנפילה. בדרך כלל, חוסר שקט פנימי מתרחש וחולים סובלים ממנו נשימה קשיים ועלייה לֵב ציון. אם קדחת לידה ממשיכה להיות מטופלת, חריפה אֶלַח הַדָם עלול להתרחש, מה שמוביל למוות ברוב המקרים. היכולת של המטופל להתמודד לחץ פוחתת במידה ניכרת כתוצאה מהמחלה, וגם האיברים הבודדים נפגעים. ללא טיפול, ישנה ירידה משמעותית בתוחלת החיים. הטיפול בקדחת לידה מתרחש בדרך כלל באמצעות ניתוח או בעזרת תרופות. זה יכול להגביל את הסימפטומים יחסית טוב. אם מטפלים מוקדם, אין ירידה בתוחלת החיים.

מתי עליך לפנות לרופא?

נשים שחשות תשישות יתר או חולה לאחר הלידה צריכות בהחלט ליידע את הרופא האחראי. קדחת לידה היא חמורה מצב שיש להעריך ולטפל בהם באופן מיידי. אם תסמינים כגון בחילה והקאה, חום או מירוצים לֵב להתברר, יש להתייעץ עם רופא. בעיות במחזור הדם או חמורות בצורה בלתי רגילה כאב בטן צריך גם לברר על ידי רופא בכל מקרה על מנת למנוע סיבוכים מסכני חיים. יש צורך בייעוץ רפואי לכל המאוחר כאשר מופיעים סימנים דם הרעלה או מחזור הדם הממשמש ובא הלם שמים לב אליהם. נשים שעברו לידה קשה רגישות במיוחד להתפתחות קדחת לידה. על רופא לעקוב אחר ההחלמה ולהתחיל בחקירה אם מוזכרים תסמינים. אם חמור כְּאֵב או שמתפתחת פתאום אי נוחות במערכת העיכול, יש ליידע את הרופא מיד. הדבר תקף גם לתחושת חולי יוצאת דופן שעולה במהירות בעוצמתה. האדם הנכון לפנות אליו הוא הקלינאי או רופא נשים. במקרה של ספק, יש לבקר את בית החולים הקרוב ביותר.

טיפול וטיפול

ברפואה, הטיפול בקדחת לידה מדוברת בגישות שונות, תלוי במידת המחלה. הנהלים האישיים מחולקים למקומיים ולכלליים אמצעים. יישומים מקומיים מתאימים לקדחת לידה כאשר נראה כי נוצרו כיבים לידתיים רֶחֶם. אלה נפתחים בניתוח בקדחת לידה או מסולקים על ידי שימוש ספציפי בקאוסטיקה פתרונות. לייצב את הכלל מצב של האמהות, תרופות המעוררות ומחזקות את תפוצה מנוהלים, כמו גם חליטות אם נחוץ. אלה יכולים להיות סינתטיים או צמחיים בלבד. לא ניתן להניק ילדים במהלך קדחת הלידה. למרות כל אפשרויות הטיפול, עדיין יש להניח כיום שאמהות עם קדחת לידה יכולות למות בהיעדר טיפול.

תחזית ופרוגנוזה

קדחת השדרה היא סכנת חיים שעלולה להיות דלקת ברחם לאחר הלידה. המסירה יצרה פתוחה פצעים שעלולים להידבק במהירות בפלישה בקטריה. בגלל רֶחֶם כל כך נפגע, המערכת החיסונית לא יכול לעבוד במהירות כמו בקטריה להכפיל, כך זיהום יכול להתרחש במהירות רבה בתנאים לא סניטריים. זו התוצאה הרעלת דם עם אי ספיקת איברים מרובה ומוות שלאחר מכן. קורס זה היה בלתי נמנע במאות קודמות, אז אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לא היה קיים. כיום, שני גורמים מבטיחים כי קדחת לידה אינה עוד גורם המוות השכיח ביותר בקרב נשים מיד לאחר הלידה. מצד אחד, מצבי היגיינה בבתי חולים ובמרפאות מביאים לכך שזיהום ברחם הפצוע כבר אינו מתרחש. מצד שני, גם במקרה של זיהום בחיידקים, תהיה אפשרות להכניס את האישה לאשפוז ולטפל בה במינונים גבוהים של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. זה עדיין יהפוך את קדחת הלידה לבלתי נעימה ביותר, אך כמעט ניתן לשלול מהלך קטלני אצל אישה בריאה אחרת. הסיכויים לריפוי מלא טובים כיום, ויש השפעה חיובית על הפרוגנוזה אם קדחת לידה מוכרת ככזו ומטופלת מוקדם.

מניעה

כדי למנוע קדחת לידה, יש צורך להרחיק מזהמים מפצע הלידה. היגיינה מתאימה בהקשר לחיטוי פני השטח חובה כנגד קדחת לידה למטרה זו. בנוסף, הרופאים משתמשים במכשירים סטריליים בלבד ולובשים כפפות חד פעמיות. אלה אמצעים חלים לא רק על מרפאות אלא גם על לידות בית ויש להקפיד על ידי המיילדות המסייעות. אם מיילדות מסייעות לנשים שכבר חלו בקדחת לידה, תחילה עליהן לספק טיפול מיילדות מוגבל בלבד על מנת למנוע התפשטות של חיידקים. שמירה על היגיינה תקפה, חיטוי, ו עיקור הנחיות חיוניות במהלך טיפול מיילדות כמניעה נגד קדחת לידה.

מעקב

הטיפול במעקב קשור לרוב לגידולים. רופאים מקווים לטפל במחלה חוזרת ומסכנת חיים בשלבים המוקדמים שלה באמצעות רשת הדוקה של בדיקות. נכון שגם קדחת לידה יכולה עוֹפֶרֶת למותה של האם הצעירה. עם זאת, לא קיימות סכנות נוספות לאחר ההחלמה. הישנות של קדחת לידה נובעת מלידה אחרת, אך לא מהראשונה. מכיוון שלאם אין עוד תסמינים, אין צורך בטיפול מעקב מיד לאחר האבחון המקורי. ניתן למנוע את הסיכון למוות. האחריות לכך מוטלת על צוות האחיות. מצד אחד, סטנדרטים היגייניים מספקים מבטיחים שמלכתחילה לא תתפתח מחלה. מצד שני, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לממש תרופה. במדינות מתועשות מערביות, רופאים מיילדים מודעים לסיכון לקדחת לידה. הם דואגים למנוע מלכתחילה סיבוכים. כתוצאה מכך הם מספקים את הטיפול במעקב בפועל. תחומים אחרים של טיפול לאחר יכולים להיות בדרך כלל בתמיכה יומיומית ובטיפול שוטף טיפולי. עם זאת, אף אחד מההיבטים הללו לא נכנס לתפקיד במקרה של קדחת לידה. אנטיביוטיקה מאפשרת החלמה מלאה. האם הצעירה כבר לא מרגישה שום סבל ויכולה להמשיך את חייה ללא דאגה.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

במשך תקופה ארוכה קדחת לידה הייתה אחד הגורמים השכיחים ביותר למוות בקרב נשים בגיל הפוריות. בינתיים הגורמים ידועים ומונעים אמצעים כמו כן פותחו שיטות טיפוליות להילחם ביעילות במחלה זו. עם זאת, המחלה עדיין עלולה להיות קטלנית. נשים המתבוננות בסימפטומים של קדחת לידה כשלעצמן חייבות לפנות לטיפול רפואי ללא כישלון. הטיפול העצמי בסימפטומים מסכן חיים. קדחת השדרה מתבטאת ב טמפרטורה מוגברת, בחילה והקאה, ו כאב בטן. במקרים חמורים, קיים אפילו סיכון ל הרעלת דם או הלם במחזור הדם. עם זאת, חולה לא צריך לתת לו להגיע כל כך רחוק ועליו להשתתף בכל בדיקות המשך המומלצות לאחר הלידה. באופן זה ניתן לאתר זיהומים בתחילת דרכם ולטפל בהם בשלב מוקדם. בנוסף, למניעה יש חשיבות רבה. בבחירת בית חולים ליולדות, נשים שנאלצות ללדת מחוץ למדינה מתועשת מערבית צריכות לוודא לחלוטין כי מתקיימים תקני היגיינה מודרניים ולשאול זאת במפורש את הצוות. במקרה של לידת בית, חיוני לבדוק את תקני ההיגיינה של היולדת. על המטופלים לשאול בשלווה איזה מְחַטֵא משמש לידיהם והראו להם במהלך בדיקה מקדימה. אם התרחש קדחת לידה חריפה, חיוני שהמטופלים יקלו בזה. בשום פנים ואופן אין לנסות להניק את הילוד במהלך תקופה זו.